ما هي موانع استخدام هذا الدواء:
يجب ألا تستخدم هذا الدواء إذا كان لديك تفاعل تحسسي (حساسية) تجاه إبراتروبيوم أو أي أدوية أخرى تشابه إبراتروبيوم (مثل أتروبين أو سكوبولامين أو هيوسكيامين). كما يجب تجنب استخدام هذا الدواء خلال الإصابة بنوبات الربو.

كيفية استخدام هذا الدواء:
أيروسول

• سيخبرك طبيبك بالجرعة التي يجب أن تتناولها من الدواء. لا تستخدم أكثر من المطلوب.
• ستقوم باستخدام هذا الدواء عن طريق جهاز يسمى جهاز الاستنشاق ذا الجرعة المحددة. يمكن تركيب جهاز الاستنشاق على علبة الدواء ويقوم بتحويل الدواء إلى رذاذ دقيق تستنشقه عبر فمك ويصل إلى رئتيك. قد يطلب منك استخدام مفساح، وهو أنبوب يوضع بين جهاز الاستنشاق وفمك. سيوضح لك مقدم الرعاية الخاص بك كيفية استخدام جهاز الاستنشاق والمفساح الخاصين بك (إذا لزم الأمر).
• اقرأ تعليمات المريض التي تأتي مع هذا الدواء والتزم بها. وتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي الخاص بك إذا كانت لديك أية استفسارات.
• قم بإزالة الغطاء وانظر إلى الجزء الذي يوضع بالفم لتتأكد من نظافته.
• رج جهاز الاستنشاق جيدًا قبل كل استخدام مباشرة. تجنب بخ هذا الدواء في عينيك.
• قم ببخ اختباري في الهواء قبل الاستخدام لأول مرة، أو إذا لم يتم استخدام جهاز الاستنشاق لفترة.
• لاستنشاق هذا الدواء، قم بالزفير بشكل كامل، وحاول أن تخرج أكبر قدر ممكن من الهواء من رئتيك. ضع الجزء الذي يوضع بالفم أمام فمك مباشرة، مع الاحتفاظ بعلبة الدواء في وضع رأسي.
• افتح فمك وخذ شهيقا ببطء وبعمق (مثل التثاؤب)، وفي نفس الوقت اضغط بقوة على قمة العلبة مرة واحدة.
• احبس نفسك لمدة تتراوح من 5 إلى 10 ثوانٍ، ثم أخرج الزفير ببطء.
• إذا كان من المفترض أن تستخدم أكثر من نفثة واحدة، فانتظر 15 ثانية على الأقل قبل استنشاق النفثة الثانية. كرر هذه الخطوات للنفثة التالية بدءًا من رج المنشقة. ولا يلزم تكرار البخ الاختباري.
• عندما تنتهي من أخذ جرعتك كاملة، أغسل فمك بالماء.
• اتبع التعليمات الخاصة بالمريض حول كيفية تنظيف المنشقة والعناية بها بدقة.

العقاقير والأغذية الواجب تجنبها:
استشير طبيبك أو الصيدلي لديك قبل استخدام أي دواء آخر، ويتضمن ذلك الأدوية المتاحة دون وصفة، والفيتامينات، ومنتجات الأعشاب.

• تأكد أن طبيبك على دراية بأنك تستخدم أتروبين أو سكوبولامين أو أي منتجات إبراتروبيوم أخرى (مثل بخاخة إبراتروبيوم الأنفية أو ألبيوتيرول بجانب سائل إبراتروبيوم أو Combivent®‎ أو Duoneb®‎).

تحذيرات أثناء استخدام هذا الدواء:

• تأكدي أن طبيبك على دراية بأنكِ حامل أو ترضعين طفلك طبيعيًا، أو في حالة إصابتك بالجلوكوما أو تضخم البروستاتا أو أي مشكلات تتعلق بالتبول.
• لن يوقف هذا الدواء أزمة ربو بدأت بالفعل. قد يصف لك طبيبك دواءً آخر لتستخدمه في حالة إصابتك بأزمة ربو حادة.
• إذا كنت تستخدم أي دواء كورتيكوستيرويدي للتحكم في الربو، فاستمر في تناوله كما أمر طبيبك. ويشمل ذلك الأدوية الكورتيكوستيرويدية التي يتم تناولها عن طريق الفم أو الاستنشاق (مثل بريدنيزون أو ®Azmacort أو ®Deltasone أو ®Flovent).
• اتصل بطبيبك على الفور إذا كان أي من أدوية الربو الخاصة بك ليس لها نفس درجة الفاعلية المعتادة. لا تقم بتغيير جرعاتك أو التوقف عن استخدام أدويتك دون استشارة طبيبك.
• لا تقم برش هذا الدواء فى عينيك. وفي حالة حدوث ذلك، اشطف عينيك بماء بارد لعدة دقائق. قد يتسبب هذا الدواء في زيادة حجم الجزء الأسود من عينيك لعدة ساعات. اتصل بطبيبك المعالج إذا شعرت بألم في عينيك أو عدم وضوح الرؤية أو بدء مشاهدة هالات أو ألوان غريبة عند النظر إلى الأشياء.
• اتصل بطبيبك إذا لم تتحسن أعراضك أو إذا ازدادت سوءًا.

الآثار الجانبية المحتملة أثناء استخدام هذا الدواء:
اتصل بطبيبك على الفور إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية التالية:

• الحساسية: الحكة، أو الشرى، أو تورم بوجهك، أو يديك، أو تورم أو وخز بفمك، أو حلقك، أو ضيق بالصدر، أو صعوبة في التنفس.
• رؤية غير واضحة أو ألم في العين.
• خفقان أو سرعة في نبضات القلب.
• الدوخة أو الدوار أو الإغماء.
• مشكلات في التبرز.
• صعوبة أو ألم عند التبول.
• زيادة حدة أعراض الربو أو مشكلات في التنفس.

استشيري طبيبك إذا لاحظت الآثار الجانبية التالية الأقل خطورة:

• ألم بالظهر.
• جفاف الفم أو الحلق أو السعال أو التهاب الحلق أو سيلان أو انسداد الأنف.
• الصداع.
• العصبية.
• اضطراب المعدة.

أخبر طبيبك إذا لاحظت آثارًا جانبية أخرى تعتقد أنها ناتجة عن هذا الدواء.
اتصل بطبيبك للحصول على استشارة طبية حول الآثار الجانبية. يمكن أن تبلغ عن هذه الآثار الجانبية إلى إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية على ‎1-800-FDA-1088