Document View > REHABILITATIVE PAIN MANAGEMENT

REHABILITATIVE PAIN MANAGEMENT

(PAIN OBSERVATIONS)
Manejo del dolor rehabilitativo

LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué es el manejo del dolor rehabilitativo? El manejo del dolor rehabilitativo consiste de tratamientos y terapias para tratar dolor mientras usted se recupera de una lesión o enfermedad. Éste también puede incluir aprender a hacer actividades de manera diferente para evitar lesión.

¿Cuáles son los tipos del dolor?

  • Dolor agudo: Este dolor es repentino y dura por un corto periodo de tiempo. El dolor generalmente se desaparece según su cuerpo sana, pero puede ser crónico si no se trata.

  • Dolor crónico: Esto describe dolor que dura por un periodo de tiempo prolongado o empeora. Éste puede durar por meses o años debido a una condición crónica. Puede ser dolor que permanece después de usted haberse recuperado de una lesión o enfermedad.

¿Cómo se diagnostica el dolor? Un diario del dolor puede ayudar a determinar la causa de su dolor. El diario puede ayudarlo a rastrear ciclos de dolor. También puede necesitar cualquiera de los siguientes para saber la intensidad de su dolor o para encontrar su causa:

  • Examen físico: Su médico lo examinará y buscará áreas doloridas. Él puede tocar o apretar diferentes lugares en su cuerpo. Él puede hacerle preguntas acerca de su dolor.

  • Escala del dolor: Estos pueden ayudar a medir cuánto dolor usted siente. Existen muchas escalas del dolor que incluyen números o expresiones faciales. Es probable que su médico le pida que califique el dolor en una escala de 0 a 10.
    Escala de dolor

¿Por qué el control del dolor es importante? Si el dolor no se trata, puede disminuir su apetito, sueño y energía. También puede afectar su estado de ánimo y sus relaciones. Es posible que usted piense que su dolor nunca se desaparecerá. Esto causa un ciclo de sufrimiento, insomnio y tristeza.

¿Cómo se trata el dolor?

  • AINEs (analgésicos antiinflamatorios no esteroides): Estos medicamentos disminuyen la inflamación y el dolor. Usted puede adquirir los medicamentos AINE sin receta médica. Pregunte a su médico cuál medicamento es adecuado para usted y cuánto debería tomar. Tómelos como se le indique. Cuando no se toman de la manera indicada, los medicamentos antiinflamatorios no esteroides pueden causar sangrado estomacal o problemas renales.

  • Analgésicos narcóticos: Estos se utilizan para dolor leve a grave.

  • Relajantes musculares ayudan a reducir dolor y espasmos musculares.

  • Esteroides: Estos disminuyen la inflamación que causa dolor.

¿Cómo se puede administrar el medicamento para el dolor?

  • Tópico: Éste es administrado en forma de crema o gel para aplicarse en su piel.

  • Transdérmico: Éste se administra en forma de parche para su piel. Este medicamento se libera lentamente para dar alivio del dolor por hasta 72 horas.

  • Por vía oral: Medicamento para el dolor puede ser administrado en forma de píldora, líquido para tragar o pastilla para chupar.

  • Intranasal: Éste se rocía dentro de su nariz.

  • Rectal: Medicamento para el dolor puede ser administrado en forma de supositorio para colocar dentro de su recto.

  • Inyección: Estos se pueden administrar dentro de un IV, músculo o debajo de su piel.

  • Analgesia controlado por el paciente: Esto es un botón que usted presiona para liberar medicamento dentro de un catéter.

  • Epidural: Esto es cuando medicamento se administra a través de un catéter (sonda) que se coloca dentro de las áreas alrededor de su espina dorsal.

  • Bloqueo nervioso: Esto se administra en forma de inyección y aplicado cerca de los nervios donde usted tiene dolor. Éste puede ser utilizado para disminuir dolor de corto tiempo.

¿Cómo tomo medicamento para el dolor de manera segura?

  • Mida el tiempo correctamente: Tome su medicamento para el dolor 30 minutos antes de ejercicio o fisioterapia. Esto ayuda a disminuir dolor para ayudarlo a lograr sus metas de tratamientos rehabilitativos.

  • Tome su medicamento para el dolor según indicado: Demasiado medicamento puede dificultar su respiración. Es posible que usted necesite tomar su medicamento antes de acostarse. Esto puede ayudarlo a dormir y a no despertarse a causa del dolor.

  • Esté atento a la aparición de efectos secundarios: Algunos alimentos, el alcohol y otros medicamentos pueden causar efectos secundarios cuando usted toma su medicamento para el dolor. Pregúntele a su médico cómo prevenir estos problemas.

  • Prevenga estreñimiento: Esto es un efecto secundario muy común del medicamento para el dolor. Consuma alimentos ricos en fibra, como frutas frescas, verduras, frijoles y panes y cereales integrales. Pregunte a su médico sobre la cantidad de líquido que necesita tomar todos los días y cuáles le recomienda. El ejercicio y la actividad también pueden ayudar a disminuir el riesgo de tener estreñimiento.

  • No deje de tomar su medicamento narcótico para el dolor repentinamente: Si usted ha estado tomando narcóticos por más de 2 semanas, dejar de tomarlos repentinamente puede causar graves efectos secundarios. Pídale más información a su médico antes de dejar de tomar su medicamento.

¿Cómo puedo controlar los síntomas?

  • Calor: El calor ayuda a disminuir el dolor y los espasmos musculares. Aplíquese calor en el área lesionada durante 20 a 30 minutos cada 2 horas durante la cantidad de días que le indiquen.

  • Hielo: El hielo ayuda a disminuir la inflamación y el dolor. El hielo también puede contribuir a evitar el daño de los tejidos. Use un paquete de hielo o ponga hielo molido dentro de una bolsa plástica. Cubra con una toalla y aplíquelo sobre el área por 15 a 20 minutos cada hora, según indicaciones.

  • Fisioterapia: Un fisioterapeuta puede enseñarle ejercicios que contribuyan a mejorar su movimiento y fuerza, y a aliviar el dolor. Un terapeuta ocupacional le puede enseñar destrezas para ayudarlo a realizar sus actividades cotidianas.

  • Cinta adhesiva: Estos pueden ser utilizados para apoyar los músculos y mantener partes de su cuerpo en una posición correcta. Las bandas sólo las deben aplicar médicos experimentados y por cortos períodos.

  • Apoyo de arcos y ortóticas: Estos son dispositivos que se colocan en sus zapatos para ayudarlo a estar de pie, caminar o correr correctamente.

  • Rodilleras y abrazaderas: Estos ayudan a disminuir el dolor al darle apoyo adicional a sus rodillas.

  • Dispositivos de asistencia: Es posible que usted necesite una férula, un bastón, muletas o un caminador para ayudarlo a moverse y disminuir el dolor. Estos le pueden ayudar a quitar presión de la lesión y proveer apoyo adicional.

  • Ultrasonido: Esto es una onda sonora que se aplica a los músculos para disminuir el dolor. Medicamentos tópicos pueden ser añadidos para ayudar a disminuir el dolor y la inflamación.

  • Estimulación Nerviosa Eléctrica Transcutánea (ENET): Se trata de un dispositivo portátil de bolsillo a pilas que se pega a la piel. Usa señales eléctricas leves y seguras para ayudar a controlar el dolor.

  • Estimulación de la médula espinal: Un electrodo (alambre de metal) se coloca cerca de su médula espinal en una cirugía. También utiliza signos eléctricos leves y seguros para ayudar a controlar el dolor.

  • Cirugía: La cirugía puede incluir cortar nervios o reparar articulaciones que son la causa de su dolor.

¿Cuándo debo comunicarme con mi médico?

  • El medicamento que está tomando lo hace más soñoliento que lo usual o confundido.

  • Usted tiene dolor aun después de haber tomado su medicamento para el dolor.

  • Usted tiene un dolor nuevo o dolor que parece ser diferente del anterior.

  • Usted tiene estreñimiento que no se mejora con tratamiento.

  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

¿Cuándo debo buscar atención inmediata o llamar al 911?

  • La sangre empapa el vendaje.

  • Su brazo o pierna se siente caliente, sensible y adolorida. Se podría ver inflamado y rojo.

  • De repente se siente mareado y sin aire.

  • Le duele el pecho cuando respira hondo o tose. Es posible que expectore sangre.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.