Casos em que este medicamento não deve ser usado:
Este medicamento não é indicado para todas as pessoas. Não o use se você já teve uma reação alérgica a albuterol, ipratrópio, levalbuterol ou atropina. Não use Combivent® se você for alérgico a lecitina de soja, soja ou amendoim.

Como usar este medicamento:
Pó sob pressão, Solução, Spray

• Seu médico lhe dirá a quantidade de medicamento que você deverá usar. Não use mais do que o indicado. Este medicamento tem mais de uma apresentação. Certifique-se de entender como usar o medicamento. Consulte o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.
• Leia e siga as instruções que acompanham este medicamento. Fale com seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.
• Inalador em aerossol:
  
  • Você deve usar esse medicamento com um dispositivo chamado inalador com dose medida. O inalador se encaixa no frasco do medicamento e o transforma em um spray fino que você inspira pela boca até os pulmões. Você pode ser orientado a usar um espaçador, que é um tubo colocado entre o inalador e a sua boca. Seu cuidador mostrará a você como usar seu inalador e o espaçador (se necessário).
  • Na primeira vez que usar o frasco, agite bem durante 10 segundos. Em seguida, borrife o medicamento 3 vezes longe do seu rosto. O medicamento agora está pronto para uso.
  • Agite o frasco por 10 segundos a cada vez antes de usar uma dose. Se não tiver usado o medicamento em 24 horas, repita as etapas para o primeiro uso.
  • Limpe o bocal do inalador diariamente com água morna.
• Inalador spray:
  
  • Você precisa preparar o inalador spray na primeira vez que for usá-lo e se você tiver usado por mais de 3 dias seguidos.
  • Para preparar o inalador spray, aponte-o para longe do seu rosto e pressione o botão até que um pouco do medicamento seja borrifado. Em seguida, borrife o medicamento mais 3 vezes. O medicamento agora está pronto para uso.
  • Se tiverem decorrido mais de 3 dias desde a última vez em que você usou este remédio, siga as orientações que vieram junto com o medicamento.
  • Limpe o bocal com um pano úmido ou um lenço. Faça isso pelo menos uma vez por semana.
• Dose esquecida: Tome uma dose assim que se lembrar. Se estiver quase na hora da sua próxima dose, espere até o horário e tome uma dose regular. Não use medicamento extra para compensar a dose esquecida.
• Mantenha o medicamento na embalagem de alumínio até que esteja pronto para tomá-lo. Armazene à temperatura ambiente, fora do calor e da luz solar direta. Não congele.
• Guarde o frasco em temperatura ambiente, longe do calor e da luz direta. Não congele. Não guarde este medicamento dentro do carro, onde ele pode ficar exposto a calor ou frio extremos. Não perfure o frasco nem o jogue no fogo, mesmo se estiver vazio.

Medicamentos e alimentos a ser evitados:
Converse com seu médico ou farmacêutico antes de usar qualquer outro medicamento, incluindo medicamentos sem prescrição médica, vitaminas e produtos fitoterápicos.

• Alguns medicamentos podem afetar o funcionamento do ipratrópio/albuterol. Informe o médico se você estiver usando algum dos seguintes:
  
  • Outros medicamentos inalados
  • Medicamento betabloqueador
  • Diurético (pílula d'água)
  • Medicamentos para tratar depressão ou um inibidor da MAO nas últimas 2 semanas

Cuidados ao usar este medicamento:

• Informe seu médico se estiver grávida ou amamentando ou se tiver doença renal, doença hepática, diabetes, problemas vasculares, glaucoma, doenças cardíacas, problemas de ritmo cardíaco, pressão alta, tireoide superativa, problemas de próstata, dificuldade para urinar ou histórico de convulsões.
• Este medicamento pode causar os seguintes problemas:
  
  • Broncoespasmo paradoxal (dificuldade para respirar), que pode ser fatal
  • Alterações de ritmo cardíaco
• Não use este medicamento durante um ataque de DPOC súbito. Certifique-se de sempre ter o medicamento de alívio com você para tratar os sintomas súbitos.
• Se qualquer um dos medicamentos para DPOC não parecer funcionar bem como de costume, ligue imediatamente para o seu médico. Tome todos os medicamentos para DPOC conforme instruído. Não use mais medicamento nem mude sua dose sem conversar com o médico.
• Este medicamento pode causar tonturas, sonolência ou dificuldade para enxergar. Evite dirigir ou fazer qualquer outra atividade que possa ser perigosa até saber como este medicamento o afeta.
• Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças. Nunca compartilhe seu medicamento com outra pessoa.

Possíveis efeitos colaterais ao usar este medicamento:
Ao observar qualquer um destes efeitos colaterais, entre em contato com o médico imediatamente:

• Reações alérgicas: coceira ou urticária, inchaço no rosto ou nas mãos, inchaço ou formigamento na boca ou na garganta, aperto no peito, dificuldade para respirar.
• Visão turva, dor nos olhos, visão de halos ao redor de objetos
• Dor no peito, batimento cardíaco acelerado, irregular ou em pancadas
• Diminuição na quantidade ou frequência de eliminação de urina ou dificuldade para urinar
• Boca seca, maior sede, cãibras musculares, náusea, vômito
• Aumento da dificuldade para respirar

Se você observar estes efeitos colaterais menos graves, converse com seu médico:

• Nervosismo, tremedeira

Se você observar outros efeitos colaterais que acha que sejam causados por esse medicamento, converse com seu médico.
Ligue para seu médico para pedir orientação sobre os efeitos colaterais. Você pode relatar os efeitos colaterais à FDA (Food and Drug Aministration, agência dos EUA que regula e fiscaliza a fabricação de alimentos, medicamentos e cosméticos) nos EUA pelo telefone 1-800-FDA-1088