Este medicamento no debe ser usado cuando:
No use este medicamento si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a la vitamina B-12 (cianocobalamina), a la hidroxicobalamina o al cobalto (un metal).

Forma de usar este medicamento:
Cápsula, Tableta, Tableta de liberación prolongada, Tableta para disolver en la boca, Tableta para disolver, Líquido, Atomizador (Spray)

• Su médico le indicara cuanto medicamento necesita usar. No use más medicamento de lo indicado.
• Siga cuidadosamente las instrucciones de su médico, relacionadas con alguna dieta especial.
• Siga las indicaciones de la etiqueta del medicamento si usted está usando este medicamento sin prescripción médica.
• Mida el líquido oral con una cuchara, jeringa para uso oral o taza especialmente marcadas para medir medicamentos. Es posible que deba agitar el líquido inmediatamente antes de usarlo. Usted puede mezclar el líquido oral con un poco del jugo si así lo prefiere.
• Coloque la tableta en su boca o debajo de su lengua y déjela que se derrita. Algunas marcas de tabletas (lozenges) también pueden ser tomadas. Es posible que deba mantener el medicamento en la boca durante 30 segundos antes de pasarlo. Siga las instrucciones que vienen en la etiqueta del medicamento.
• Coloque la tableta sublingual debajo de su lengua y déjela que se derrita. Algunas marcas de tabletas también pueden ser tomadas. Es posible que deba mantener el medicamento en la boca durante al menos 30 segundos antes de tragarlo. Siga las instrucciones que vienen en la etiqueta del medicamento.
• Rocíe el spray bucal dentro de su mejilla. Mantenga el medicamento en su boca durante unos 30 segundos aproximadamente, luego tráguelo.
• Trague la tableta de liberación prolongada entera. No triture, rompa o mastique.

Medicamentos y alimentos que debe evitar:
Consulte con su médico o farmacéutico antes de usar cualquier medicamento, incluyendo los que compra sin receta médica, las vitaminas y los productos herbales.

• No olvide informarle a su médico si también está usando suplementos de ácido fólico (folato).

Precauciones durante el uso de este medicamento:

• No olvide informarle a su médico si está embarazada o dando de lactar (amamantando); o si usted tiene enfermedad en el hígado o riñones, o la enfermedad de Leber (una enfermedad en el ojo). Infórmele también, si usted tiene bajos los niveles de hierro en su sangre.
• Mientras usted esté usando este medicamento, es posible que su médico necesite chequear su sangre en las consultas regulares. Asegurese de asistir a todas las citas.

Efectos secundarios que pueden presentarse durante el uso de este medicamento:
Consulte inmediatamente con el médico si nota cualquiera de estos efectos secundarios:

• Reacción alérgica: Comezón o ronchas, hinchazón del rostro o las manos, hinchazón u hormigueo en la boca o garganta, opresión en el pecho, dificultad para respirar

Consulte con el médico si nota los siguientes efectos secundarios menos graves:

• Diarrea.
• Comezón leve en la piel.

Consulte con el médico si nota otros efectos secundarios que cree son causados por este medicamento.
Llame a su médico para consultarle sobre los efectos secundarios. Usted puede notificar sus efectos secundarios al FDA al 1-800-FDA-1088.