Document View > PERIPHERAL NEUROPATHY

PERIPHERAL NEUROPATHY

(DISEASE RELATED PERIPHERAL NEUROPATHY, NOS)
اعتلال الأعصاب المحيطية

ما يجب عليك معرفته:

ما هو اعتلال الأعصاب المحيطية؟ اعتلال الأعصاب المحيطية هو حالة تؤثر على الأعصاب. وتحمل الأعصاب المعلومات من المخ إلى الجسم. ولا تنتقل المعلومات بصورة جيدة عبر الأعصاب عند الإصابة باعتلال الأعصاب. وتتأثر الأعصاب الموجودة في ساقيك أو ذراعيك أو قدميك أو يديك. كما يمكن أن يؤثر على أعضائك كذلك، مثل الرئتين أو المعدة أو المثانة أو الأعضاء التناسلية. قد تزول هذه الحالة من تلقاء نفسها أو قد تعاني منها دائمًا.

ما الذي يسبب اعتلال الأعصاب المحيطية؟

  • الصدمات أو الضغط على الأعصاب: أية حادثة تسبب تلفًا في الأعصاب يمكن أن تؤدي إلى اعتلال الأعصاب. وإذا كنت ترتدي دعامة أو ضمادة، فمن الممكن أن تتسبب في حدوث ضغط يؤدي إلى الضغط على الأعصاب. ويمكن أن تؤدي التحركات المتكررة، مثل الكتابة، إلى الضغط على الأعصاب وظهور الألم.

  • إساءة استخدام الكحوليات: يمكن أن تتسبب معاقرة الكحوليات انخفاضًا في الفيتامينات الموجودة في جسمك، وهو ما يمكن أن يتسبب في اعتلال الأعصاب.

  • العدوى: يمكن أن تصاب بالاعتلال العصبي بعد التعرض لبعض أنواع العدوى، مثل مرض العقبول ولايم.

  • الأمراض الصحية أو العلاج: قد ينتج اعتلال الأعصاب من التعرض لحالات صحية معينة، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والسرطان والذئبة والاضطرابات الوراثية. وتزيد بعض العلاجات الطبية، مثل العلاج الكيميائي أو الجراحي، من مخاطر الإصابة باعتلال الأعصاب المحيطية. كما تعرضك بعض الأدوية التي يتم تناولها من أجل أمراض القلب أو مرض نقص المناعة المكتسبة للخطر. استفسر عن مزيد من المعلومات عن هذه الأمراض والعلاجات وغيرها.

ما هي علامات وأعراض اعتلال الأعصاب المحيطي؟ يمكن أن يؤثر اعتلال الأعصاب المحيطي على الأعصاب التي تسمح لك بالتحرك أو الشعور بالأشياء. كما يمكن أن يؤثر على الأعصاب التي تتحكم في وظائف الجسم، مثل الهضم أو التبول. وفيما يلي العلامات والأعراض الشائعة:

  • الشعور بألم أو خدر في ساقيك أو قدميك أو ذراعيك أو يديك والذي قد يكون حادًا أو يشبه الوخز أو الحرقان

  • صعوبة في المشي أو الحفاظ على توازنك

  • ضعف أو صعوبة الإمساك بالأشياء

  • فقدان الإحساس باللمس أو الخدر

  • الإصابة بكدمات بسهولة

  • صعوبة في التحكم في التبول أو التبرز أو الجماع الجنسي

كيف يتم تشخيص الإصابة بمرض اعتلال الأعصاب المحيطية؟ يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بفحصك وطرح الأسئلة عليك حيال الأعراض التي تعاني منها. وقد يسألك حول حالاتك الصحية الأخرى وعن التاريخ الصحي لأسرتك. وقد يلمس مقدم الرعاية الصحية بشرتك برفق في مواضع مختلفة باستخدام كرة من القطن أو دبوس. ويتم إجراء هذا لفحص حاسة اللمس لديك. كما يمكن أن يقوم كذلك بفحص مدى سلامة شعورك بالأشياء الباردة والأشياء الساخنة. سيطرح عليك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك كيفية القيام بحركات بسيطة. على سبيل المثال، قد يطلب منك السير أو تحريك أصابع يدك. ويمكن أن تخضع كذلك لأي من الاختبارات التالية:

  • فحوصات الدم: يمكن أن يلزم أخذ عينة من الدم منك لفحصها للتعرف على الأمراض التي يمكن أن تتسبب في إصابتك بمرض اعتلال الأعصاب المحيطية.

  • رسم العضلات الكهربائي (EMG) يقيس الاختبار النشاط الكهربائي لعضلاتك أثناء الراحة وأثناء الحركة.

  • دراسات توصيل الأعصاب: تفحص دراسات التوصيل العصبي كيفية استجابة الأعصاب للتحفيز. يتم وضع الإلكترودات (الأسلاك) في الأجزاء المتأثرة من جسمك. وتقوم بإرسال تيارات كهربية في الأعصاب لمعرفة مدى سرعة استجابتها.



  • خزعة الأعصاب: يتم أخذ عينة من الجلد ونسيج الأعصاب من خلال الخزعة. ويمكن استخدام العديد من الأساليب والمواقع للخزعة. وبعد أن يتم تحديد الموقع وتنظيفه، يتم تخدير المنطقة. وتتم إزالة قطعة صغيرة من الجلد حتى يمكن فحص الأعصاب الموجودة في العينة. اطلب مزيدًا من المعلومات حول خزعة الأعصاب.

كيف يتم علاج مرض اعتلال الأعصاب المحيطية؟ قد يساعد العلاج في التخفيف من الألم والتعامل مع أنشطتك اليومية. ويمكن أن يؤدي العلاج من المرض الذي يسبب الاعتلال العصبي المحيطي إلى تحسن الأعراض التي تعاني منها. وقد تحتاج إلى العلاجات التالية:

  • الأدوية:
    • مضادات الاكتئاب: يساعد هذا الدواء في تقليل أعراض الاكتئاب أو إيقافها. كما يُستخدم للمساعدة في تقليل الألم. تناول هذا الدواء وفقًا للإرشادات.

    • الأدوية المقاومة للنوبات: غالبًا ما يتم وصف هذا الدواء للتحكم في النوبات، إلا أنه يساعد كذلك في حالة الآلام الناجمة عن الأعصاب.

    • أدوية تخفيف الألم: يمكن إعطاؤك دواء لتخفيف الألم. يمكن أن تتناول أدوية الألم في شكل أقراص أو يمكن أن تضع الدواء على جلدك. لا تنتظر حتى يصبح الألم حادًا لتتناول دواءك.

  • العلاج الطبيعي: يمكن أن يساعدك أخصائيو العلاج الطبيعي والمعالج المهني في إجراء تمرينات رياضية تتعلق بذراعيك وساقيك ويديك. كما يمكن أن يقوموا بتعليمك طرقًا جديدة للقيام بالأشياء في المنزل.

  • التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد: يؤدي هذا الدواء، الذي يطلق عليه اختصارًا TENS، إلى تحفيز الأعصاب لديك وربما يقلل من الألم الذي تعاني منه. ويتم توصيل الأسلاك بوسائد. ويتم توصيل الوسائط بجلدك. وترسل الأسلاك تيارًا خفيفًا عبر الأعصاب. ويجب ألا يتم الاعتماد على التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد إذا كنت تستخدم جهاز تنظيم نبضات القلب أو إذا كنت حاملاً.

  • الجبائر أو الدعامات: قد تحتاج إلى جهاز لدعمك أو لتثبيت أحد أجزاء الجسم. على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من متلازمة النفق الرسغي، فقد تحتاج إلى ارتداء جبيرة للرسغ.

ما هي مخاطر الإصابة باعتلال الأعصاب المحيطي؟

  • يمكن أن تسبب الإبر المستخدمة أثناء رسم العضلات الكهربائي الألم عندما يتم غرسها، وربما تترك بعض الكدمات. وإذا تم أخذ خزعة عصبية، فقد تفقد حساسة اللمس في تلك المنطقة. ويمكن تشعر بالارتباط ببعض الأدوية (أي تشعر أنك يجب أن تتناول تلك الأدوية). ويمكن أن يستمر الألم حتى على الرغم من تناول الأدوية. ويمكن أن يسبب اعتلال الأعصاب المحيطية أضرارًا دائمة في أعصابك.

  • ويمكن أن تعرض نفسك للجرح إذا تعذر عليك التحكم في تحركاتك. ويمكن أن يقل الإحساس باللمس لديك وقد لا تتمكن من الإمساك بأشياء مثل السوست أو المفاتيح. ويمكن أن تضعف العضلات أو العظام وتتقرح بسبب قلة الحركة. ويمكن أن يجعلك الألم تشعر بالحزن أو يمكن أن يتسبب في صعوبات تتعلق بالنوم. ويمكن أن تصاب بعدوى أو مرض في الكلى إذا كان من الصعب عليك التحكم في التبول أو التبرز. ويمكن أن تجد صعوبة في التنفس إذا تعرضت الأعصاب التي تعمل مع الرئتين للإصابة. يمكن أن يهدد ذلك الحياة.

كيف يمكن أن أتحكم في مرض اعتلال الأعصاب المحيطي؟

  • تجنب السقوط: تحرك بعناية وقف ببطء. ارتد الأحذية التي تدعم قدميك، ولا تسر حافيًا. استفسر عن الوسائل المساعدة للسير، مثل العصا أو المشاية. قد ترغب في تركيب حلقات أو وسائد للحيلولة دون الانزلاق في المنزل، خصوصًا في الحمام. اطلب المزيد من المعلومات عن كيفية تجنب السقوط.



  • افحص جلدك يوميًا: يمكن أن تتكون التقرحات في الجلد في المناطق التي يلامس الجلد فيها الكراسي أو الأسرة أو أجزاء الجسم الأخرى. كما يمكن أن تتكون كذلك تحت الجبائر. حافظ على نظافة جلدك، وافحص جلدك يوميًا بحثًا عن التقرحات.

  • التمرينات الرياضية: استفسر من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أفضل برنامج تدريبي مناسب لك. ويمكن أن يزيد النشاط البدني من توازنك وقوتك، ويمكن أن يقلل من الألم الذي تعاني منه. من الأفضل البدء ببطء في ممارسة التمرينات وزيادة المجهود مع زيادة قوتك.

متى ينبغي علي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية؟

  • كان الألم الذي تعاني منه حادًا.

  • لم يمكنك التحكم في المثانة.

  • كنت تعاني من مشكلات في الجماع.

  • كانت لديك استفسارات أو مخاوف متعلقة بحالتك المرضيّة أو بالرعاية.

متى يتعين علي طلب العناية الفورية أو الاتصال برقم 911؟

  • تعرضت للسقوط.

  • كان لا يمكنك السير على الإطلاق.

اتفاقية الرعاية:

من حقك أن تساعد في التخطيط للرعاية الخاصة بك. تعرف على مشكلتك الصحية وكيف يمكن علاجها. ناقش خيارات العلاج مع مقدمي الرعاية لتحديد نوعية الرعاية التي تحتاج إلى تلقيها. ومن حقك دائمًا رفض العلاج.