LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué son los catéters centrales y de línea media colocados por vía periférica? Un catéter es un tubo pequeño que se usa para administrar tratamientos y extraer sangre. La sonda es guiada a su posición por una vena periférica en la parte superior de su brazo. Las venas periféricas tienen una trayectoria desde sus brazos y piernas hasta su corazón. Un catéter central periférico es insertado (PICC, por sus siglas en inglés) y es guiado hasta una vena cerca del corazón. El catéter de línea media se guía por medio de una vena por debajo de la axila.

¿Porqué podría necesitar un catéter central o de línea media colocado por vía periférica?

• Usted necesita terapia intravenosa de larga duración: Un catéter tiene uno o más lumenes (cánulas de salida). Los médicos pueden administrarle medicamentos, extraerle sangre o realizarle otros exámenes a través de estas aberturas. El catéter central o de línea media colocado por vía periférica puede permanecer en su lugar por más tiempo que algunos otros tipos de catéteres intravenosos. Los médicos pueden administrarle medicamentos como antibióticos o quimioterapia por vía intravenosa por varias semanas. También puede recibir alimentos líquidos y líquidos por un catéter vía intravenosa central o línea media.
  
  
• Sus venas necesitan protección: Los médicos podrían tener dificultades colocándole una vía intravenosa si sus venas son pequeñas o están dañadas. Es posible que también necesite ciertos medicamentos que podrían causarle daño a la piel o a las venas pequeñas. Su piel y venas están protegidas cuando el medicamento pasa por el catéter.
  
  
• Usted requiere con frecuencia de transfusiones de sangre o extracciones de sangre para exámenes: Usted puede recibir sangre a través del catéter. Los médicos también pueden extraer muestras de sangre. No se le colocará una aguja en la vena cada vez. Los médicos podrían usar el catéter.

¿Cómo puedo prevenir infecciones asociadas con el catéter? El área alrededor de su catéter puede infectarse, o usted podría contraer una infección en su torrente sanguíneo. Una infección por catéter es causada por bacterias (gérmenes) que entran en su sangre a través del catéter. Las infecciones producidas por catéteres pueden llevar a afecciones graves. Lo siguiente son formas que le pueden ayudar a usted a prevenir una infección:

• Lávese las manos: Use jabón o un gel con alcohol para lavarse las manos. Límpiese las manos antes y después de tocar el catéter o el lugar donde se colocó el catéter. Pídale a los médicos más información sobre cómo lavarse las manos. Recuerde a todas las personas que le cuidan su catéter de lavarse las manos.
  
  
• Use guantes médicos: Use guantes médicos limpios cuando toca el catéter o cambia las vendas.
  
  
• Limite el contacto: No toque o manipule su catéter a menos que necesite hacerlo para limpiarlo. No jale, empuje o mueva el catéter cuando se limpia la piel y cambia las vendas.
  
  
• Limpiar su piel: Limpie la piel circundante al catéter todos los días y antes de cambiar el vendaje. Pregunte a su médico qué usar para limpiar su piel.
  
  
• Revise si hay infección: Revise su piel diariamente para ver si hay señales de infección, como dolor, enrojecimiento, inflamación, y algún líquido saliendo. Comuníquese con su médico si nota estos signos.
  
  
• Cubrir el área: Mantenga un vendaje estéril sobre el sitio del catéter. Cambie el vendaje como se lo indicaron o si está suelto, sucio, o se ha desprendido. Cambie su vendaje en un lugar fuera del alcance de ventanas, conductos de la calefacción, y ventiladores. Asegúrese de que el lugar esté bien iluminado, limpio y libre de polvo. Limpie la piel por debajo de la venda con la solución sugerida por su médico. Deje que el área se seque antes de ponerse una venda nueva.
  
  
• Mantener el área seca: No permita que se moje el catéter o el sitio del puerto del catéter. Envuelva su brazo con plástico y séllelo con cinta adhesiva médica antes de bañarse. Pregunte si debe ducharse en vez de bañarse en tina.

¿Cómo debo cuidar de mi o catéter central periférico o catéter de línea media? Su médico le puede solicitar que haga lo siguiente para cuidar de su catéter y reducir el riesgo de una infección o complicaciones:

• Limpie las piezas del catéter: Limpie el tapón, las cánulas, y el puerto de entrada de las inyección antes de conectar y después de remover la sonda de su catéter. Abra el paquete que contiene la gasa con alcohol nueva. Colóquese los guantes de cirugía nuevos. Use una nueva toallita de alcohol para limpiar cada parte. Bote todas las gasas con alcohol usadas.
  
  
• Lavado de su catéter: Su médico podría darle unas jeringas llenas de solución salina (agua salada) o heparina (un anticoagulante) para enjuagar el catéter.
  • Coloque la jeringa que contiene la solución del enjuague al final de los tubos del catéter. Empuje muy despacio el líquido para irrigar el catéter fuera de la jeringa. Tire la jeringa usada en la basura. Limpie el extremo del catéter o el tapón con una nueva toallita de alcohol.
    
    
  • No inserte el líquido a la fuerza. Forzar el líquido podría dañar el catéter, o desprender un coágulo de sangre del final del catéter. Estire el tubo para que no tenga pliegues. Llame a su médico si le resulta difícil insertar el líquido en el catéter.
  
  
• Cambiar el tapón y las sondas de medicamento: Es posible que necesite utilizar sondas adicionales para recibir medicamentos. Pregunte a su médico la frecuencia con la que debe cambiar las tapas y los tubos para medicamentos.
  
  
• Sujetar el catéter: Podría ser necesario cerrar el catéter en ciertas ocasiones, como cuando se está cambiando la sonda. El catéter se debe cerrar para ayudar a prevenir que le entre aire.
  
  
• Enrolle los tubos extras: Enrolle sin apretar, los tubos sobrantes del catéter. Asegúrela a su brazo con esparadrapo o cinta médica. Esto ayudará a prevenir que el catéter central periférico o de línea media se salga por accidente

¿Cuáles son los riesgos de tener un catéter central o línea media?

• Podría ser necesario realizar uno o más intentos para colocar el catéter. La vena donde se haya insertado el catéter se podría irritar, y su piel estar enrojecida, adolorida y ampollada. Cuando se inserta el catéter, su vena se podría desgarrar o el catéter podría lesionar un nervio. El catéter podría también bloquearse, y los médicos tendrían que removerlo o reemplazarlo.
  
  
• El catéter podría romperse, doblarse, o salirse de lugar. El medicamento intravenoso se podría filtrar fuera de su vena y causar dolor, inflamación, o ampollas. Usted podría presentar sangrado, una alergia a la heparina, o trombocitopenia inducida por heparina. La trombocitopenia inducida por heparina es un recuento bajo de plaquetas en la sangre, que aumenta el riesgo de sangrado. Se le podría formar un coágulo de sangre en el brazo. Esto podría causar dolor e inflamación, y podría suspender el flujo de sangre a donde necesita llegar en el cuerpo. El coágulo de sangre podría desprenderse y desplazarse a los pulmones o al cerebro. Un coágulo sanguíneo en sus pulmones puede causar dolor de pecho y dificultad para respirar. Un coágulo de sangre en el cerebro puede provocar un derrame cerebral. Estos problemas pueden ser mortales.
  
  
• Si no le colocan un catéter, es probable que reciba múltiples pinchazos de aguja. Podría ser difícil para los médicos darle el tratamiento que usted necesita. Su condición podría empeorar y usted podría morir. Comuníquese con su médico si está preocupado o tiene preguntas sobre la colocación de un catéter.

¿Cómo me cuido en mi hogar? El área donde haya estado insertado el catéter se puede sentir adolorido. Una compresa tibia puede ayudar a disminuir el dolor y la inflamación. Moje una toalla pequeña con agua tibia. Escurra el exceso de agua. Envuelva la toalla en plástico y colóquela sobre el área. Utilice la compresa 4 veces al día, por 10 minutos cada vez. Apoye su brazo sobre almohadas cuando esté sentado o acostado, para reducir la inflamación.

¿Cuándo debo comunicarme con mi médico? Pregúntele a su médico qué vitaminas y minerales son adecuados para usted.

• Usted tiene fiebre.
  
  
• El sitio donde está el catéter está rojo, tibio, adolorido, o le está o saliendo líquido.
  
  
• Usted nota sangre en su vendaje y la cantidad está aumentando.
  
  
• Las venas de su cuello o pecho se inflaman.
  
  
• Usted no puede enjuagar la sonda o siente dolor cuando lo hace.
  
  
• Usted nota que el catéter se está haciendo más corto o se cae. Coloque presión sobre el sitio con una toalla limpia.
  
  
• Usted nota una perforación o grieta en su catéter. Cierre el catéter por encima del lugar donde nota el daño antes de comunicarse con su médico.
  
  
• Usted tiene preguntas sobre cómo cuidar de su catéter.
  
  
• Usted se queda sin suministros para el cuidado de la piel o el catéter.

¿Cuándo debo buscar atención inmediata? Busque atención médica de inmediato si:

• Usted siente dolor en el brazo, cuello, hombro o pecho en el lado de su cuerpo donde está insertado el catéter.
  
  
• El sitio de inserción del catéter se torna frío, cambia de color, o no lo puede sentir.
  
  
• Usted expectora sangre.
  
  
• Usted nota ampollas en la piel cerca del sitio del catéter.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.