ما هي موانع استخدام هذا الدواء:
يجب ألا تستخدمي هذا الدواء إذا كانت لديك حساسية تجاه أدوية الهرمونات. يجب ألا تستخدمي هذا الدواء إذا كنت حاملاً، أو إذا كان لديك نزيف مهبلي لم يتم فحصه من قبل طبيب. يجب ألا تستخدمي هذا الدواء إذا كنت قد أصبت من قبل بسرطان في الثدي أو المبيض أو الرحم. لا تستخدمي هذا الدواء إذا كنت قد أصبت من قبل بأزمات قلبية أو سكتات دماغية أو تجلطات دموية. يجب ألا تستخدمي هذا الدواء إذا كنت مصابة بسرطان الكبد أو إذا أصبت من قبل باليرقان (اصفرار الجلد أو العينين) الناجم عن الحمل أو أقراص منع الحمل.

كيفية استخدام هذا الدواء:
قرص

• سيخبرك طبيبك بالجرعة التي يجب أن تتناولها من الدواء. لا تستخدم أكثر من المطلوب.
• اقرأ تعليمات المريض التي تأتي مع هذا الدواء والتزم بها. وتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي الخاص بك إذا كانت لديك أية استفسارات.
• اتبعي تعليمات طبيبك بعناية بخصوص مواعيد تناول الدواء. ويمكن البدء في تناول الأقراص في اليوم الأول من دورة الطمث، أو يوم الأحد بعد بدء الدورة.
• قد تحتاجين إلى استخدام وسيلة أخرى من وسائل منع الحمل عندما تبدئين في تناول هذا الدواء. تحدثي مع طبيبك حول حالتك الخاصة. تشتمل بعض وسائل منع الحمل الأخرى على العوازل الذكرية أو العازل الأنثوي أو الرغوة أو الجل مانع الحمل.
• تناولي هذا الدواء في نفس الوقت يومياً. تعمل حبوب منع الحمل بشكل أفضل عندما لا تمر أكثر من 24 ساعة بين الجرعات. من الضروري للغاية تناول هذا الدواء في وقته كل يوم.

العقاقير والأغذية الواجب تجنبها:
استشير طبيبك أو الصيدلي لديك قبل استخدام أي دواء آخر، ويتضمن ذلك الأدوية المتاحة دون وصفة، والفيتامينات، ومنتجات الأعشاب.

• تأكدي من إخبار طبيبك إذا كنت تستخدمين فينيل بوتازون (Butazolidin®)، أو ريفامبين (®Rifadin، أو ®Rimactane). أخبري طبيبك إذا كنت تستخدمين أدوية للنوبات مثل فينوباربيتال أو فنيتوين (Dilantin®). تأكدي من إخبار طبيبك إذا كنت تستخدمين أي أدوية مضادات حيوية مثل أمبيسيلين أو غريزيوفولفين أو تيتراسيكلين.

تحذيرات أثناء استخدام هذا الدواء:

• تأكدي من إخبار طبيبك إذا كنت تقومين بإرضاع طفل، أو إذا كنت قد حملت مؤخراً. أخبري طبيبك إذا كنت تعانين من مرض بالقلب، أو ارتفاع في نسبة الكوليسترول، أو ارتفاع في ثلاثي الجليسريد (الشحميات). أخبري طبيبك إذا كنت تعانين من صداع نصفي أو إذا كنت مصابة بالسكري أو بمرض بالمرارة أو إذا كنت قد عانيت من الاكتئاب من قبل.
• قد يزيد هذا الدواء من خطر إصابتك بمشكلات معينة في القلب أو الأوعية الدموية. أخبري طبيبك إذا كنت قد أصبت من قبل بأزمات قلبية أو سكتات دماغية أو ارتفاع في ضغط الدم أو قصور القلب الاحتقاني أو تجلطات دموية أو مشكلات في الدورة الدموية.
• ويتزايد خطر إصابتك بمرض القلب أو السكتات الدماغية أثناء تناول هذا الدواء إذا كنت تدخنين. كما يتزايد الخطر الذي تتعرضين له كذلك إذا كنت مصابة بالسكري أو ارتفاع نسبة الكوليسترول، أو إذا كان وزنك زائداً عن الحد. تحدثي مع طبيبك حول طرق التوقف عن التدخين. حافظي على التحكم في مرض السكري عندك. استفسري من طبيبك حول نظام غذائي وبرنامج تدريبات رياضية للتحكم في وزنك ومستوى الكوليسترول في الدم.
• كما يمكن أن يزيد هذا المرض كذلك من خطر التعرض لأنواع معينة من السرطان. تحدثي إلى طبيبك إذا كانت لديك أي مخاوف متعلقة بهذه المخاطر.
• يمكن أن تعاني من نزيف خفيف أو ظهور بقع دماء عند البدء في استخدام هذا الدواء. يُعد هذا أمراً طبيعياً ولن يستمر طويلاً. ومع ذلك، إذا لاحظت أن النزيف شديد أو في حالة استمرار النزيف لمدة تزيد على سبعة أيام متتالية، فاتصلي بالطبيب الخاص بك. ويجب ألا تبدأ دورة الطمث "الطبيعية" الخاصة بك إلا بعد البدء في تناول الأقراص البيضاء. والأقراص البيضاء هي آخر سبعة أقراص في الحزمة وهي لا تحتوي على الهرمونات.
• اتصلي بالطبيب الخاص بك من أجل إجراء اختبار حمل إذا لم تبدأ دورة الطمث الخاصة بك عند تناول الأقراص البيضاء السبعة الأخيرة.
• أخبر أي طبيب أو طبيب أسنان يعالجك بأنك تستخدم هذا الدواء. قد يؤثر هذا الدواء على نتائج بعض الفحوصات الطبية.
• سيقوم طبيبك بفحص تقدمك وتأثيرات هذا الدواء في زيارات منتظمة. حافظ على جميع المواعيد.
• لن يقيك هذا الدواء من فيروس نقص المناعة المكتسبة أو الإيدز أو غيرها من الأمراض المنقولة جنسياً. تحدثي إلى طبيبك إذا كانت لديك مخاوف متعلقة بذلك.

الآثار الجانبية المحتملة أثناء استخدام هذا الدواء:
اتصل بطبيبك على الفور إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية التالية:

• الحساسية: الحكة، أو الشرى، أو تورم بوجهك، أو يديك، أو تورم أو وخز بفمك، أو حلقك، أو ضيق بالصدر، أو صعوبة في التنفس.
• حدوث تغيرات أو ظهور كتل في الثدي.
• انخفاض في كمية أو عدد مرات التبول.
• ألم بالصدر أو خروج الدم مع السعال.
• التعرض لدورات طمث أخف أو أشد.
• خدر أو ضعف في ذراعك أو ساقك، أو في جانب واحد من جسمك.
• ألم في الجزء السفلي من ساقك (الرَّبْلَة).
• ألم في الجزء العلوي الأيمن من المعدة.
• ضيق في التنفس وعرق بارد وجلد مائل للزرقة.
• صداع حاد أو مفاجئ، أو مشكلات بالرؤية أو التحدث أو المشي.
• العرق أو الغثيان أو القيء أو ظهور ألم في الصدر أو الفكين أو الذراع الأيسر.
• تورم بيديك، أو كاحليك، أو قدميك.
• نزيف أو كدمات غير معتادة.
• تحول جلدك أو بياض العينين لديك إلى اللون الأصفر.

استشيري طبيبك إذا لاحظت الآثار الجانبية التالية الأقل خطورة:

• حب الشباب أو تزايد نمو الشعر خارج منطقة فروة الرأس أو تحول لون جلد الوجه إلى لون داكن.
• ألم أو تورم أو هشاشة في الثدي.
• صداع نصفي أو صداع مع تغيرات في الرؤية أو حساسية للضوء.
• تغيرات مزاجية أو اكتئاب أو عصبية أو دوار.
• غثيان، أو تقيؤ، أو إسهال، أو معدة منزعجة.
• ألم أو إحساس بالحرقان أثناء التبول.
• ظهور مشكلات في الرؤية أو مشكلات عند ارتداء العدسات اللاصقة.
• إفرازات أو حكة بالمهبل.
• زيادة أو فقدان الوزن، أو تغيرات في الشهية.

أخبر طبيبك إذا لاحظت آثارًا جانبية أخرى تعتقد أنها ناتجة عن هذا الدواء.
اتصل بطبيبك للحصول على استشارة طبية حول الآثار الجانبية. يمكن أن تبلغ عن هذه الآثار الجانبية إلى إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية على ‎1-800-FDA-1088