O TYM MUSISZ WIEDZIEĆ:

Co należy wiedzieć o krwawieniu z nosa? Do krwawienia z nosa dochodzi, gdy jedno lub kilka naczyń krwionośnych znajdujących się we wnętrzu nosa ulegnie uszkodzeniu. Z jednego bądź obu nozdrzy może wypływać ciemno- lub jasnoczerwona krew. Krwawienie z nosa może zostać wywołane przez każdy z poniższych czynników:

• Zimne, suche powietrze
  
  
• Uraz powstały na skutek dłubania w nosie lub bezpośredniego uderzenia w nos
  
  
• Nieprawidłowa budowa nosa, np. krzywa przegroda nosowa
  
  
• Podrażnienie lub stan zapalny spowodowany przeziębieniem, infekcją układu oddechowego lub alergiami
  
  
• Utknięcie ciała obcego w nosie
  
  
• Określone leki, takie jak leki rozrzedzające krew

Jak diagnozuje się krwawienie z nosa?

• W badaniu nosa mogą być widoczne skrzepy krwi lub obrzęk. Opiekun medyczny użyje narzędzia nazywanego wziernikiem w celu sprawdzenia wnętrza Twojego nosa. Umożliwia ono delikatne rozchylenie nozdrzy, co pozwoli opiekunowi medycznemu stwierdzić miejsce wystąpienia krwawienia.
  
  
• Endoskopia nosa to badanie pozwalające na ocenę głębiej położonych struktur we wnętrzu nosa. Opiekun medyczny użyje endoskopu (cienkiej, elastycznej rurki ze źródłem światła i kamerą na końcu) w celu obejrzenia położonych głębiej obszarów nosa.

Jaka jest pierwsza pomoc w przypadku krwawienia z nosa?

• Usiądź i pochyl się do przodu. Umożliwi to zapobiegnięcie połykaniu krwi. Wypluj krew i ślinę do naczynia.
  
  
• Uciśnij nos. Ściskaj nos dwoma palcami przez przez 10–15 minut. Pomoże to zatrzymać krwawienie.
  
  
• Przyłóż lód w okolicy przegrody nosa, aby zmniejszyć obrzęk i krwawienie. Użyj zimnego okładu lub włóż pokruszony lód do plastikowego worka. Owiń go ręcznikiem w celu ochrony skóry.
  
  
• Umieść w nosie gazik bawełniany, chusteczkę, tampon lub bandaż z gazy, aby zatrzymać krwawienie.

Jak leczy się poważne krwawienie z nosa? Jeśli wykonanie czynności w ramach pierwszej pomocy nie pozwoli na zatrzymanie krwawienia z nosa, konieczne może okazać się zastosowanie następujących środków:

• Leki mogą być wprowadzane do nosa za pomocą wacika bawełnianego. Leki mogą być również rozpylane do nosa lub wprowadzane do niego bezpośrednio. Konieczne może okazać się zastosowanie leku w celu zapobieżenia wystąpieniu infekcji. Jeśli krwawienie jest silne, do naczynia krwionośnego we wnętrzu nosa może zostać wstrzyknięty lek.
  
  
• Kauteryzacja to zabieg polegający na zastosowaniu środka chemicznego lub urządzenia elektrycznego w celu uszczelnienia naczyń krwionośnych. Może on zostać wykonany w celu zatrzymania krwawienia lub zapobieżenia wystąpieniu kolejnych krwawień. Może zostać zastosowane znieczulenie miejscowe.
  
  
• Tampon to warstwy gazy umieszczane w nosie w celu wytworzenia ciśnienia i zatrzymania krwawienia. Może zostać zastosowane znieczulenie miejscowe. Tampon usuwa się zwykle po 2–3 dniach.
  
  
• Embolizacja to zabieg wykorzystywany do zatrzymania krwawienia z wnętrza nosa. Do zamknięcia naczyń krwionośnych w nosie może zostać wykorzystany klej medyczny lub małe urządzenie z balonem.
  
  
• Chirurgia może być konieczna w przypadku ciągłych nawrotów krwawienia z nosa przez długi czas. W celu zatrzymania krwawienia może zostać podwiązana tętnica. Dokonana może zostać naprawa uszkodzonej tkanki lub korekta nieprawidłowej budowy wnętrza nosa.

Jak zapobiec kolejnemu krwawieniu z nosa?

• Dbaj o nawilżenie nosa. Zależnie od potrzeb smaruj wnętrze nozdrzy niewielką ilością wazeliny kosmetycznej. Stosuj spray do nosa zawierający sól fizjologiczną. Nie wprowadzaj niczego innego do nosa, chyba że opiekun medyczny na to pozwoli. Nie używaj lubrykantów na bazie oleju, jeżeli stosujesz tlenoterapię. Mogą się zapalić.
  
  
• Używaj nawilżacza powietrza z zimną mgiełką, aby zwiększyć wilgotność powietrza w domu. Pozwoli to utrzymać nawilżenie nosa.
  
  
• Nie dłub w nosie ani nie wydmuchuj go przez co najmniej tydzień. Dłubanie w nosie może doprowadzić do jego podrażnienia lub uszkodzenia. Zbyt silne wycieranie nosa może spowodować nawrót krwawienia. Nie pochylaj się ani nie nadwyrężaj, gdyż może to spowodować nawrót krwawienia.
  
  
• Unikaj substancji drażniących, na przykład dymu tytoniowego i aerozoli chemicznych, takich jak środki czyszczące.

Kiedy muszę natychmiast zgłosić się do lekarza?

• Krwawienie z nosa nie ustąpiło po 20 minutach i mimo ściśnięcia nosa.
  
  
• Tampon jest przesiąknięty krwią.
  
  
• Z nosa wydostaje się wydzielina o nieprzyjemnym zapachu.
  
  
• Czujesz zbyt duże osłabienie lub masz zbyt silne zawroty głowy, aby wstać.
  
  
• Masz problemy z oddychaniem lub mówieniem.

Kiedy należy się skontaktować z opiekunem medycznym?

• Masz gorączkę i wymiotujesz.
  
  
• Odczuwasz ból we wnętrzu nosa i wokół nosa.
  
  
• Tampon nie przylega ciasno.
  
  
• Masz pytania lub obawy związane ze swoim schorzeniem lub leczeniem.

WYRAŻENIE ZGODY NA LECZENIE:

Masz prawo do udziału w planowaniu swojego leczenia. Dowiedz się więcej na temat swojej choroby i sposobów jej leczenia. Przedyskutuj opcje leczenia z opiekunami medycznymi, aby móc podjąć decyzję odnośnie do leczenia, które chcesz otrzymać. Zawsze masz prawo do odmowy leczenia.