Non utilizzare questo farmaco nelle seguenti condizioni:
questo farmaco non può essere somministrato a tutti. Non usare se si sono avute reazioni allergiche al divalproex, al valproato di sodio o all'acido valproico. Non usare in stato di gravidanza o se si soffre di malattie epatiche o di determinati disturbi genetici (come ad esempio disturbi del ciclo dell'urea o disturbi mitocondriali).

Modalità di utilizzo del farmaco
Capsula a rilascio ritardato, Capsula riempita di soluzione, Liquido

• Assumere i farmaci conformemente a quanto prescritto dal medico. Potrà essere necessario modificare varie volte la posologia prima di trovare la dose idonea.
• Questo farmaco può essere assunto con i pasti, in modo tale da ridurre il mal di stomaco.
• Capsula: deglutirla intera, senza frantumarla, spezzarla o masticarla.
• Sospensione orale: Misurare attentamente la soluzione orale mediante un misurino o un bicchierino graduato o una siringa per uso orale.
• Questo farmaco viene fornito correlato da un foglio illustrativo. Se non si dispone del foglio illustrativo, rivolgersi al farmacista per averne una copia.
• Dose mancata: Prendere una dose non appena ci si ricorda. Se è quasi ora per la dose successiva, aspettare e prendere una dose normale. Non prendere una dose addizionale per sostituire la dose mancata.
• Conservare il farmaco in un contenitore chiuso a temperatura ambiente, lontano da fonti di calore, umidità e luce diretta.

Farmaci e cibi da evitare
Consultare il medico o il farmacista prima di usare qualsiasi altro medicinale, inclusi i farmaci da banco, le vitamine e i prodotti da erboristeria.

• Alcuni farmaci possono influire sul funzionamento dell'acido valproico. Riferire al medico se si assume qualcuno dei seguenti farmaci:
  
  • Aspirina, rifampicina, rufinamide, tolbutamide, zidovudina
  • Antibiotici carbapenemici (tra cui ertapenem, imipenem, meropenem)
  • Altri farmaci anticonvulsivi (tra cui carbamazepina, felbamato, fenobarbitale, fenitoina, primidone)
  • Anticoagulanti (incluso il warfarin)
• Alcolici, farmaci analgesici narcotici o sonniferi possono causare sensazioni di stordimento, vertigini o svenimento, se assunti assieme a questo farmaco.

Avvertenze d'uso relative al farmaco

• Non è sicuro assumere questo farmaco durante la gravidanza. Potrebbe danneggiare il feto. In caso di gravidanza informare immediatamente il medico.
• Informare il medico se si sta allattando, o se si soffre di malattie renali, malattie ematiche o di problemi al pancreas.
• Questo farmaco può far aumentare la depressione e i pensieri di suicidio. Informare il medico se esiste un'anamnesi di depressione o problemi di salute mentale.
• Questo farmaco può causare i seguenti problemi:
  
  • Problemi epatici
  • Pancreatite
  • Encefalopatia iperammoniemica (una quantità eccessiva di ammoniaca nel sangue)
  • Trombocitopenia (diminuzione delle cellule del sangue che influiscono sulla coagulazione)
  • Ipotermia (temperatura corporea bassa)
  • Reazione da farmaco con eosinofilia e sintomi sistemici (DRESS), che può danneggiare organi come il fegato, i reni o il cuore
• Questo farmaco può provocare vertigini o sonnolenza. Non guidare né svolgere qualsiasi altra attività potenzialmente pericolosa fino a quando non si conoscono gli effetti del farmaco.
• Non interrompere improvvisamente l'assunzione del farmaco. Il medico dovrà ridurre gradualmente il dosaggio prima di interrompere completamente l'uso.
• Informare il medico o il dentista presso cui si è in cura che si sta assumendo questo farmaco. Questo farmaco può influire sui risultati di alcuni test medici.
• Il medico controllerà regolarmente i progressi del paziente e gli effetti del farmaco. Rispettare tutti gli appuntamenti.
• Tenere tutti i medicinali fuori dalla portata dei bambini. Non condividere il farmaco con nessuno.

Possibili effetti collaterali associati al farmaco
Chiamare immediatamente il medico se si notano i seguenti effetti collaterali:

• Reazione allergica: prurito o orticaria, gonfiore del viso e delle mani, gonfiore o formicolio a livello di bocca o di gola, sensazione di costrizione al petto, difficoltà respiratorie
• Formazione di vescicole, spelature o arrossamenti della cute
• Stato confusionale, problemi di memoria, torpore insolito, mancanza di coordinazione
• Urina di colore scuro o feci pallide, perdita di appetito, dolore allo stomaco, ingiallimento della pelle o degli occhi
• Febbre, arrossamento, ghiandole del collo, delle ascelle o dell'inguine gonfie
• Dolore allo stomaco improvviso e grave, nausea, vomito
• Pensieri autolesionisti, depressione, cambiamenti insoliti nel comportamento e nell'umore
• Sanguinamenti, lividi o debolezza insoliti

In presenza dei seguenti effetti collaterali meno gravi, consultare il medico:

• Diarrea, dolore o disturbi allo stomaco lievi
• Perdita dei capelli
• Stanchezza, sonnolenza
• Difficoltà ad addormentarsi, tremore
• Alterazioni della vista, vertigini, cefalea

Se si notano altri effetti collaterali che si ritiene siano associati all'assunzione del farmaco, comunicarli al medico.
Chiamare il medico per consigli sugli effetti collaterali. Gli effetti collaterali si possono riportare anche alla FDA al numero 1-800-FDA-1088