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HYPOTENSION IN INFANTS

(ELBW - EXTREMELY LOW BIRTH WEIGHT INFANT)
Hipotensión en bebés

LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué es la hipotensión en bebés? La hipotensión es la presión arterial baja en su bebé. La presión arterial baja puede impedir que los órganos de su bebé obtengan suficiente sangre y oxígeno para funcionar adecuadamente.

¿Qué ocasiona la hipotensión en bebés?

  • Problemas de la glándula suprarrenal: El cuerpo de su niño podría no producir suficiente de una hormona llamada cortisol. Si usted utilizó medicamento esteroideo antes del alumbramiento, su niño también podría presentar bajos niveles de cortisol.

  • Pérdida de sangre: La pérdida de sangre durante el alumbramiento o debido a una lesión u otro problema médico puede ocasionar la hipotensión.

  • Problemas cardíacos: Una infección en el corazón, latidos cardíacos anormales o conducto arterioso permeable (CAP) podrían causar hipotensión.

  • Medicamentos: Los bebés que nacen con la presión arterial alta podrían recibir medicamentos para reducir su presión arterial. Estos medicamentos pueden llevar a la hipotensión.

  • Sepsis: Sepsis es una infección en la sangre que puede llevar a la hipotensión.

¿Qué aumenta el riesgo de que mi bebé sufra de hipotensión?

  • Bajo peso corporal al nacer y bebés prematuros: Los bebés que nacen con un peso inferior a 1,000 gramos (2.2 libras) tienen el mayor riesgo de sufrir hipotensión.

  • Afecciones médicas: Estas condiciones incluyen enterocolitis necrotizante (tejido intestinal muerto) o un desequilibrio de electrólitos.

  • Uso del respirador: El ventilador es una máquina que respira para su bebé cuándo no es capaz de hacerlo por sí mismo. El ventilador podría causar un aumento en la presión en el pecho de su bebé y esto puede llevar a la hipotensión.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la hipotensión en bebés?

  • Respiración más rápida de lo normal

  • Brazos, manos, piernas y pies frías

  • Latidos cardíacos más rápidos o lentos de lo que deben ser

  • Piel pálida o moteada (manchas de diferentes colores)

  • Orinar poco o nada en lo absoluto

¿Cómo se diagnostica la hipotensión en bebés? El médico de su bebé podría revisar y supervisar la presión arterial de su bebé. Para verificar la presión arterial de su bebé en determinados momentos, se coloca un esfigmomanómetro en su brazo o su pierna. El esfigmomanómetro está conectado a una máquina que aprieta el brazo o la pierna de su bebé. El médico también podría introducir un catéter en la arteria (vaso sanguíneo) de su bebé para supervisar su presión arterial de forma continua. El médico de su bebé también revisará el corazón de su bebé y el flujo de sangre en su cuerpo.

¿Qué exámenes podrían ayudar a determinar la causa de la hipotensión en mí bebé? Muchas veces, la hipotensión es un síntoma de otra afección existente. Su bebé podría necesitar cualquiera de los siguientes exámenes para averiguar la causa de su hipotensión:

  • Gasometría arterial: Este examen también es conocido con las iniciales GA (gases arteriales). Se saca sangre de una de las arterias de su bebé. Los GSA pueden hacerse si su bebé tiene dificultad para respirar u otros problemas causados por su enfermedad.

  • Análisis de sangre: Los exámenes de sangre pueden proporcionar más información acerca de la condición médica de su bebé a los médicos.

  • Ecocardiograma: Este tipo de ultrasonido también se conoce como eco. El ultrasonido utiliza ondas sonoras para mostrar imágenes del corazón de su bebé en un monitor. Un ultrasonido puede realizarse para mostrar cómo la sangre se mueve su corazón cuando late. También podría mostrar el tamaño y la forma de su corazón.

¿Cómo se trata la hipotensión en bebés? Los médicos vigilarán de cerca a su bebé para detectar cualquier signo de circulación deficiente en su órganos. Su bebé podría necesitar cualquiera de los siguientes para tratar la causa de la hipotensión:

  • Medicamentos:
    • Antibióticos: Es probable que su bebé reciba este medicamento si la causa de su hipotensión es una infección en la sangre.

    • Medicamentos para el corazón: Su bebé podría recibir este medicamento para aumentar su presión arterial y mejorar el flujo de sangre en sus órganos.

    • Esteroides: Podría ser necesario darle medicamentos esteroides a su bebé para aumentar su presión arterial. Los esteroides también podrían ser recetados para tratar los problemas de la glándula suprarrenal si eso fue lo que ocasionó la hipotensión de su bebé.

  • Líquidos por vía intravenosa (IV) Estos líquidos se pueden usar para aumentar la presión arterial de su bebé si la causa de su hipotensión fue una pérdida de sangre o líquidos. Los líquidos podrían contener electrólitos y azúcar para reemplazar lo que se haya perdido.

  • Transfusión de sangre: Su bebé podría recibir sangre entera, o partes de sangre, a través de una vía intravenosa (IV).

  • Respirador: Un ventilador es una máquina que facilita la respiración de su bebé. Se coloca un tubo endotraqueal (TE) en su nariz, boca o tráquea. El tubo se conecta al ventilador. El ventilador administra el aire a su bebé si es incapaz de respirar por sí mismo.

¿Cuáles son los riesgos de la hipotensión en bebés?

  • Los medicamentos intravenosos pueden escaparse y dañar la piel y el tejido. Demasiado líquido intravenoso podría conducir a problemas cardíacos o pulmonares. Los tubos colocados en los vasos sanguíneos de su bebé podrían causar una infección en la sangre o coágulos de sangre. Los coágulos sanguíneos pueden causar dolor e inflamación, y pueden impedir que la sangre fluya donde necesita ir en el cuerpo de su bebé. El coágulo podría desprenderse y llegar al corazón o el cerebro de su bebé y causar problemas de peligro mortal, como un ataque al corazón o un derrame cerebral. Incluso con tratamiento, la hipotensión de su bebé podría no mejorar, causando un flujo sanguíneo deficiente a sus órganos. Esto podría llegar a ser mortal.

  • Si no recibe tratamiento, la hipotensión puede disminuir el flujo sanguíneo a los órganos de su bebé. Un flujo sanguíneo deficiente a los órganos puede causar que los órganos fallen. Una deficiencia del flujo de sangre al cerebro de su bebé puede causar daño cerebral. La hipotensión que no es tratada podría ser potencialmente mortal.

¿Cuándo debo conmunicarme con el médico de mi bebé?

  • Su bebé tiene fiebre.

  • Su bebé está enfermo, vomita o tiene diarrea.

  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de la condición o el cuidado de su bebé.

¿Cuándo debo buscar atención inmediata o llamar al 911?

  • Su bebé tiene dificultad para respirar o respira más rápido de lo que debería según su médico.

  • Su bebé tiene dificultad para amamantar o beber de un biberón o es incapaz de hacerlo en absoluto.

  • Su bebé orina muy poco o nada en absoluto.

  • Los brazos, manos, piernas o pies de su bebé se sienten fríos al tacto.

  • El corazón de su bebé late más rápido de lo que debería según su médico.

  • La piel de su bebé se encuentra pálida o moteada.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de participar en la planificación del cuidado de su hijo. Infórmese sobre la condición de salud de su niño y cómo puede ser tratada. Discuta opciones de tratamiento con el médico de su hijo, para decidir el cuidado que usted desea para él.