Противопоказания к приему препарата:
Вам не следует принимать этот препарат, если у вас уже была аллергическая реакция на метотрексат, а также если вы кормите грудью. Не используйте этот препарат для лечения артрита или псориаза, если вы беременны, или у вас есть заболевание печени или некоторые проблемы крови или иммунной системы. Сообщите своему врачу, если вы регулярно потребляете какой-либо вид алкоголя.

Как применять этот препарат:
Таблетка

• Препараты, которые используются для лечения рака, очень сильные и могут иметь много побочных эффектов. Перед применением этого препарата убедитесь, что вы понимаете все риски и преимущества. Для вас очень важно тесно сотрудничать со своим врачом во время лечения.
• Врач скажет вам, в какой дозе нужно принимать это лекарство. Не увеличивайте назначенную дозу. График приема этого препарата отличается для артрита, псориаза и разных видов рака.Например, люди с артритом или псориазом часто принимают этот препарат только один раз в неделю.
• Придерживайтесь того личного режима дозирования, который назначил вам врач. Проконсультируйтесь со своим врачом и фармацевтом, если вы не знаете, когда или как часто принимать это лекарственное средство.
• Если вы принимаете препарат только один раз в неделю, лучше всего принимать его в один и тот же день недели.
• Запишите в календаре или на листке бумаги, когда вы должны принять препарат. Храните календарь или бумажку там, где вы можете их видеть. После того, как вы примете дозу препарата, вычеркните эту дату из календаря или бумажки. Это поможет вам помнить, приняли вы препарат или вам все еще нужно его принять. Если вам нужны другие идеи, которые помогли бы вам следить за своим графиком, поговорите с фармацевтом или врачом.

Лекарства и продукты, которых следует избегать:
Посоветуйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать другие лекарства, в том числе лекарства, продаваемые без рецепта, витамины и травяные сборы.

• Многие лекарственные препараты могут взаимодействовать с метотрексатом. Некоторыми из этих препаратов являются аспирин (aspirin), фенитоин (phenytoin) (Dilantin® (Дилантин)), теофиллин (theophylline) (Theo-Dur® (Тео-Дур)), антибиотики (например, пенициллин (penicillin), тетрациклин (tetracycline), Bactrim® (Бактрим), Septra® (Септра)) и витаминные добавки, содержащие фолиевую кислоту (folic acid). Не забудьте сказать врачу обо ВСЕХ других препаратах, которые вы принимаете.
• Если у вас рак кости, поговорите со своим врачом о том, нужно ли вам избегать использования болеутоляющих или препаратов для лечения артрита (например, аспирин (aspirin), диклофенак (diclofenac), ибупрофен (ibuprofen), индометацин (indomethacin), Advil® (Адвил), Aleve® (Алев), Bextra® (Бекстра), Celebrex® (Целебрекс)) или препараты стероидов (например, преднизолон (prednisone)).
• Если у вас артрит, сообщите своему врачу обо всех других препаратах, которые вы применяете для лечения артрита (например, аспирин (aspirin), золото (gold), ибупрофен (ibuprofen), преднизон (prednisone), сульфасалазин (sulfasalazine), Azulfidine® (Азульфидин), Celebrex® (Целебрекс), Plaquenil® (Плаквенил)).
• Сообщите своему врачу о любых методах лечения рака, которые вы используете, включая цисплатин (cisplatin) (Platinol® (Платинол)) или радиотерапию.
• Сообщите своему врачу, если вы использовали метотрексат ранее по каким-либо причинам.
• Если в процессе приема этого препарата вам предстоит сделать вакцинацию от гриппа или другие прививки, посоветуйтесь сначала с врачом. Этот препарат может снижать эффективность вакцин.

Предупреждения при приеме этого препарата:

• Прием этого препарата во время беременности может нанести вред еще не родившемуся ребенку. Кроме того, препарат может косвенно влиять на плод, если во время зачатия его принимает отец ребенка. Пользуйтесь эффективными противозачаточными средствами во время лечения метотрексатом. Для мужчин: продолжайте использование противозачаточных средств хотя бы 3 месяца после прекращения лечения. Для женщин: продолжайте использование противозачаточных средств, пока после прекращения лечения у вас не пройдет две менструации. Если вы забеременели, принимая этот препарат, немедленно сообщите об этом врачу.
• Сообщите своему врачу, если у вас есть заболевание почек, печени, язва желудка, колит, диабет, гепатит, ВИЧ или СПИД, проблемы с иммунной системой или любые проблемы с кровью (например, анемия). Предупредите врача, если вы заразитесь какой-либо инфекцией.
• При приеме этого препарата ваша кожа может стать более чувствительной к солнечным лучам. Используйте солнцезащитные средства. Не используйте лампы солнечного света или горизонтальные солярии. Сообщите своему врачу, если у вас усиленное покраснение кожи или другие проблемы.
• Во время использования этого препарата увеличивается вероятность развития у вас различных инфекций. Старайтесь не контактировать с людьми, больными простудой, гриппом или другими инфекциями. Чаще мойте руки.
• Пока вы принимаете этот препарат, врач будет контролировать ваши показатели крови во время всех назначенных приемов. Вам может понадобиться регулярно сдавать анализы крови или проходить другие тесты. Не пропускайте назначенные приемы у врача.
• Немедленно позвоните своему врачу, если считаете, что могли принять слишком много этого препарата.

При приеме этого препарата возможны следующие побочные эффекты:
Немедленно обратитесь к врачу при появлении у вас любого из следующих побочных эффектов:

• Аллергическая реакция: Зуд или крапивница, опухание лица или кистей рук, опухание или покалывание во рту или в горле, чувство тяжести в груди, затруднение дыхания
• Появление на коже волдырей, шелушения, сыпи красного цвета
• Кашель, жар, боли в груди, проблемы с дыханием, голубые губы или пальцы
• Желтушность глаз или кожи, или темная моча, или бледный кал
• Жар
• Тошнота, рвота, понос, потеря аппетита, боль в животе
• Язвы или белые пятна на губах, во рту или в горле.
• Необычные кровотечения, кровоподтеки или слабость

Сообщите врачу, если у вас появились следующие менее серьезные побочные эффекты:

• Выпадение волос, головные боли, головокружение

Если у вас наблюдаются другие побочные эффекты, которые, по вашему мнению, связаны с приемом этого препарата, сообщите об этом врачу.
Обратитесь к врачу, чтобы получить информацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA (Управление по надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств) по телефону 1-800-FDA-1088