ما هي موانع استخدام هذا الدواء:
لا يناسب هذا الدواء جميع الأشخاص. لا تستخدمه إذا كان لديك تفاعل تحسسي ضد ميتفورمين أو سيتاجلبتين.

كيفية استخدام هذا الدواء:
قرص, قرص ممتد المفعول

• تناول الدواء وفقا للإرشادات. قد تكون هناك حاجة إلى تغيير جرعتك عدة مرات للوصول إلى الجرعة المثلى لك.
• يفضل تناول هذا الدواء مع طعام أو لبن.
• قرص ممتد المفعول:
  
  • تناول هذا الدواء في المساء.
  • قد ترى أقراصًا في برازك. أخبر طبيبك على الفور إذا حدث هذا عدة مرات.
• يجب ابتلاع القرص كاملاً. لا تقم بسحقه أو تفتيته أو مضغه.
• يجب أن يأتي هذا الدواء مع دليل إرشادات الدواء. واطلب من الصيدلي نسخة منه إذا لم يكن يتوفر لديك.
• تناول الكثير من السوائل للمساعدة على تجنب الجفاف.
• الجرعة الفائتة: تناول الجرعة بمجرد أن تتذكرها. إذا كان الوقت قد اقترب لتناول جرعتك التالية، فانتظر حتى يحين الوقت لتناول الجرعة المعتادة. لا تتناول المزيد من الدواء لتعويض جرعة مفقودة.
• احتفظ بالدواء في حاوية مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة، والرطوبة، والضوء المباشر.

العقاقير والأغذية الواجب تجنبها:
استشير طبيبك أو الصيدلي لديك قبل استخدام أي دواء آخر، ويتضمن ذلك الأدوية المتاحة دون وصفة، والفيتامينات، ومنتجات الأعشاب.

• يمكن أن تؤثر بعض الأدوية والأغذية على كيفية عمل ميتفورمين/سيتاجلبتين. أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم الأدوية التالية:
  
  • أسيتازولاميد، أميلوريد، سيميتيدين، ثنائي كلورفيناميد، ديجوكسين، مورفين، فنيتوين، بروكاييناميد، كينيدين، كوينين، رانيتيدين، توبيرامات، تريامتيرين، ثلاثي الميثوبريم، زونيساميد
  • أدوية ضغط الدم، بما في ذلك محصرات البيتا
  • الإنسولين (Insulin) أو دواء أخر لعلاج مرض السكري
• قد تؤثر بعض الأدوية على مستوى سكر الدم لديك، بما في ذلك مدرات البول (أقراص المياه) وحبوب منع الحمل والكورتيكوستيرويدات (بما في ذلك ديكساميتازون، هيدروكوتيزون، ميثيل البريدنيزولون، بريدنيزولون، بريدنيزون) والأدوية الفينوثيازينية (بما في ذلك كلوربرومازين، بيرفينازين، بروكلوربيرازين، بروميثازين، ثيوريدازين) والأدوية الدرقية، نياسين، إيزونيازيد.
• قم بتقليل كمية الكحول التي تتناولها أثناء استعمال هذا الدواء. فزيادة كمية الكحول تزيد من مخاطر الإصابة بالحماض اللاكتيكي.

تحذيرات أثناء استخدام هذا الدواء:

• أخبري طبيبك إذا كنتِ حاملاً أو ترضعين رضاعة طبيعية، أو إذا كان لديك مشكلات بالكلى، أو بالكلى، أو مرض بالغدة الكظرية أو النخامية، أو قصور القلب، أو مرض بالقلب، أو ارتفاع نسبة الكوليسترول، أو نقص فيتامين ب12، أو تاريخ من التهاب البنكرياس.
• قد يسبب هذا الدواء المشكلات التالية:
  
  • الحماض اللاكتيكي (مشكلة نادرة تحدث عند فرط الحمض في الدم، مما قد يهدد حياة الشخص)
  • التهاب بالبنكرياس
  • مشكلات بالكلى
  • انخفاض مستويات السكر في الدم
  • انخفاض مستويات فيتامين ب12
  • حساسية شديدة، تشمل حساسية الجلد
• تأكد أن أي طبيب أو طبيب أسنان يعالجك على دراية بأنك تستخدم هذا الدواء. قد يتفاعل هذا الدواء مع الصبغة المستخدمة في أشعة X أو الأشعة المقطعية.
• سيقوم طبيبك بإجراء الفحوص المختبرية خلال الزيارات الدورية للتحقق من تأثيرات هذا الدواء. حافظ على جميع المواعيد.
• احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال. لا تتشارك في دوائك أبدًا مع أي شخص.

الآثار الجانبية المحتملة أثناء استخدام هذا الدواء:
اتصل بطبيبك على الفور إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية التالية:

• الحساسية: الحكة، أو الشرى، أو تورم بوجهك، أو يديك، أو تورم أو وخز بفمك، أو حلقك، أو ضيق بالصدر، أو صعوبة في التنفس.
• تكون بثور أو التقشر أو طفح جلدي أحمر
• تغير في كمية أو عدد مرات التبول
• سرعة التنفس، أو مشكلة في التنفس، أو غثيان وقيء، أو دوخة، أو ضعف حاد، أو إرهاق، أو ارتباك
• ألم حاد في المفاصل
• رعشة أو رجفة أو تعرق أو نبضات القلب الخافقة أو السريعة أو الإغماء أو الإحساس بالجوع أو الارتباك
• ألم بالمعدة حاد ومفاجئ أو غثيان أو تقيؤ أو حمى أو دوخة
• الشحوب أو الشعور بالإرهاق أو التعب

أخبر طبيبك إذا لاحظت آثارًا جانبية أخرى تعتقد أنها ناتجة عن هذا الدواء.
اتصل بطبيبك للحصول على استشارة طبية حول الآثار الجانبية. يمكن أن تبلغ عن هذه الآثار الجانبية إلى إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية على ‎1-800-FDA-1088