Este medicamento no debe ser usado cuando:
No use este medicamento si alguna vez ha tenido una reacción alérgica al citrato de toremifeno o si está embarazada. Usted no debería usar este medicamento si tiene los niveles de potasio o magnesio en la sangre bajos, o si tiene problemas con el ritmo cardíaco (como el síndrome de QT largo congénito o adquirido). Este medicamento no se debería administrar a hombres y niños.

Forma de usar este medicamento:
Tableta

• Los medicamentos que se usan para el tratamiento del cáncer son muy fuertes y pueden presentar muchos efectos secundarios. Antes de recibir este medicamento tenga la certeza de que usted entiende todos los riesgos y beneficios. Es importante que durante el tratamiento usted colabore con su médico.
• Su médico le indicara cuanto medicamento necesita usar. No use más medicamento de lo indicado.
• Usted puede tomar su medicamento con o sin comida.

Medicamentos y alimentos que debe evitar:
Consulte con su médico o farmacéutico antes de usar cualquier medicamento, incluyendo los que compra sin receta médica, las vitaminas y los productos herbales.

• No olvide informarle a su médico si también está usando un diurético del grupo de las tiazidas, como hidroclorotiazida (HCTZ), carbamazepina (Carbatol®, Tegretol®), midazolam (Versed®), fenobarbital (Luminal®, Solfoton®), fenitoina (Dilantin®), rifabutin (Mycobutin®), rifampicina (Rifadin®, Rimactane®), tolbutamida (Orinase®), medicamento para tratar una infección de hongos (como itraconazol, ketoconazol, voriconazol, Nizoral®, Sporanox®, o Vfend®), medicamento para tratar VIH/SIDA (como atazanavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, Crixivan®, Fortovase®, Invirase®, Norvir®, or Viracept®), medicamento esteroide (como dexametasona, Decadron®), un anticoagulante (como warfarina, Coumadin®), o hierba de San Juan.
• Asegúrese que su médico sepa si también esta usando medicamento para problemas con el ritmo cardíaco (como amiodarona, disopiramida, dofetilida, ibutilida, procainamida, quinidina, sotalol, Betapace®, Cardioquin®, Cordarone®, Norpace®, Procanbid®, Quinaglute®, o Tikosyn®), medicamento para depresión (como amitriptilina, nefazodona, venlafaxina, Effexor®, Elavil®, o Serzone®), ciertos antibióticos (como claritromicina, eritromicina, levofloxacina, ofloxacina, telitromicina, Biaxin®, E-Mycin®, Eryc®, Ery-Tab®, Floxin®, Ketek®, o Levaquin®), medicamento para náseo o vómitos (como granisetron, ondansetron, Kytril®, o Zofran®), o medicamento para tratar una enfermedad mental (como haloperidol, thioridazine, Haldol®, o Mellaril®).
• No coma toronja ni tome jugo de toronja mientras esté usando este medicamento.

Precauciones durante el uso de este medicamento:

• El embarazo después de la menopausia, no es muy probable, pero si usted cree que puede estar embarazada, informe al médico. Este medicamento puede perjudicar al feto (bebé nonato). .
• Asegúrese que su médico sepa si usted esta amamantando, o si ha tenido un coágulo de sangre o tiene otras afecciones médicas que podría causar que usted lo desarrolle. Informe a su médico si tiene problemas con su hígado (incluyendo cirrosis), problemas con los huesos, insuficiencia cardíaca congestiva, problemas con el ritmo cardíaco (como prolongación QT), o problemas con su útero (vientre).
• Este medicamento podría causar cambios en el ritmo cardíaco como una condición llamada prolongación QT. Podría cambiar la forma de latir de su corazón y causar desmayos o efectos secundarios serios en algunos pacientes. Comuníquese con su médico inmediatamente si tiene cualquier síntoma de algún problema con el ritmo cardíaco, como latidos acelerados o irregulares o palpitaciones.
• Hipercalcemia (niveles altos de calcio en la sangre) y una inflamación de tumor (aumento en el tamaño de un tumor) son condiciones más probables en pacientes con problemas en los huesos que están tomando este medicamento. Deje de usar este medicamento y consulte con su médico inmediatamente si tiene dolor abdominal o de estómago, confusión, estreñimiento, depresión, sequedad en la boca, aumento de orina, pérdida de apetito, sabor metálico, debilidad muscular, dolor e inflamación en los huesos y músculos que rodean un tumor, sed, cansancio inusual, o pérdida de peso.
• Este medicamento podría causarle sangrado, moretones, y que desarrolle infecciones con más facilidad. Tome precauciones para prevenir enfermedades y lesiones. Lávese las manos frecuentemente.
• Este medicamento podría causar que usted tenga sangrado de la vagina, especialmente cuando lo empieza a usar. Si su sangrado continua o le molesta, consúltelo con su médico inmediatamente.
• Su médico tendrá que revisar su progreso y los efectos de este medicamento durante sus citas regulares.Cumpla sin falta con todas sus citas médicas. Asista a todas sus citas. Pruebas de sangre podrían ser necesarias para buscar efectos secundarios no deseados. Es importante que las mujeres se hagan un chequeo ginecológico con regularidad mientras están tomando este medicamento.

Efectos secundarios que pueden presentarse durante el uso de este medicamento:
Consulte inmediatamente con el médico si nota cualquiera de estos efectos secundarios:

• Reacción alérgica: Comezón o ronchas, hinchazón del rostro o las manos, hinchazón u hormigueo en la boca o garganta, opresión en el pecho, dificultad para respirar
• Ojos nublados.
• Confusión, estreñimiento, sequedad en la boca, sed, o cansancio inusual.
• Ritmo cardíaco acelerado, violento, o desigual.
• Fiebre, escalofrío, tos, dolor de garganta, y dolores en el cuerpo.
• Inflamación en las manos, tobillos o pies.
• Sangrado vaginal.

Consulte con el médico si nota los siguientes efectos secundarios menos graves:

• Mareos o dolor de cabeza.
• Ojos secos o doloridos, dificultad para ver o visión doble.
• Sentirse inusualmente cansado, débil o triste.
• Sofocos y sudor.
• Pérdida del apetito, o náuseas o vómitos.
• Pérdida de la coordinación.
• Dolor, sensibilidad o enrojecimiento en sus articulaciones, huesos, músculos, tronco o espalda.
• Hinchazón o inflación.
• Sangrado vaginal.

Consulte con el médico si nota otros efectos secundarios que cree son causados por este medicamento.
Llame a su médico para consultarle sobre los efectos secundarios. Usted puede notificar sus efectos secundarios al FDA al 1-800-FDA-1088.