Casos em que este medicamento não deve ser usado:
Você não deverá usar este medicamento se já tiver apresentado alguma reação alérgica a metotrexato ou se estiver amamentando. Você não deverá usar este medicamento para artrite ou psoríase se estiver grávida ou tiver doença hepática ou determinados problemas com seu sangue ou sistema imunológico. Informe ao médico se você estiver bebendo álcool de qualquer tipo regularmente.

Como usar este medicamento:
Comprimido

• Medicamentos usados para tratar câncer são muito fortes e podem ter diversos efeitos colaterais. Antes de tomar este medicamento, certifique-se de que entendeu todos os riscos e benefícios. É importante para você que coopere com o seu médico durante o tratamento.
• Seu médico lhe dirá a quantidade de medicamento que você deverá usar. Não use mais do que o indicado. O cronograma correto para este medicamento é diferente para artrite, psoríase e diferentes tipos de câncer. Por exemplo, as pessoas que têm artrite ou psoríase geralmente tomam este medicamento somente uma vez por semana.
• Verifique se você sabe sua posologia. Pergunte ao médico e farmacêutico se você não tiver certeza de quando ou quantas vezes deve tomar o medicamento.
• Se você tomar o medicamento somente uma vez por semana, será melhor tomá-la no mesmo dia toda semana.
• Anote em uma agenda ou pedaço de papel quando você deve tomar seu medicamento. Mantenha a agenda ou papel em um local de fácil visualização. Depois de tomar sua dose do medicamento, risque essa data na sua agenda ou papel. Isso ajudará você a lembrar se você tomou o medicamento ou se ainda precisa tomá-lo. Se você precisar de outras ideias para ajudá-lo a manter o controle de sua agenda, pergunte ao farmacêutico ou outro profissional de saúde.

Medicamentos e alimentos a ser evitados:
Converse com seu médico ou farmacêutico antes de usar qualquer outro medicamento, incluindo medicamentos sem prescrição médica, vitaminas e produtos fitoterápicos.

• Há muitos outros medicamentos que podem interagir com o metotrexato. Alguns desses remédios são aspirina, fenitoína (Dilantin®), teofilina (Theo-Dur®), antibióticos (como penicilina, tetraciclina [tetracycline], Bactrim®, Septra®) e suplementos vitamínicos que contenham ácido fólico. Informe ao médico sobre TODOS os outros medicamentos que estiver usando.
• Se você tiver câncer nos ossos, converse com seu médico se precisar evitar usar medicamentos para dor ou artrite (como aspirina, diclofenaco [diclofenac], ibuprofeno [ibuprofen], indometacina [indomethacin], Advil®, Aleve®, Bextra®, Celebrex®) ou medicamentos esteroides (como prednisona [prednisone]).
• Se você tiver artrite, informe ao médico sobre todos os outros medicamentos que está usando para tratá-la (como aspirina, ouro, ibuprofeno [ibuprofen], prednisona [prednisone], sulfassalazina [sulfasalazine], Azulfidine®, Celebrex®, Plaquenil®).
• Informe ao médico sobre qualquer tratamento de câncer que você estiver fazendo, incluindo cisplatina (Platinol®) ou radiação.
• Informe também se já tiver usado metotrexato antes por qualquer motivo.
• Informe ao médico antes de tomar vacinas contra a gripe ou outras vacinas enquanto estiver recebendo metotrexato. As vacinas podem não funcionar tão bem enquanto estiver usando este medicamento.

Cuidados ao usar este medicamento:

• O uso deste medicamento enquanto estiver grávida pode prejudicar seu bebê. O medicamento também pode causar defeitos congênitos se o pai o estiver usando quando a parceira sexual engravidar. Use uma forma eficaz de controle da natalidade durante o tratamento com metotrexato. Para um homem, continue o controle de natalidade por pelo menos 3 meses após o término do tratamento. Para uma mulher, continue o controle de natalidade até você ter dois períodos de menstruação após o término do tratamento. Se você achar que engravidou enquanto estava usando este medicamento, informe ao médico imediatamente.
• Informe ao médico se você tiver doença renal, hepática, úlcera no estômago, colite, diabetes, hepatite, HIV ou AIDS, problemas no sistema imunológico ou qualquer tipo de problema em seu sangue (como anemia). Informe também se você contrair uma infecção de qualquer tipo.
• Este medicamento pode deixar a pele mais sensível à luz solar. Use protetor solar. Não use lâmpadas ultravioleta e câmaras de bronzeamento artificial. Informe ao médico se você tiver aumento na vermelhidão da pele ou outros problemas.
• Você poderá pegar infecções mais facilmente enquanto estiver usando este medicamento. Fique longe de pessoas com resfriados, gripes ou outras infecções. Lave as mãos com frequência.
• O seu médico precisará verificar seu progresso em consultas regulares enquanto você estiver usando este medicamento. Você pode precisar de exames de sangue ou outros tipos de exames médicos. Compareça a todas as consultas.
• Telefone para seu médico imediatamente se você achar que tomou este medicamento em excesso.

Possíveis efeitos colaterais ao usar este medicamento:
Ao observar qualquer um destes efeitos colaterais, entre em contato com o médico imediatamente:

• Reações alérgicas: coceira ou urticária, inchaço no rosto ou nas mãos, inchaço ou formigamento na boca ou na garganta, aperto no peito, dificuldade para respirar.
• Pele com bolhas, descascando ou com erupções vermelhas
• Tosse, febre, dor no peito, dificuldade para respirar, lábios ou dedos azulados
• Pele ou olhos amarelados, urina escura ou fezes claras
• Febre
• Náusea, vômitos, diarreia, perda de apetite ou dor de estômago
• Feridas ou placas brancas nos lábios, na boca ou na garganta
• Sangramento, hematomas ou fraqueza incomuns

Se você observar estes efeitos colaterais menos graves, converse com seu médico:

• Queda de cabelo, dor de cabeça, vertigem

Se você observar outros efeitos colaterais que acha que sejam causados por esse medicamento, converse com seu médico.
Ligue para seu médico para pedir orientação sobre os efeitos colaterais. Você pode relatar os efeitos colaterais à FDA (Food and Drug Aministration, agência dos EUA que regula e fiscaliza a fabricação de alimentos, medicamentos e cosméticos) nos EUA pelo telefone 1-800-FDA-1088