Este medicamento no debe ser usado cuando:
Este medicamento no es adecuado para todas las personas. No lo use si ha tenido una reacción alérgica al fentanilo o al cloruro de cetilpiridinio o si tiene dificultad para respirar o problemas pulmonares o íleo paralítico.

Forma de usar este medicamento:
Parche asistido con dispositivo, Parche

• Su médico le dirá la cantidad de parches que debe usar, donde debe aplicarlos y la frecuencia para aplicarlos. No use más parches ni los use con más frecuencia de lo que su médico le indique. Una sobredosis puede ser peligrosa. Siga las instrucciones con cuidado para que no tome demasiado medicamento al mismo tiempo.Dispositivo Ionsys®:
• Dispositivo de Ionsys®: Se le enseñará cómo usar este medicamento en el hospital después de la cirugía, pero no lo usará en su casa. No salga del hospital con el dispositivo en su piel.
• Parche Duragesic®:
  
  • Lávese las manos con agua y jabón antes y después de aplicar un parche.
  • Deje el parche en el empaque sellado hasta que esté lista para aplicarlo. Rompa y abra el empaque con cuidado. NUNCA CORTE el empaque del parche con Tijeras. No use ningún parche que haya sido cortado accidentalmente. No use este medicamento si el sello de la bolsa está roto o el parche está dañado de alguna forma. Si algún medicamento se filtra fuera del parche y entra en contacto con su piel, lávese la piel con agua inmediatamente.
  • No use jabón, ni crema para el cuerpo, ni alcohol ni aceite en su piel antes de aplicarse el parche. Lávese la piel solamente con agua y permita que su piel se seque por completo. No se rasure la piel de la zona donde se va a aplicar el parche. Puede ortar el pelo con unas tijeras.
  • Las instrucciones que vienen con el parche le indicarán las áreas del cuerpo donde puede aplicarlo. Cada vez que aplique un parche nuevo, seleccione un sitio distinto en estas áreas. No ponga un parche nuevo en el mismo sitio donde tenía el anterior. Retire siempre el parche viejo antes de ponerse el nuevo.
  • No se ponga el parche sobre la piel quemada, cortada o irritada.
  • Si olvida una dosis: Si olvida aplicarse o cambiar un parche, aplíquelo lo más pronto posible. Si es casi hora de su próximo parche, omita el que olvidó y espere hasta entonces para aplicar el parche nuevo. No aplique parches adicionales para reponer la dosis olvidada.
  • Guarde los parches a temperatura ambiente en su recipiente original, lejos del calor, la humedad y la luz directa.
  • Pregunte a su farmacéutico sobre la mejor forma de botar los partes que no haya usado. Doble el parche usado por la mitad con la cara de los lados pegajosos juntos. Asegúrese de que los niños y las mascotas no tengan contacto con un parche usados o sin usar. Lávese bien las manos con agua y jabón después de manipular un parche.
• Este medicamento debe venir con una Guía del medicamento. Solicite una copia con su farmacéutico en caso de no tener la guía.

Medicamentos y alimentos que debe evitar:
Consulte con su médico o farmacéutico antes de usar cualquier medicamento, incluyendo los que compra sin receta médica, las vitaminas y los productos herbales.

• Algunos alimentos y medicamentos pueden afectar la eficacia del fentanilo. Infórmele a su médico si usted está utilizando los siguientes:
  
  • Amiodarona, aprepitant, carbamazepina, claritromicina, diltiazem, eritromicina, fluconazol, itraconazol, ketoconazol, nefazodona, fenitoína, rifampicina, troleandomicina, o verapamiloDiuréticos
  • Diurético
  • Un inhibidor de la monoamino oxidasa (IMAO) en los últimos 14 días
  • Medicamentos para tratar el VIH / SIDA (incluyendo amprenavir, fosamprenavir, nelfinavir, ritonavir)
  • Fenotiazina (incluyendo la clorpromazina, la perfenazina, prometazina, proclorperazina, tioridazina)
• Informe a su médico si usted usa cualquier cosa que le provoca sueño. Algunos ejemplos son medicamentos para alergia o medicamentos narcóticos para el dolor y el alcohol. Informe a su médico si usted también está usando buprenorfina, butorfanol, nalbufina, pentazocina, o un relajante muscular.
• No consuma alcohol mientras esté usando este medicamento.
• No coma toronja ni tome jugo de toronja mientras esté usando este medicamento.

Precauciones durante el uso de este medicamento:

• Informe a su médico si usted está embarazada o dando de lactar, si usted tiene enfermedad del riñón, enfermedad del hígado, problemas respiratorios o pulmonares (como EPOC), problemas del ritmo cardíaco, problemas estomacales o intestinales, problemas con el páncreas, o problemas de la vesícula biliar. Informe a su médico si usted tiene una lesión en la cabeza, un tumor cerebral, depresión, convulsiones o abuso de alcohol o drogas.
• Este medicamento puede provocarle los siguientes problemas:
  
  • Mayor riesgo de sobredosis, que puede conducir a la muerte
  • La depresión respiratoria (problema respiratorio grave que puede ser mortal)
  • Presión arterial baja
• No permita que el parche se caliente demasiado. Evite la luz directa del sol y el uso de un cojín eléctrico, de mantas eléctricas, de camas de agua caliente, de saunas, de lámparas solares (bronceadoras), ni se bañe en la tina (bañera) con agua caliente. Llame a su médico si tiene fiebre superior a los 104 ºF (40 ºC).
• Tenga cuidado con dejar que otras personas entren en contacto con el parche. Aun si una cantidad pequeña entra en contacto con otra persona, lave inmediatamente el área afectada con agua.
• Este medicamento puede causar que usted sienta mareos, sueño o desmayos. No maneje un vehículo ni haga ninguna tarea que pueda ser peligrosa hasta que usted sepa cómo lo afecta este medicamento. Siéntese o acuéstese si se siente mareado. Póngase de pie con cuidado.
• Este medicamento puede convertirse en un hábito. No use más de la dosis prescrita. Llame a su médico si usted siente que el medicamento no le está funcionando.
• No suspenda el uso de este medicamento súbitamente. Su médico necesitará disminuir su dosis poco a poco antes de suspender el medicamento por completo.
• Este medicamento puede causar el estreñimiente, especialmente si usted lo usa durante mucho tiempo. Pregúntele a su médico si usted también debería usar un laxante para prevenir y tratar el estreñimiento.
• Su médico tendrá que revisar su progreso y los efectos de este medicamento durante sus citas regulares.Cumpla sin falta con todas sus citas médicas. Asista a todas sus citas.
• Guarde todos los medicamentos fuera del alcance de los niños. Nunca comparta sus medicamentos con otras personas.

Efectos secundarios que pueden presentarse durante el uso de este medicamento:
Consulte inmediatamente con el médico si nota cualquiera de estos efectos secundarios:

• Reacción alérgica: Comezón o ronchas, hinchazón del rostro o las manos, hinchazón u hormigueo en la boca o garganta, opresión en el pecho, dificultad para respirar
• Piel, labios o uñas azuladas
• Mareos o debilidad extrema, ritmo cardíaco lento o irregular, sudoración, piel fría o pegajosa o convulsiones
• Confusión grave, desvanecimientos, mareos o desmayos
• Estreñimiento severo, dolor de estómago o vómitos
• Dificultad para respirar o respiración artificial, lenta

Consulte con el médico si nota los siguientes efectos secundarios menos graves:

• Dolor de cabeza
• Estreñimiento leve, náuseas o vómitos
• Somnolencia o cansancio leves
• Enrojecimiento, comezón o sarpullido leve en el sitio donde está adherido el parche o el dispositivo

Consulte con el médico si nota otros efectos secundarios que cree son causados por este medicamento.
Llame a su médico para consultarle sobre los efectos secundarios. Usted puede notificar sus efectos secundarios al FDA al 1-800-FDA-1088.