Противопоказания к приему препарата:
Этот препарат не всем подходит. Не принимайте его, если у вас была аллергическая реакция на тиотропий, ипратропий (ipratropium) или атропин (atropine).

Как применять этот препарат:
Капсула, Аэрозоль

• Врач скажет вам, в какой дозе нужно принимать это лекарство. Не увеличивайте назначенную дозу. Всегда применяйте препарат в одно и то же время.
• Прочитайте и выполняйте инструкции для пациентов, прилагаемые к этому препарату. Обратитесь к врачу или фармацевту, если у вас возникли какие-либо вопросы.
• Spiriva® HandiHaler®:
  
  • Spiriva® капсулы должны использоваться только с устройством HandiHaler®. Не глотайте капсулу. Не используйте устройство с любым другим препаратом.
  • Вынимайте капсулу из блистерной упаковки только тогда, когда вы уже готовы ее принять. Сразу же используйте капсулу после открытия блистера.
  • Не допускайте попадания порошка из капсулы в глаза.
  • После того, как используете дозу, удалите использованную капсулу и выбросьте ее.
• Ингалятор Spiriva® Respimat®:
  
  • Не используйте ингалятор с любым другим препаратом.
  • Не поворачивайте прозрачную основу, пока не вставите картридж.
  • Не удаляйте картридж после того, как он был вставлен в ингалятор.
  • Когда вы впервые используете ингалятор, вам понадобится подготовить его, чтобы убедиться, что он дает верное количество препарата. Чтобы подготовить ингалятор, направьте его в сторону от лица и нажмите кнопку выпуска дозы, пока вы не увидите брызги препарата. Затем нажмите кнопку еще 3 раза. Теперь ингалятор готов к работе.
  • Если вы не использовали ингалятор более 3 дней, распылите 1 дозу препарата в сторону от лица, чтобы подготовить ингалятор. Если вы не использовали ингалятор более 21 дня, повторите инструкции по подготовке ингалятора к первому использованию.
• Пропущенная доза: Примите дозу, как только вспомните. Если почти подошло время для следующей дозы, подождите, и примите обычную дозу. Нельзя принимать двойную дозу с целью компенсации пропущенной. Не применяйте этот препарат чаще одного раза в 24 часа.
• Храните этот препарат в закрытой емкости при комнатной температуре вдали от источников тепла, влаги и прямых солнечных лучей.
  
  • Spiriva® HandiHaler®: Храните капсулы в блистере, пока вы не будете готовы использовать препарат.
  • Ингалятор Spiriva® Respimat®: Через 3 месяца после первого использования выбросьте ингалятор.

Лекарства и продукты, которых следует избегать:
Посоветуйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать другие лекарства, в том числе лекарства, продаваемые без рецепта, витамины и травяные сборы.

• Некоторые препараты могут влиять на эффективность тиотропия. Сообщите врачу, если вы принимаете ипратропий или другие ингаляционные препараты.

Предупреждения при приеме этого препарата:

• Сообщите врачу, если вы беременны или кормите грудью, или если у вас обнаружены заболевание почек, глаукома, проблемы с простатой или проблемы с мочеиспусканием. Если у вас аллергия на белки молока, сообщите об этом врачу.
• Этот препарат может вызвать следующие осложнения:
  
  • Парадоксальный бронхоспазм (усиливающаяся сложность дыхания), который может угрожать жизни
  • Появившаяся или ухудшающаяся узкоугловая глаукома
  • Появившаяся или ухудшающаяся проблема с мочеиспусканием
• Этот препарат может вызывать головокружение или затуманенность зрения. Нельзя управлять машиной или выполнять какую-либо другую опасную работу, пока вы не узнаете, как данный препарат действует на вас.
• Немедленно сообщите своему врачу, если вы используете другие препараты для ваших проблем с легкими, и они не так эффективны, как обычно. Не изменяйте дозу препарата и не прекращайте прием препарата без разрешения врача.
• Врач будет контролировать ваше состояние во время назначенных визитов и проверять эффективность препарата. Не пропускайте назначенные посещения врача.
• Храните все лекарства в недоступном для детей месте. Никогда не давайте свои препараты другим людям.

При приеме этого препарата возможны следующие побочные эффекты:
Немедленно обратитесь к врачу при появлении у вас любого из следующих побочных эффектов:

• Аллергическая реакция: Зуд или крапивница, опухание лица или кистей рук, опухание или покалывание во рту или в горле, чувство тяжести в груди, затруднение дыхания
• Изменение объема или частоты мочеиспускания, сложное или болезненное мочеиспускание
• Боль в глазах или их покраснение, проблемы со зрением, расплывчатость, глядя на свет
• Усиливающиеся сложности с дыханием

Сообщите врачу, если у вас появились следующие менее серьезные побочные эффекты:

• Сухость во рту
• Кашель, лихорадка, выделение водянистой слизи из носа, боль в горле

Если у вас наблюдаются другие побочные эффекты, которые, по вашему мнению, связаны с приемом этого препарата, сообщите об этом врачу.
Обратитесь к врачу, чтобы получить информацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA (Управление по надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств) по телефону 1-800-FDA-1088