Casos em que este medicamento não deve ser usado:
Este medicamento não é indicado para todas as pessoas. Não use se você já teve reação alérgica ao tramadol ou a outro medicamento narcótico. Informe seu médico se você tiver asma grave ou outros problemas respiratórios.

Como usar este medicamento:
Líquido, Cápsula, Comprimido, Comprimido efeverscente, Comprimido de ação prolongada

• Tome o seu medicamento conforme orientado. A dose pode precisar ser alterada várias vezes para descobrir o que melhor funciona para você.
• Suas mãos devem estar bem secas ao manusear o comprimido de dissolução. Descasque a película da embalagem e, em seguida, remova o comprimido. Não empurre o comprimido através da proteção. Coloque o comprimido na boca. Depois que o comprimido tiver se desmanchado, engula-o puro ou com um pouco de água.
• Engula inteiro o comprimido de liberação prolongada. Não esmague, quebre nem mastigue.
• Beba muito líquido para ajudar a evitar constipação.
• Dose esquecida: Tome uma dose assim que se lembrar. Se estiver quase na hora da sua próxima dose, espere até o horário e tome uma dose regular. Não use medicamento extra para compensar a dose esquecida.
• Armazene o medicamento em um frasco fechado, à temperatura ambiente, longe do calor, umidade e luz direta.

Medicamentos e alimentos a ser evitados:
Converse com seu médico ou farmacêutico antes de usar qualquer outro medicamento, incluindo medicamentos sem prescrição médica, vitaminas e produtos fitoterápicos.

• Alguns medicamentos e alimentos podem afetar a ação do tramadol. Informe o médico se você estiver usando um inibidor da MAO ou medicamento para depressão (como amitriptilina [amitriptyline], fluoxetina [fluoxetine], paroxetina [paroxetine]).
• Informe o médico se você estiver usando algum dos seguintes medicamentos:
  
  • Erva-de-são-joão (St John's wort), digoxina (digoxin), eritromicina (erythromycin), cetoconazol (ketoconazole), linezolida (linezolid), lítio (lithium), quinidina (quinidine), rifampicina (rifampin), prometazina (promethazine), carbamazepina (carbamazepine) ou ciclobenzaprina (cyclobenzaprine)
  • Anticoagulante (como a varfarina), medicamento para enxaquecas ou outro medicamento narcótico
• Informe o seu médico se usar qualquer outra substância que deixe você com sono. Alguns exemplos são medicamentos para alergia, analgésicos narcóticos e álcool.
• Não tome bebidas alcoólicas enquanto estiver usando este medicamento.

Cuidados ao usar este medicamento:

• Informe o médico se você estiver grávida ou amamentando ou se tiver doença renal, doença hepática (incluindo cirrose) ou problemas respiratórios. Informe o médico se tiver um histórico de lesão na cabeça, convulsões, dependência química, depressão ou problemas emocionais semelhantes.
• Este medicamento pode causar os seguintes problemas:
  
  • Alto risco de superdosagem
  • Síndrome da serotonina
• Este medicamento pode deixá-lo tonto ou sonolento. Evite conduzir ou fazer qualquer outra atividade que possa ser perigosa até saber como este medicamento o afeta.
• Este medicamento pode causar dependência. Não use mais do que a dose prescrita. Entre em contato com seu médico se você achar que o medicamento não está funcionando.
• Não pare de usar esse medicamento de repente. Seu médico precisará diminuir lentamente sua dose antes de parar completamente.
• Informe seu médico ou dentista que você está usando este medicamento.
• Algumas formas deste medicamento contêm fenilalanina (aspartame).
• Este medicamento pode causar constipação, especialmente em uso a longo prazo. Pergunte ao seu médico se você deve usar também um laxante para prevenir e tratar constipação.
• Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças. Nunca compartilhe seu medicamento com outra pessoa.

Possíveis efeitos colaterais ao usar este medicamento:
Ao observar qualquer um destes efeitos colaterais, entre em contato com o médico imediatamente:

• Reações alérgicas: coceira ou urticária, inchaço no rosto ou nas mãos, inchaço ou formigamento na boca ou na garganta, aperto no peito, dificuldade para respirar.
• Ansiedade, inquietação, batimento cardíaco acelerado, febre, suor, espasmos musculares, náuseas, vômitos, diarreia, ver ou ouvir coisas que não existem
• Pele com bolhas, descascando ou com erupções vermelhas
• Vertigem, tontura ou desmaio
• Convulsões
• Sensação de sono extrema ou sonolência incomum
• Dificuldade para respirar

Se você observar estes efeitos colaterais menos graves, converse com seu médico:

• Sensação de nervosismo ou instabilidade
• Dor de cabeça
• Coceira leve
• Náuseas, vômitos, constipação, perda de apetite
• Fraqueza

Se você observar outros efeitos colaterais que acha que sejam causados por esse medicamento, converse com seu médico.
Ligue para seu médico para pedir orientação sobre os efeitos colaterais. Você pode relatar os efeitos colaterais à FDA (Food and Drug Aministration, agência dos EUA que regula e fiscaliza a fabricação de alimentos, medicamentos e cosméticos) nos EUA pelo telefone 1-800-FDA-1088