この医薬品を使用すべきでない場合：
この薬は、誰でも使用できるものではありません。チオトロピウム、イプラトロピウム、またはアトロピンにアレルギー反応を示したことがある場合は使用しないでください。

この医薬品の使用法：
カプセル, スプレー

• 薬の使用量について医師から指示があります。指示された量より多く使用しないでください。 毎日同じ時刻に使用するようにしてください。
• 薬の説明書をよく読み、それに従ってください。質問があれば医師または薬剤師に相談してください。
• Spiriva® HandiHaler®:
  
  • Spiriva® カプセルは HandiHaler® デバイスとのみ併用してください。カプセルは飲み込まないでください。デバイスを他の医薬品と一緒に使用しないでください。
  • 服用準備が整うまではブリスター パックからカプセルを取り出さないでください。ブリスターパックを開いたらすぐにカプセルを使用してください。
  • カプセルからの粉末を目に入れないようにしてください。
  • 使用量を使用した後、使用済みのカプセルを取り外して捨ててください。
• Spiriva® Respimat® 吸入器:
  
  • 吸入器を他の医薬品と一緒に使用しないでください。
  • カートリッジを挿入する前にクリアベースを回さないでください。
  • 吸入器にいったん挿入したらカートリッジを取り外さないでください。
  • 初めて吸入器を使用する場合は、正しい量の薬を供給するか確認するために準備が必要になります。吸入器を準備するには、吸入器を顔から離して向け、薬が噴霧されるのを確認できるまで用量リリースボタンを押してください。その後、ボタンをさらに3回押してください。吸入器はこれで使用準備が整いました。
  • 吸入器を3日以上使用しなかった場合は、吸入器を準備するため、顔から離して向けてから薬の1回投与量をスプレーしてください。21日間以上吸入器を使用しなかった場合は、最初に吸入器を準備するための指示を繰り返します。
• 薬を投与し忘れた場合:思い出したらすぐに 1 回分服用してください。次の服用時間になりそうな場合は、その時間まで待ち、通常の用量を服用してください。薬を飲み忘れた場合でも、それを補うために余分に服用することは避けてください。 この薬の使用は 24 時間に 1 回までとします。
• 薬は密閉容器に入れ、高温や直射日光、湿気を避けて室温で保管してください。
  
  • Spiriva® HandiHaler®:薬を使用する準備が整うまで、カプセルはブリスターパック内に保持しておきます。
  • Spiriva® Respimat® 吸入器:最初の使用から 3 か月たったら吸入器を捨ててください。

避けるべき医薬品および食品：
OTC 薬やビタミン剤、ハーブ系製品などの医薬品を使用する際は、医師または薬剤師に確認してください。

• 医薬品の中には、チオトロピウムの作用に影響を及ぼすものがあります。イプラトロピウムまたは他の吸入薬を使用している場合は、医師に伝えてください。

この医薬品の使用中の警告：

• 妊娠中または授乳中、腎臓病、緑内障、前立腺疾患、または排尿障害がある場合は医師に伝えてください。乳タンパク質にアレルギーのある方は、医師に伝えてください。
• この薬は次のような障害を引き起こす場合があります:
  
  • 生命を脅かすこともある逆説気管支痙攣（呼吸困難の悪化）
  • 狭角緑内障の発症または悪化
  • 排尿障害の発症または悪化
• この薬はめまいやかすみ目を誘発することがあります。この薬の効果を十分に知るまで、乗り物を運転したり、その他の危険な行動を取らないようにしてください。
• 肺疾患用の他の医薬品を使用していて、それがいつものように効いていないと思われる場合は、ただちに医師に伝えてください。医師に相談しないまま薬の使用量を変えたり、使用を中止しないでください。
• 医師はこの薬の効果や進行状況を定期的にチェックします。必ず予約した時間までに到着するようにしてください。
• 薬はすべて子どもの手の届かないところに保管してください。薬を他の人と共有しないでください。

この医薬品の使用中に生じる可能性のある副作用：
次の副作用が見られる場合は、ただちに医師に連絡してください。

• アレルギー反応：かゆみやじんましん、顔面や手の腫れ、口やのどの腫れまたはうずき、胸の圧迫感、呼吸困難
• 排尿の量または頻度の変化、困難または痛みを伴う排尿
• 目の痛み、発赤、視力障害、灯の周りにハローが見える
• 呼吸困難の悪化

次のさほど深刻でない副作用が見られる場合は、医師に相談してください。

• 口の渇き
• 咳、発熱、鼻水、のどの痛み

この薬が原因と思われる副作用が他にも見られる場合は、医師に伝えてください。
副作用についての医学的指示は、医師にご連絡ください。副作用が起こった場合は、FDA（1-800-FDA-1088、米国内電話番号）までご報告ください。