Wann dieses Medikament nicht eingesetzt werden sollte:
Dieses Medikament ist nicht für alle Patienten geeignet. Verwenden Sie es nicht, wenn Sie allergisch auf Tiotropium, Ipratropium oder Atropin reagieren.

So wird dieses Medikament eingesetzt:
Kapsel, Spray

• Ihr Arzt wird Ihnen erklären, in welcher Dosis Sie dieses Medikament verwenden sollen. Nehmen Sie nicht mehr als die verordnete Dosis ein. Nehmen Sie das Medikament jeden Tag zur gleichen Zeit ein.
• Lesen und befolgen Sie die Anwendungshinweise auf dem Beipackzettel des Medikaments. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, wenn Sie Fragen haben.
• Spiriva HandiHaler®:
  
  • Spiriva®-Kapseln sollten nur in Verbindung mit dem HandiHaler® verwendet werden. Schlucken Sie die Kapsel nicht herunter. Verwenden Sie das Gerät nicht für andere Medikamente.
  • Entfernen Sie die Kapsel erst unmittelbar vor der Einnahme aus der Blisterverpackung. Verwenden Sie die Kapsel unmittelbar nach dem Öffnen der Blisterverpackung.
  • Achten Sie darauf, dass das Pulver aus der Kapsel nicht in die Augen gelangt.
  • Entfernen Sie nach Anwendung einer Dosis die gebrauchte Kapsel und entsorgen Sie sie.
• Spiriva Respimat®-Inhalator:
  
  • Verwenden Sie den Inhalator nicht für andere Medikamente.
  • Drehen Sie die durchsichtige Unterseite nicht, bevor Sie die Kartusche einsetzen.
  • Entfernen Sie die Kartusche nicht, nachdem Sie sie in den Inhalator eingesetzt haben.
  • Wenn Sie den Inhalator zum ersten Mal verwenden, müssen Sie ihn vorfüllen, um sicherzustellen, dass er die richtige Menge des Medikaments abgibt. Zum Vorfüllen halten Sie den Inhalator so, dass er von Ihrem Gesicht weg zeigt, und drücken auf den Auslöser, bis eine Sprühwolke zu sehen ist. Drücken Sie drei weitere Male auf den Auslöser. Nun ist der Inhalator einsatzbereit.
  • Wenn Sie den Inhalator mehr als drei Tage nicht verwendet haben, sprühen Sie eine Dosis des Medikaments von Ihrem Gesicht fort in die Luft, um ihn vorzufüllen. Wenn Sie den Inhalator mehr als 21 Tage nicht verwendet haben, gehen Sie so vor, als würden Sie ihn zum ersten Mal vorfüllen.
• Versäumte Dosis: Holen Sie die versäumte Einnahme so schnell wie möglich nach. Wenn es beinahe Zeit für die nächste regelmäßige Dosis ist, warten Sie diesen Zeitpunkt ab und lassen Sie die versäumte Dosis aus. Nehmen Sie keine größere Dosis des Medikaments ein, um eine versäumte Dosis auszugleichen. Verwenden Sie dieses Medikament nicht mehr als einmal alle 24 Stunden.
• Bewahren Sie das Medikament bei Raumtemperatur in einem geschlossenen Behälter und geschützt vor Wärme, Feuchtigkeit und direktem Lichteinfall auf.
  
  • Spiriva HandiHaler®: Lassen Sie die Kapseln in der Blisterverpackung, bis Sie zur Einnahme des Medikaments bereit sind.
  • Spiriva Respimat®-Inhalator: Entsorgen Sie den Inhalator drei Monate nach der ersten Verwendung.

Medikamente und Nahrungsmittel, die zu vermeiden sind:
Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, bevor Sie andere Medikamente einnehmen, einschließlich rezeptfreier Medikamente, Vitamine und Naturheilprodukte.

• Einige Medikamente können die Wirkung von Tiotropium beeinflussen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Ipratropium oder andere zu inhalierende Medikamente einnehmen.

Warnhinweise im Zusammenhang mit der Einnahme dieses Medikamentes:

• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind, stillen oder an einer Nierenerkrankung, einem Glaukom, Prostataproblemen oder Problemen beim Wasserlassen leiden. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie allergisch auf Milcheiweiß reagieren.
• Dieses Medikament kann folgende Probleme verursachen:
  
  • Paradoxe Bronchospasmen (zunehmende Atembeschwerden), die lebensbedrohlich sein können
  • Neues oder sich verschlimmerndes Engwinkelglaukom
  • Neue oder sich verschlimmernde Probleme beim Wasserlassen
• Dieses Medikament kann Schwindelgefühl oder Sichttrübung verursachen. Bevor Sie nicht genau wissen, wie Sie dieses Medikament beeinflusst, dürfen Sie weder Auto fahren noch andere Tätigkeiten ausüben, die potenziell gefährlich sind.
• Informieren Sie umgehend Ihren Arzt, wenn Sie andere Medikamente zur Behandlung Ihrer Lungenerkrankung einnehmen und den Eindruck haben, dass sie nicht so gut wirken wie sonst. Setzen Sie Ihre Medikamente nicht ab und ändern Sie Ihre Dosis nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt.
• Ihr Arzt wird Ihren Verlauf und die Wirkung dieses Medikaments bei regelmäßigen Terminen überprüfen. Halten Sie alle Termine ein.
• Verwahren Sie alle Medikamente außerhalb der Reichweite von Kindern. Teilen Sie niemals Ihre Medikamente mit anderen Personen.

Mögliche Nebenwirkungen dieses Medikaments:
Verständigen Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie eine der folgenden Nebenwirkungen bemerken:

• Allergische Reaktion: Jucken oder Nesselausschläge, Schwellungen im Gesicht oder an den Händen, Schwellungen oder Kribbeln in Mund oder Rachen, Engegefühl in der Brust, Atembeschwerden
• Zu- oder abnehmender Harndrang, Schmerzen oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen
• Augenschmerzen, Rötung der Augen, Sehstörungen, Sehen von Lichthöfen
• Zunehmende Atembeschwerden

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie eine der folgenden weniger ernsten Nebenwirkungen bemerken:

• Trockener Mund
• Husten, Fieber, laufende Nase oder Halsschmerzen

Sollten Sie andere Nebenwirkungen im Zusammenhang mit diesem Medikament bemerken, teilen Sie dies Ihrem Arzt mit.
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie medizinischen Rat zu Nebenwirkungen benötigen. Sie können der FDA Nebenwirkungen unter der Nummer 1-800-FDA-1088 melden.