Bu İlaç Ne Zaman Kullanılmamalıdır?
Bu ilaç herkese uygun değildir. Daha önce nortriptiline veya benzer ilaçlara alerjik reaksiyon gösterdiyseniz veya yakın zamanda kalp krizi geçirdiyseniz bu ilacı kullanmayın.

Bu İlaç Nasıl Kullanılır?
Kapsül, Sıvı

• İlaçlarınızı belirtildiği şekilde kullanın. Size en uygun dozun bulunabilmesi için dozunuzun birkaç defa değiştirilmesi gerekebilir.
• İşaretli ölçü kaşığı, ağız şırıngası veya ilaç kabı vasıtasıyla ağızdan alınacak sıvı ilacı ölçün.
• Bu ilaç, İlaç Kılavuzu ile birlikte gelmelidir. İlaç Kılavuzunuz yoksa kopyasını eczacınızdan isteyin.
• Doz atlanırsa: Hatırladığınız anda bir doz alın. Sonraki dozunuzu almanız gereken saat yaklaştıysa, o saate kadar bekleyip normal bir doz alın. Atlanan dozun yerine geçmesi için ekstra ilaç kullanmayın.
• İlacınızı, oda sıcaklığında, ısıdan, nemden ve doğrudan güneş ışığından uzakta kapalı bir kutu içinde muhafaza edin.

Kaçınılması Gereken İlaçlar ve Gıdalar:
Reçetesiz ilaçlar, vitaminler ve bitkisel ürünler dahil herhangi bir ilaç kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın.

• Bu ilacı ve bir MAO inhibitörünü (MAOI) 14 gün içinde birlikte kullanmayın.
• Şu ilaçları kullanıyorsanız doktorunuza söyleyin:
  
  • Buspiron, klorpropamid, simetidin, fentanil, guanitidin, lityum, reserpin, sarı kantaron, tramadol, triptofan
  • Tiroid ilacı, fenotiazin ilacı (klorpromazin, perfenazin, prometazin, proklorperazin, tioridazin gibi), kalp ritmi sorunlarına yönelik ilaç (propafenon, flekainid), migren ağrılarını tedavi edici triptan ilacı
• Alkol, uyuşturucu nitelikli ağrı kesiciler ve uyku ilaçları bu ilacı kullandığınızda daha fazla bayılacak gibi hissetmenize, başınızın dönmesine veya bayılmanıza neden olabilir. Alkol tüketiyorsanız veya ağrı kesici ya da uyku ilaçları kullanıyorsanız doktorunuza söyleyin.

Bu İlacın Kullanımıyla İlgili Uyarılar:

• Hamileyseniz veya emziriyorsanız ya da kalp hastalığınız, kalp ritmi sorunlarınız, glokom, depresyon, aşırı aktif tiroidiniz, idrara çıkma güçlüğünüz veya nöbet geçmişiniz varsa doktorunuza bildirin.
• Bu ilaç, bazı çocuklar, ergenler ve genç yetişkinlerde ruhsal veya duygusal sorunları artırabilir. Bu durum intihar etme düşüncelerine ve şiddete neden olabilir. Sizi endişelendiren düşünce ya da davranış değişiklikleri söz konusu ise hemen doktorunuzla konuşun. Siz veya ailenizdeki herhangi bir kimsede bipolar bozukluk veya intihar girişimleri varsa doktorunuza söyleyin.
• Bu ilaç özellikler bazı diğer ilaçlarla birlikte alırsanız serotonin sendromuna neden olabilir.
• Bu ilaç baş dönmesi yapabilir veya uykunuzu getirebilir. Bu ilacın sizi nasıl etkilediğini öğrenene kadar araba kullanmayın veya tehlikeli olabilecek şeyler yapmayın.
• Bu ilacı kullanmayı bir anda bırakmayın. Tamamen bırakmadan önce doktorunuzun dozu yavaşça azaltması gerekir.
• Sizi tedavi eden tüm doktor veya diş doktorlarına bu ilacı kullandığınızı söyleyin. Ameliyat olmadan ya da tıbbi testlere girmeden birkaç gün önce bu ilacı kullanmayı kesmeniz gerekebilir.
• Tüm ilaçlarınızı çocukların erişemeyeceği yerlerde muhafaza edin. İlaçlarınızı asla başkalarıyla paylaşmayın.

Bu İlacı Kullanırken Ortaya Çıkabilecek Olası Yan Etkiler:
Aşağıdaki yan etkilerden herhangi birini fark ederseniz hemen doktorunuzu arayın:

• Alerjik reaksiyon: Kaşınma ya da kurdeşen, yüzünüzde veya ellerinizde şişlikler, ağzınızda ya da boğazınızda şişkinlik veya karıncalanma, göğüste sertlik, nefes almada güçlük
• Endişe, rahatsızlık, ateş, terleme, kas spazmları, seğirmeleri, bulantı, kusma, ishal ya da var olmayan şeyler görme veya duyma
• İdrar miktarında veya idrar yapma sıklığında değişiklik, idrara çıkma sorunları
• Göğüs ağrısı veya hızlı, çarpıntılı ya da düzensiz kalp atışı
• Gözde ağrı, görüşte değişiklikler, ışıkların etrafında halkalar görme
• Nöbetler veya titreme
• Kendinizin veya diğerlerinin canını yakma düşünceleri veya olağandışı davranışlar

Bu ilaçtan kaynaklandığını düşündüğünüz başka yan etkiler de yaşıyorsanız doktorunuza söyleyin.
Yan etkiler hakkında tıbbi yardım için doktorunuzu arayın. Yan etkileri, 1-800-FDA-1088 numaralı telefondan FDA'ya (Gıda ve İlaç Dairesi) bildirebilirsiniz