Este medicamento no debe ser usado cuando:
Este medicamento no es adecuado para todas las personas. No lo use si ha tenido una reacción alérgica al glicopirrolato y al formoterol.

Forma de usar este medicamento:
Aerosol

• El dispositivo que usted usará para inhalar el medicamento se llama inhalador con dosis medida. El inhalador se acopla a la lata del medicamento y convierte el medicamento en un rocío muy fino que usted aspira por la boca y pasa a los pulmones. Es posible que le indiquen que use un tubo que se coloca entre el inhalador y su boca, llamado espaciador. El médico le enseñará a usar su inhalador y también, si es necesario, el espaciador. Use este medicamento a la misma hora todos los días. No use más medicamento ni lo use con más frecuencia de lo indicado.
• Este medicamento debe venir con una Guía del medicamento. Solicite una copia con su farmacéutico en caso de no tener la guía.
• Tendrá que preparar el inhalador antes de usarlo por primera vez. Para ello, agite el inhalador y rocíe el medicamento en el aire lejos de su cara. Haga esto 4 veces. Tendrá que volver a preparar el inhalador después de cada limpieza o si no lo ha usado durante 7 días o más. Vuelva a preparar el inhalador agitándolo y rociando en el aire lejos de su cara 2 veces.
• Si usted debe tomar más de una bocanada, espere entre 1 y 2 minutos antes tomar la siguiente bocanada. Repita estos pasos para la segunda bocanada empezando con agitar el inhalador.
• Limpiar el inhalador una vez a la semana. Retire el cartucho y enjuague el actuador (o boquilla) en agua tibia durante unos 30 segundos. Gire el actuador al revés y enjuague de nuevo durante unos 30 segundos. Deje que el actuador se seque al aire libre durante la noche.
• Si olvida una dosis: No tome la dosis olvidada y vuelva a su horario regular de dosificación. No use medicina adicional para compensar una dosis olvidada.
• Guarde la lata a temperatura ambiente, alejada del calor y la luz directa. No lo congele. No guarde este medicamento en el vehículo porque puede estar expuesto a temperaturas extremas de calor o frío. No perfore la lata ni la tire al fuego aunque esté vacía.

Medicamentos y alimentos que debe evitar:
Consulte con su médico o farmacéutico antes de usar cualquier medicamento, incluyendo los que compra sin receta médica, las vitaminas y los productos herbales.

• No use este medicamento junto con otros medicamentos inhalados, incluyendo arformoterol, olodaterol, indacaterol, salmeterol, o vilanterol.
• Algunos medicamentos pueden afectar la función de este medicamento. Informe a su médico si está usando cualquiera de los siguientes:
  
  • Medicamento con betabloqueadores
  • Diurético
  • Inhibidor de la MAO (monoamino oxidasa)
  • Esteroides (como dexametasona, hidrocortisona, metilprednisolona, prednisolona, prednisona)
  • Medicamento TCA (por sus siglas in Inglés) para la depresión

Precauciones durante el uso de este medicamento:

• Informe a su médico si usted está embarazada o dando de lactar, o si tiene enfermedad renal, enfermedad hepática, asma, diabetes, glaucoma, enfermedad cardíaca, presión arterial alta, problemas del ritmo cardíaco (como prolongación del intervalo QT), una tiroides hiperactiva, problemas de próstata, dificultad para orinar, o un historial de convulsiones.
• Este medicamento puede provocarle los siguientes problemas:
  
  • Broncoespasmo paradójico (dificultad para respirar inmediatamente después de su uso), que puede ser mortal
  • Alteraciones del ritmo cardíaco
  • Niveles bajos de potasio en la sangre o niveles altos de azúcar en la sangre
• No use este medicamento para tratar un ataque repentino de EPOC. Asegúrese de siempre tener su medicamento de rescate con usted para tratar síntomas repentinos. Informe a su médico de inmediato si su condición empeora o necesita usar su otro medicamento con más frecuencia de lo habitual.
• Guarde todos los medicamentos fuera del alcance de los niños. Nunca comparta sus medicamentos con otras personas.

Efectos secundarios que pueden presentarse durante el uso de este medicamento:
Consulte inmediatamente con el médico si nota cualquiera de estos efectos secundarios:

• Reacción alérgica: Comezón o ronchas, hinchazón del rostro o las manos, hinchazón u hormigueo en la boca o garganta, opresión en el pecho, dificultad para respirar
• Visión borrosa, dolor de ojo, ver aureolas alrededor de objetos
• Dolor en el pecho, ritmo cardíaco rápido, fuerte o irregular
• Disminución en la cantidad o frecuencia con la que orina, dificultad o dolor al orinar
• Boca seca, sed en aumento, calambres musculares, náusea o vómito, latidos cardíacos irregulares
• Aumento del apetito o de la sed
• Mayor dificultad para respirar

Consulte con el médico si nota otros efectos secundarios que cree son causados por este medicamento.
Llame a su médico para consultarle sobre los efectos secundarios. Usted puede notificar sus efectos secundarios al FDA al 1-800-FDA-1088.