Este medicamento no debe ser usado cuando:
Este medicamento generalmente se considera seguro para la mayoría de las personas. Consulte con su médico si tiene alguna inquietud.

Forma de usar este medicamento:
Tableta

• Tome sus medicamentos como se le haya indicado. Es probable que sea necesario cambiar su dosis varias veces hasta encontrar la que funciona mejor para usted.
• Este medicamento debe venir con una Guía del medicamento. Solicite una copia con su farmacéutico en caso de no tener la guía.
• Si olvida una dosis: En caso de olvidar una dosis, omita la dosis olvidada y tome su próxima dosis en su horario normal programado.
• Guarde el medicamento en un recipiente cerrado a temperatura ambiente y alejado del calor, la humedad y la luz directa.

Medicamentos y alimentos que debe evitar:
Consulte con su médico o farmacéutico antes de usar cualquier medicamento, incluyendo los que compra sin receta médica, las vitaminas y los productos herbales.

• No use este medicamento si usted ha usado un inhibidor de la MAO (mono-amino-oxidasa) en los últimos 14 días. No tome un IMAO por lo menos por 5 días después de dejar de tomar este medicamento.
• Informe a su médico si está usando cualquiera de los siguientes:
  
  • Buspirona, clomipramina, clonidina, digoxina, epinefrina, fentanil, litio, norefedrina, hierba de San Juan, tramadol
  • Medicamentos para la presión arterial
  • Diurético
  • Medicamentos con triptán para tratar la migraña
  • Medicamentos analgésicos antiinflamatorios no esteroides, o AINE, para el dolor o la artritis (incluyendo la aspirina, celecoxib, ibuprofeno, naproxeno)
  • Los antidepresivos tricíclicos u otros medicamentos para tratar la depresión
  • Suplementos de triftófano
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• Informe a su médico si usted usa cualquier cosa que le provoca sueño. Algunos ejemplos son medicamentos para alergia o medicamentos narcóticos para el dolor y el alcohol.

Precauciones durante el uso de este medicamento:

• Informe a su médico si usted está embarazada o dando de lactar o si tiene enfermedades en los riñones, hígado, o corazón, problemas con el ritmo cardíaco, hipertensión, glaucoma, agrandamiento de la próstata o antecedentes de dolor o dificultad para orinar. También informe a su médico si usted tiene antecedentes de convulsiones o si toma alcohol.
• Este medicamento puede provocarle los siguientes problemas:
  
  • Síndrome de serotonina (es más probable cuando se toma con ciertos medicamentos)
  • Presión arterial alta
  • Problemas hepáticos
  • Hiponatremia (bajos niveles de sodio)
  • Mayor riesgo de problemas de sangrado (especialmente si lo usa con un anticoagulante o medicamento AINE)
• Para algunos niños, adolescentes o adultos jóvenes, este medicamento podría aumentar los problemas mentales o emocionales. Esto puede llevar a pensamientos de suicidio y violencia. Hable con su médico inmediatamente si usted tiene cualquier cambio de pensamientos o comportamiento que le preocupe. Informe a su médico si usted o algún familiar ha tenido un historial de un trastorno bipolar o intentos de suicidio.
• Este medicamento podría provocar somnolencia o estar menos alerta. No maneje un vehículo ni haga ninguna tarea que pueda ser peligrosa hasta que usted sepa cómo lo afecta este medicamento.
• No suspenda el uso de este medicamento súbitamente. Su médico necesitará disminuir su dosis poco a poco antes de suspender el medicamento por completo.
• Su médico tendrá que revisar su progreso y los efectos de este medicamento durante sus citas regulares.Cumpla sin falta con todas sus citas médicas. Asista a todas sus citas. También se vigilará su presión arterial y el ritmo cardíaco mientras esté utilizando este medicamento.
• Guarde todos los medicamentos fuera del alcance de los niños. Nunca comparta sus medicamentos con otras personas.

Efectos secundarios que pueden presentarse durante el uso de este medicamento:
Consulte inmediatamente con el médico si nota cualquiera de estos efectos secundarios:

• Reacción alérgica: Comezón o ronchas, hinchazón del rostro o las manos, hinchazón u hormigueo en la boca o garganta, opresión en el pecho, dificultad para respirar
• Ansiedad, inquietud, fiebre, sudoración, calambres musculares, náusea, vómito, diarrea, ver o escuchar cosas que no existen
• Ampollas, despellejamiento, sarpullido rojo en la piel.
• Confusión, debilidad y contracciones musculares
• Orina oscura o heces pálidas, náuseas, vómitos, falta de apetito, dolor estomacal, coloración amarillenta en la piel u ojos
• Dolor de ojos, cambios de la visión, ver halos alrededor de las luces
• Ritmo cardíaco o el pulso rápido, fuerte o irregular
• Aumento de energía, pensamientos acelerados, comportamiento imprudente, hablar más de lo usual
• Convulsiones o temblores
• Comportamiento inusual o pensamientos de lastimarse a sí mismo o a otras personas
• Sangrado o moretones inusuales

Consulte con el médico si nota los siguientes efectos secundarios menos graves:

• Estreñimiento, náusea, vomito
• Aumento de la sudoración
• Dolor de cabeza leve, mareos, dificultad para dormir
• Problemas para orinar o con el acto sexual
• Enrojecimiento (rubor) o calor en el rostro, cuello, brazos o parte superior del pecho

Consulte con el médico si nota otros efectos secundarios que cree son causados por este medicamento.
Llame a su médico para consultarle sobre los efectos secundarios. Usted puede notificar sus efectos secundarios al FDA al 1-800-FDA-1088.