O TYM MUSISZ WIEDZIEĆ:

Czym jest pokrzywka? Pokrzywka określana jest również mianem wysypki skórnej. Pokrzywka może mieć różny rozmiar oraz kształt i pojawiać się w dowolnym miejscu na skórze. Może mieć postać łagodną lub ciężką i trwać od kilku minut do kilku dni. Pokrzywka może być objawem ciężkiej reakcji alergicznej nazywanej anafilaksją, która wymaga natychmiastowego leczenia. Pokrzywka trwająca dłużej niż 6 tygodni może być przewlekłą chorobą, która wymaga długotrwałego leczenia.

Co wywołuje pokrzywkę? Pokrzywka powstaje na skutek reakcji układu odpornościowego. Do najczęstszych czynników wyzwalających należą:

• Alergie pokarmowe, np. na orzechy, jajka lub skorupiaki
  
  
• Barwniki, dodatki i substancje konserwujące w pożywieniu
  
  
• Alergie na leki, takie jak ibuprofen i antybiotyki
  
  
• Infekcje, takie jak przeziębienie i mononukleoza
  
  
• Ukąszenia owadów
  
  
• Zwierzęta domowe, rośliny lub lateks
  
  
• Stres

Jak diagnozuje się przyczynę pokrzywki? Opiekun medyczny przeprowadzi badanie i zapyta o Twoje objawy. Może również spytać o wywiad chorobowy w Twojej rodzinie, leki zażywane przez Ciebie oraz pokarmy, które spożywasz. Powiedz swojemu opiekunowi medycznemu o przebytych niedawno urazach, stresie lub kontakcie z alergenami. Może być konieczne wykonanie dodatkowych testów, jeżeli w przeszłości wystąpił u Ciebie wstrząs anafilaktyczny po narażeniu na działanie czynnika wywołującego, a następnie wykonaniu wysiłku fizycznego. Nazywa się to wstrząsem anafilaktycznym wywołanym przez wysiłek fizyczny. Możesz potrzebować niektórych z terapii:

• Test skórny stosuje się w celu dokonania oceny reakcji skóry na możliwe czynniki wyzwalające. Opiekun medyczny umieści na Twojej skórze niewielką ilość czynnika wyzwalającego. Przykryje to miejsce plastrem na 2 dni. Następnie sprawdzi reakcję skóry.
  
  
• Test prowokacyjny polega na podawaniu wzrastających dawek czynnika, który może powodować pokrzywkę. Twój opiekun medyczny będzie oceniał występowanie reakcji.

Jak leczy się pokrzywkę? Pokrzywka często ustępuje bez leczenia. Konieczne może okazać się leczenie przewlekłej pokrzywki za pomocą kilku leków lub innych leków wyszczególnionych poniżej. Do najczęstszych leków stosowanych w leczeniu pokrzywki należą:

• Leki antyhistaminowe zmniejszają nasilenie łagodnych objawów, takich jak świąd lub wysypka.
  
  
• Steroidy zmniejszają zaczerwienienie, ból i obrzęk.
  
  
• Epinefryna (epinephrine) stosowana w leczeniu ciężkiej reakcji alergicznej nazywanej anafilaksją.

Jakie czynności należy podjąć w przypadku wystąpienia oznak lub objawów anafilaksji?

• Natychmiast wykonaj tylko jeden zastrzyk z epinefryny w mięsień po zewnętrznej stronie uda.
  
  
• Pozostaw strzykawkę w miejscu wkłucia zgodnie z zaleceniami. Twój opiekun medyczny może zalecić pozostawienie jej w miejscu wkłucia przez maksymalnie 10 sekund. Dzięki temu ma się pewność, że została podana cała dawka epinefryny.
  
  
• Zadzwoń pod numer 911 i udaj się na szpitalny oddział ratunkowy, nawet jeśli nasilenie objawów zmniejszyło się po wykonaniu zastrzyku. Nie prowadź samodzielnie pojazdu. Zabierz ze sobą zużytą strzykawkę z epinefryną.

Jakie środki ostrożności należy podjąć na wypadek wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego?

• Noś zawsze ze sobą 2 strzykawki z epinefryną. Może być konieczne wykonanie drugiego zastrzyku, ponieważ epinefryna działa zaledwie przez około 20 minut i objawy mogą powrócić. Twój opiekun medyczny może pokazać Tobie i członkom Twojej rodziny, jak wykonywać zastrzyki. Co miesiąc sprawdzaj datę ważności i wymieniaj lek przed jego przeterminowaniem.
  
  
• Przygotuj plan działania. Twój opiekun medyczny może pomóc Ci w opracowaniu pisemnego planu, w którym zostanie opisana Twoja alergia oraz zasady postepowania w przypadku wystąpienia reakcji alergicznej. Plan będzie zawierał instrukcje dotyczące wykonania drugiego zastrzyku z epinefryny, jeśli objawy powrócą lub nie ustąpią po podaniu pierwszej dawki. Przekaż kopie planu działania oraz instrukcje postępowania w stanie nagłym członkom swojej rodziny, współpracownikom, personelowi szkoły oraz pracownikom placówki opieki dziennej. Pokaż im, jak należy wykonać zastrzyk z epinefryny.
  
  
• Uważaj, kiedy uprawiasz ćwiczenia fizyczne. Jeżeli w przeszłości wystąpił u Ciebie wstrząs anafilaktyczny wywołany przez wysiłek fizyczny, nie uprawiaj ćwiczeń fizycznych zaraz po jedzeniu. Natychmiast przerwij ćwiczenia fizyczne, jeżeli pojawią się jakiekolwiek oznaki lub objawy wstrząsu anafilaktycznego. Możesz odczuwać zmęczenie, ciepło lub świąd skóry. Pokrzywka, obrzęk i poważne problemy z oddychaniem mogą rozwijać się podczas kontynuowania ćwiczeń fizycznych.
  
  
• Korzystaj z identyfikacji medycznej. Noś biżuterię z informacjami medycznymi lub kartę informującą o Twojej alergii. Poproś opiekuna medycznego o informacje, gdzie możesz nabyć te przedmioty.
  
  
• Zapisuj wszystkie swoje objawy i czynniki wyzwalające. Zapisuj wszystkie spożywane pokarmy, wypijane płyny i preparaty nakładane na skórę w ciągu ostatnich 3 tygodni. Zapisuj również stresujące wydarzenia i czynności wykonywane tuż przed pojawieniem się pokrzywki. Zabieraj ze sobą notatki na wizyty kontrolne u opiekuna medycznego.

W jaki sposób mogę leczyć pokrzywkę?

• Schładzaj skórę. Może to pomóc w zmniejszeniu świądu. Przyłóż okład chłodzący do miejsca z pokrzywką. Zanurz ręcznik w wodzie, wykręć go i połóż na miejscu występowania pokrzywki. Możesz również zanurzyć skórę w chłodnej kąpieli z płatków owsianych.
  
  
• Nie pocieraj skóry z pokrzywką. Może to spowodować podrażnienie skóry i nasilenie pokrzywki.
  
  
• Noś luźne ubrania. Ciasne ubrania mogą spowodować podrażnienie skóry i nasilenie pokrzywki.
  
  
• Panuj nad stresem. Stres może wyzwalać wystąpienie pokrzywki lub ją nasilać. Naucz się nowych metod relaksacji, takich jak głębokie oddychanie.

Zadzwoń pod numer 911, jeśli wystąpią oznaki lub objawy anafilaksji, takie jak problemy z oddychaniem, obrzęk ust lub gardła bądź świszczący oddech. Może również wystąpić u Ciebie świąd, wysypka lub wrażenie, że tracisz przytomność.

Kiedy muszę natychmiast zgłosić się do lekarza?

• Twoje serce bije szybciej niż zazwyczaj.
  
  
• Odczuwasz skurcze lub silny ból brzucha.

Kiedy należy się skontaktować z opiekunem medycznym?

• Masz gorączkę.
  
  
• Nadal odczuwasz swędzenie skóry mimo upłynięcia 24 godzin od przyjęcia leku.
  
  
• Pokrzywka nie ustąpiła w ciągu 7 dni.
  
  
• Twoje stawy są bolesne i opuchnięte.
  
  
• Masz pytania lub obawy związane ze swoim schorzeniem lub leczeniem.

WYRAŻENIE ZGODY NA LECZENIE:

Masz prawo do udziału w planowaniu swojego leczenia. Dowiedz się więcej na temat swojej choroby i sposobów jej leczenia. Przedyskutuj opcje leczenia z opiekunami medycznymi, aby móc podjąć decyzję odnośnie do leczenia, które chcesz otrzymać. Zawsze masz prawo do odmowy leczenia.