ما هي موانع استخدام هذا الدواء:
لا يناسب هذا الدواء جميع الأشخاص. لا تستخدم هذا الدواء إذا كان لديك حساسية تجاه توبيرامات، أو في حالة الحمل للسيدات.

كيفية استخدام هذا الدواء:
كبسولات, كبسولات ممتدة المفعول, قرص

• تناول الدواء وفقا للإرشادات. قد تكون هناك حاجة إلى تغيير جرعتك عدة مرات للوصول إلى الجرعة المثلى لك.
• قرص: ابلع الجرعة بالكامل. لا تقم بكسر أو سحق أو مضغ القرص. إن القرص له مذاق مر للغاية.
• الكبسولة أو الكبسولة ممتدة المفعول: لا تقم بسحق أو مضغ الكبسولة. ابتلع الكبسولة بالكامل أو افتحها واسكب الدواء (ملعقة صغيرة واحدة) على مقدار قليل من الطعام، مثل صلصة التفاح. ابتلع الخليط على الفور دون مضغ. لا تحتفظ بالخليط للاستخدام في وقت لاحق.
• تناول الكثير من السوائل حتى يزيد معدل تبولك وسيساعدك ذلك في الوقاية من مشكلات الكلى.
• يجب أن يأتي هذا الدواء مع دليل إرشادات الدواء. واطلب من الصيدلي نسخة منه إذا لم يكن يتوفر لديك.
• الجرعة الفائتة: تناول الجرعة بمجرد أن تتذكرها. إذا كان الوقت قد اقترب لتناول جرعتك التالية، فانتظر حتى يحين الوقت لتناول الجرعة المعتادة. لا تتناول المزيد من الدواء لتعويض جرعة مفقودة. إذا فاتتك جرعة أو نسيت أن تتناول دواءك فتناوله في أقرب وقت ممكن. إذا كانت هناك أقل من 6 ساعات على موعد تناولك جرعتك التالية المعتادة من Topamax®، فانتظر حتى هذا الوقت لتستخدم دواءك وتجاهل الجرعة التي فاتتك. إذا فاتتك أكثر من جرعة واحدة من Topamax®، فارجع للطبيب للحصول على الإرشادات.
• احتفظ بالدواء في حاوية مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة، والرطوبة، والضوء المباشر.

العقاقير والأغذية الواجب تجنبها:
استشير طبيبك أو الصيدلي لديك قبل استخدام أي دواء آخر، ويتضمن ذلك الأدوية المتاحة دون وصفة، والفيتامينات، ومنتجات الأعشاب.

• لا تتناول الكحوليات مع Qudexy™ XR أو Topamax®. لا تتناول الكحول لمدة 6 ساعات قبل تناول كبسولة Trokendi XR™ وبعدها بـ 6 ساعات.
• يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على كيفية عمل توبيراميت. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أسيتازولاميد أو ثنائي كلورفيناميد أو ديكلورالفينازون أو ديجوكسين أو ليثيوم أو ميتفورمين أو زونيساميد أو أي أدوية أخرى لعلاج النوبات (مثل كربامازيبين أو فنيتوين أو حمض الفالبوريك) أو أقراص منع الحمل.
• أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم أي دواء يجعلك تشعر بالنعاس، مثل أدوية الحساسية أو أدوية الألم المخدرة.

تحذيرات أثناء استخدام هذا الدواء:

• ليس من الآمن استخدام هذا الدواء خلال الحمل. إذ يمكن أن يضر بالجنين. أخبري طبيبك على الفور إذا دخلتِ في مرحلة الحمل.
• في حالة المرضى من النساء، يجب إخبار الطبيب إذا كنتِ ترضعين رضاعة طبيعية، أو إذا كنتِ تعاني من مرض في الكلى أو الكبد أو تعانين من المياه الزرقاء أو مشاكل في الرئة أو التنفس أو هشاشة العظام أو لديكِ تاريخ مرضي مع الاكتئاب أو اضطراب المزاج بالنسبة للمرضى عامة. أخبر طبيبك إذا كنت تتبع نظاماً غذائياً مولداً للكيتون (غني بالدهون، منخفض الكربوهيدرات).
• قد يسبب هذا الدواء المشكلات التالية:
  
  • ألم في العين أو تغيرات في الرؤية، تتضمن المياه الزرقاء
  • تغير في درجة حرارة الجسم
  • الحامض الأيضي (وجود الحمض بنسبة كبيرة جدًا في الدم)
  • حصوات الكلى
• يؤدي هذا الدواء إلى زيادة الاكتئاب والتفكير بالانتحار. أخبر طبيبك على الفور إذا بدأت في الشعور بمزيد من الاكتئاب أو إذا راودتك أفكار بإيذاء نفسك.
• قد يجعلك هذا الدواء تشعر بالدوار أو النعاس أو التعب. لا تقد السيارة ولا تقم بأي شيء آخر يمكن أن يكون خطرًا إلى أن تعرف كيفية تأثير هذا الدواء عليك.
• لا تتوقف عن استخدام هذا الدواء بصورة مفاجئة. سيحتاج طبيبك إلى تقليل جرعتك تدريجيا قبل التوقف تمامًا.
• سيقوم طبيبك بإجراء الفحوص المختبرية خلال الزيارات الدورية للتحقق من تأثيرات هذا الدواء. حافظ على جميع المواعيد.
• احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال. لا تتشارك في دوائك أبدًا مع أي شخص.

الآثار الجانبية المحتملة أثناء استخدام هذا الدواء:
اتصل بطبيبك على الفور إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية التالية:

• الحساسية: الحكة، أو الشرى، أو تورم بوجهك، أو يديك، أو تورم أو وخز بفمك، أو حلقك، أو ضيق بالصدر، أو صعوبة في التنفس.
• وجود دم أو تعكر في البول أو ألم عند التبول أو ألم مفاجئ بالمعدة أو أسفل الظهر
• تغيرات في الرؤية أو ألم في العين
• الارتباك أو مشاكل في المشي أو التثاقل أو الدوار أو مشاكل في التحدث أو التركيز أو التذكر
• الشعور بالانزعاج أو الاكتئاب أو العصبية أو سرعة الغضب أو التفكير في إيذاء نفسك أو الآخرين أو مزاج أو سلوك غير معتاد
• حمى أو انخفاض معدل التعرق
• خدر، أو وخز، أو ألم حارق في يديك أو ذراعيك أو ساقيك أو قدميك
• التنفس بسرعة وبعمق أو فقدان الشهية أو نبضات قلب سريعة أو خافقة
• تقيؤ أو نعاس أو إرهاق أو ضعف غير معتاد

استشيري طبيبك إذا لاحظت الآثار الجانبية التالية الأقل خطورة:

• تغير المذاق
• الغثيان أو الإسهال
• سيلان أو انسداد الأنف
• فقدان الوزن

أخبر طبيبك إذا لاحظت آثارًا جانبية أخرى تعتقد أنها ناتجة عن هذا الدواء.
اتصل بطبيبك للحصول على استشارة طبية حول الآثار الجانبية. يمكن أن تبلغ عن هذه الآثار الجانبية إلى إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية على ‎1-800-FDA-1088