ما هي موانع استخدام هذا الدواء:
لا يناسب هذا الدواء جميع الأشخاص. لا تستخدم هذا الدواء إذا كنت تعاني من التفاعل التحسسي للأسيتامينوفين أو الترامادول أو مسكنات الألم المخدرة الأخرى.

كيفية استخدام هذا الدواء:
قرص

• سيخبرك طبيبك بالجرعة التي يجب أن تتناولها من الدواء. لا تستخدم أكثر من المطلوب.
• هذا الدواء غير مخصص للاستخدام طويل الأمد.
• احتفظ بالدواء في حاوية مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة، والرطوبة، والضوء المباشر.

العقاقير والأغذية الواجب تجنبها:
استشير طبيبك أو الصيدلي لديك قبل استخدام أي دواء آخر، ويتضمن ذلك الأدوية المتاحة دون وصفة، والفيتامينات، ومنتجات الأعشاب.

• تحتوي تركيبة الدواء هذه على الأسيتامينوفين. افحص بعناية النشرات الطبية لجميع الأدوية الأخرى التي تستخدمها؛ إذ أنها قد تحتوي أيضًا على الأسيتامينوفين. إنه ليس من الآمن استخدام أكثر من 4 جرامات (4,000 مللي جرام) من الأسيتامينوفين في اليوم الواحد (24 ساعة).
• يمكن أن تؤثر بعض الأدوية والأغذية على كيفية عمل الترمادول/الأسيتامينوفين. أخبر الطبيب إذا كنت تتناول عشبة القديس جون أو كربامازيبين أو سايكلوبنزابرين أو ديجوكسين أو ليثيوم أو بروميثازين أو مثبط أكسيداز أحادي الأمين (MAO) أو دواء للاكتئاب أو الصداع النصفي أو مانع تخثر الدم (مثل وارفرين).
• أخبر طبيبك في حالة استخدامك أي أدوية أخرى تجعلك تشعر بالنعاس. بعض الأمثلة لهذه الأدوية هي دواء مضاد للحساسية وأدوية مخدرة للألم والكحوليات.
• لا تتناول الكحوليات أثناء استخدامك لهذا الدواء. يمكن للأسيتامينوفين أن يتلف كبدك، ويزيد تناول الكحوليات من فرصة حدوث ذلك.

تحذيرات أثناء استخدام هذا الدواء:

• يجب على السيدات إخبار الطبيب بأنهن في مرحلة الحمل أو الإرضاع، كما يجب على المرضى عامةً إخبار الطبيب في حالة الإصابة بمرض في الكبد أو الكلى أو مشكلات في التنفس أو الإصابة بحالة اكتئاب أو الإصابة بمرض عقلي. أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ إصابات بالرأس أو نوبات، أو إذا كان قد سبق لك إدمان المخدرات أو الكحول.
• قد يسبب هذا الدواء المشكلات التالية:
  
  • تلف كبدي
  • مخاطر عالية من الجرعة الزائدة
  • متلازمة السيروتونين
• قد يجعلك هذا الدواء تشعر بالنعاس. لا تقد السيارة ولا تقم بأي شيء آخر يمكن أن يكون خطرًا إلى أن تعرف كيفية تأثير هذا الدواء عليك.
• يمكن إدمان هذا الدواء. لا تقم بزيادة الجرعة الموصوفة لك. اتصل بالطبيب إذا كنت ترى أن الدواء لا يحقق مفعوله.
• قد يتسبب هذا الدواء في حدوث إمساك، لا سيما مع الاستخدام طويل الأمد. استفسر من طبيبك إذا ما كان يجب عليك استخدام ملين للوقاية من وعلاج الإمساك.
• لا تتوقف عن استخدام هذا الدواء بصورة مفاجئة. سيحتاج طبيبك إلى تقليل جرعتك تدريجيا قبل التوقف تمامًا.
• احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال. لا تتشارك في دوائك أبدًا مع أي شخص.

الآثار الجانبية المحتملة أثناء استخدام هذا الدواء:
اتصل بطبيبك على الفور إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية التالية:

• الحساسية: الحكة، أو الشرى، أو تورم بوجهك، أو يديك، أو تورم أو وخز بفمك، أو حلقك، أو ضيق بالصدر، أو صعوبة في التنفس.
• القلق أو الاضطراب أو نبضات قلب سريعة أو الحمى أو التعرق أو تشنجات العضلية أو الغثيان أو القيء أو الإسهال أو رؤية أو سماع أشياء غير موجودة
• تكون بثور أو التقشر أو طفح جلدي أحمر
• بول داكن أو براز شاحب اللون أو غثيان أو قيء أو فقد الشهية أو ألم في المعدة أو اصفرار في الجلد أو العينين
• ضعفًا أو دوارًا شديدًا أو رغبة في النعاس وصعوبة التنفس ونبضات قلب بطيئة أو تنفس بطيء ونوبات وجلد بارد ورطب
• نوبات
• صعوبة في التنفس

استشيري طبيبك إذا لاحظت الآثار الجانبية التالية الأقل خطورة:

• الإمساك

أخبر طبيبك إذا لاحظت آثارًا جانبية أخرى تعتقد أنها ناتجة عن هذا الدواء.
اتصل بطبيبك للحصول على استشارة طبية حول الآثار الجانبية. يمكن أن تبلغ عن هذه الآثار الجانبية إلى إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية على ‎1-800-FDA-1088