Este medicamento no debe ser usado cuando:
Este medicamento no es adecuado para todas las personas. No use este medicamento si alguna vez ha tenido una reacción alérgica al fentanilo o en caso que no esté tomando medicamentos analgésicos las 24 horas del día para controlar el dolor.

Forma de usar este medicamento:
Hoja delgada, Tableta para disolver en la boca, Atomizador (Spray), Tableta, Paleta

• Tome sus medicamentos como se le haya indicado. Es probable que sea necesario cambiar su dosis varias veces hasta encontrar la que funciona mejor para usted.
• Utilice este medicamento sólo cuando sea necesario para tratar el dolor irruptivo. Nunca utilice más de lo que su médico le indique.
• Use sólo la marca del medicamento que el médico le ha prescrito. Es posible que otras marcas no tengan el mismo efecto.
• Mantenga el medicamento dentro del blister original o en los sobres de aluminio. Abra el empaque individual justo antes de usarlo.
• Las tabletas de la marca Abstral®: Coloque la tableta debajo de su lengua hasta que se disuelva. No mastique, ni chupe, ni trague la tableta. No consuma ningún alimento ni bebida hasta que la tableta se disuelva completamente. Si tiene la boca seca, enjuáguese la boca con agua, antes de colocarse la tableta debajo de su lengua.
• Las pastillas para chupar de Actiq®: Coloque las pastillas para chupar en su boca, entre la mejilla y la encía de abajo. Utilice el aplicador para mover la pastilla para chupar de un lado a otro de vez en cuando. Chupe el medicamento durante 15 minutos y no lo mastique.
• Las tabletas de Fentora®: Despegue el sellado de aluminio del compartimiento individual para sacar la tableta. No empuje la tableta a través del sellado de aluminio ya que la tableta se puede dañar. Coloque la tableta entre la mejilla y la encía de arriba, encima del molar posterior, hasta que se disuelva. No mastique, ni chupe, ni trague la tableta. Usted se puede pasar la tableta con un vaso de agua si ésta no se disuelve completamente después de 30 minutos.
• La lámina de la marca Onsolis®: Utilice su lengua para humedecer el interior de su mejilla o enjuáguese la boca con agua en el sitio que va a colocarse la lámina. No corte ni rasgue la lámina. Agarre la lámina con un dedo seco, con la parte rosada de la lámina hacia arriba. Presione la lámina sobre su mejilla no la suelte por 5 segundos. Deje la cinta en su lugar hasta que se disuelva, y no la toque ni la mueva. No mastique ni trague la lámina. Coloque la segunda lámina al otro lado de su boca, si tiene la necesidad de colocarse más de una lámina. No consuma ningún alimento ni bebida hasta que la lámina se disuelva. Usted puede tomar agua u otros líquidos al cabo de 5 minutos.
• El spray o atomizador de la marca Subsys®: Aplíquese el medicamento con el atomizador con mucho cuidado debajo de su lengua. Mantenga el medicamento debajo de su lengua por 30 a 60 segundos. No se enjuague la boca ni escupa nada del medicamento.
• Tome muchos líquidos para evitar el estreñimiento.
• Este medicamento debe venir con una Guía del medicamento. Solicite una copia con su farmacéutico en caso de no tener la guía.
• Guarde el medicamento en un recipiente cerrado a temperatura ambiente y alejado del calor, la humedad y la luz directa.
• Mantenga el medicamento dentro del blister original o en los sobres de aluminio. No utilice el medicamento en caso que el empaque esté defectuoso o abierto.

Medicamentos y alimentos que debe evitar:
Consulte con su médico o farmacéutico antes de usar cualquier medicamento, incluyendo los que compra sin receta médica, las vitaminas y los productos herbales.

• No use este medicamento, si en los últimos 14 días, usted ha usado un inhibidor de la monoamino oxidasa (MAO), como Eldepryl®, Marplan®, Nardil® o Parnate®.
• Algunos alimentos y medicamentos pueden afectar la eficacia del fentanilo. Coméntele a su médico si está utilizando la hierba de San Juan, aprepitant, cimetidina, diltiazem, modafinilo, nefazodona, pioglitazona, rifabutina, rifampicina, troglitazona, verapamilo, un medicamento esteroide (como dexametasona, hidrocortisona, metilprednisolona, prednisona), un medicamento para tratar una infección (como claritromicina, eritromicina, fluconazol, itraconazol, ketoconazol, telitromicina, troleandomicina), un medicamento para el VIH o SIDA (como amprenavir, efavirenz, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, nevirapina, ritonavir, saquinavir), un medicamento para las convulsiones (como carbamazepina, oxcarbazepina, fenobarbital, fenitoína), o un medicamento de fenotiazina (como proclorperacina, prometazina).
• No consuma alcohol mientras esté usando este medicamento.
• Informe a su médico si usted usa cualquier cosa que le provoca sueño. Algunos ejemplos son medicamentos para alergia o medicamentos narcóticos para el dolor y el alcohol.

Precauciones durante el uso de este medicamento:

• Infórmele a su médico si está embarazada o lactando, o si padece de enfermedades de los riñones, enfermedad del hígado, presión arterial baja, problemas pulmonares o respiratorios (como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica [abreviado EPOC]), mucositis (aftas en la boca), convulsiones, o un ritmo cardíaco lento. Informe a su médico si ha sufrido una lesión en la cabeza o si se ha sometido a una cirugía en el cerebro, o si tiene historial de drogadicción o alcoholismo. No use este medicamento para molestias y dolencias leves como dolores de cabeza, dolor de muela o migraña, o mientras se recupera de una cirugía o de una lesión.
• Este medicamento puede provocarle los siguientes problemas:
  
  • Graves problemas respiratorios
  • Sobredosis
• Este medicamento podría causarle a usted mareos o somnolencia. No maneje un vehículo ni haga ninguna tarea que pueda ser peligrosa hasta que usted sepa cómo lo afecta este medicamento.
• Este medicamento puede causar en los niños un daño grave o incluso la muerte. Siempre mantenga este medicamento fuera del alcance de los niños. Se debe desechar con mucho cuidado y adecuadamente tanto las unidades de medicamento que se usaron como las que quedaron sin usar.
• La marca Actiq® contiene 2 gramos de azúcar en cada unidad. Solicite citas de control con el odontólogo con regularidad. Tenga cuidado en caso que le sea necesario llevar un registro de su ingesta o consumo de azúcar.
• No suspenda el uso de este medicamento súbitamente. Su médico necesitará disminuir su dosis poco a poco antes de suspender el medicamento por completo.
• Este medicamento puede convertirse en un hábito. No use más de la dosis prescrita. Llame a su médico si usted siente que el medicamento no le está funcionando.
• Este medicamento puede causar el estreñimiente, especialmente si usted lo usa durante mucho tiempo. Pregúntele a su médico si usted también debería usar un laxante para prevenir y tratar el estreñimiento.
• Consulte con su farmacéutico sobre la mejor forma de botar el medicamento que no haya usado.
• Las pastillas para chupar de Actiq®: Coloque los aplicadores usados en el recipiente temporal que viene en el estuche con seguridad para niños (Child Safety Kit) de Actiq®. Vacíe la botella todos los días.
• El spray o atomizador de la marca Subsys®:
  
  • Atomizadores usados: Coloque el envase del atomizador usado dentro de la pequeña bolsa desechable que trae el medicamento. Haga esto inmediatamente después de su uso. Selle herméticamente la bolsa desechable y arrójela en un contenedor de basura seguro, fuera del alcance de los niños.
  • El atomizador sin abrir o vencido: Sostenga el medicamento sin usar al revés, con el pico del aplicador dentro de la botella desechable. Vacíe el atomizador dentro del envase. Coloque la unidad del atomizador vacío dentro de las bolsitas desechables, y séllelas bien. Agite la botella de lado a lado. Coloque la botella desechable dentro de la bolsa grande y ciérrela. Bote todas las bolsas desechables en un bote de basura seguro, fuera del alcance de los niños.
• Guarde todos los medicamentos fuera del alcance de los niños. Nunca comparta sus medicamentos con otras personas.

Efectos secundarios que pueden presentarse durante el uso de este medicamento:
Consulte inmediatamente con el médico si nota cualquiera de estos efectos secundarios:

• Reacción alérgica: Comezón o ronchas, hinchazón del rostro o las manos, hinchazón u hormigueo en la boca o garganta, opresión en el pecho, dificultad para respirar
• Piel, labios o uñas azuladas
• Opresión o dolor en el pecho
• Disminución de la cantidad o frecuencia de la orina
• Debilidad extrema, confusión somnolencia severa, desmayos o mareos
• Dificultad para respirar o cambios en la respiración (como suspiros, ausencia de respiración espontánea, o respiración irregular, rápida, lenta o superficial)

Consulte con el médico si nota los siguientes efectos secundarios menos graves:

• Ansiedad
• La boca seca
• Dolor de cabeza
• Náuseas, vómito, estreñimiento

Consulte con el médico si nota otros efectos secundarios que cree son causados por este medicamento.
Llame a su médico para consultarle sobre los efectos secundarios. Usted puede notificar sus efectos secundarios al FDA al 1-800-FDA-1088.