ما هي موانع استخدام هذا الدواء:
لا يناسب هذا الدواء جميع الأشخاص. لا تستخدم هذا الدواء إذا كنت قد تعرضت مؤخرًا لأزمة قلبية.

كيفية استخدام هذا الدواء:
كبسولات, قرص

• تناول الدواء وفقا للإرشادات. قد تكون هناك حاجة إلى تغيير جرعتك عدة مرات للوصول إلى الجرعة المثلى لك. قد تضطر إلى تناول هذا الدواء لمدة تتراوح بين 6 و 8 أسابيع قبل أن تبدأ أعراضك في التحسن.
• تناول هذا الدواء في الصباح على معدة خاوية. انتظر لمدة تتراوح ما بين 30 إلى 60 دقيقة على الأقل قبل تناول أي طعام.
• كبسولات: ابلع الجرعة بالكامل. لا تقم بكسرها أو سحقها.
• قرص: يمكنك سحق القرص وخلطه مع ملعقة صغيرة أو اثنتان من الماء إذا كان يتم إعطاء هذا الدواء لرضيع أو طفل صغير. يمكن إعطاء هذا الخليط بالملعقة أو القطارة. لا تقم بخلط القرص مع أي سوائل أخرى بخلاف الماء. لا تحتفظ بهذا الخليط. إذا لم تقم بتناول الدواء بعد خلطه مباشرةً، فتخلص منه في النفايات.
• الجرعة الفائتة: تناول الجرعة بمجرد أن تتذكرها. إذا كان الوقت قد اقترب لتناول جرعتك التالية، فانتظر حتى يحين الوقت لتناول الجرعة المعتادة. لا تتناول المزيد من الدواء لتعويض جرعة مفقودة.
• احتفظ بالدواء في حاوية مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة، والرطوبة، والضوء المباشر.

العقاقير والأغذية الواجب تجنبها:
استشير طبيبك أو الصيدلي لديك قبل استخدام أي دواء آخر، ويتضمن ذلك الأدوية المتاحة دون وصفة، والفيتامينات، ومنتجات الأعشاب.

• يمكن أن تؤثر بعض الأدوية والأغذية على كيفية عمل ليفوثيروكسين. يجب الحرص على إخبار الطبيب في حالة تناول ديجوكسين، أو مانع تخثر (مثل هيبارين أو وارفرين)، أو الأنسولين أو دواء للسكري يتم تناوله عبر الفم (مثل جليميبيريد أو جليبيزيد أو جليبوريد أو ميتفورمين أو ريباجلينيد أو تولبوتاميد)، أو دواء لعلاج الاكتئاب (مثل أميتريبتيلين أو دوكسيبين أو إميبرامين أو مابروتيلين أو نورتريبتيلين أو سيرترالين).
• إذا كنت تستخدم مضادات الحموضة أو دواء لعلاج ارتفاع نسبة الكوليسترول (مثل كولسترامين أو كوليسيفيلام أو كوليستيبول)، أو أورليستات، أو سيفيلامر، أو سوكرالفات، أو أي دواء يحتوي على كالسيوم أو حديد، تناول هذا الدواء قبل 4 ساعات على الأقل من تناول ليفوثيروكسين أو بعده بـ 4 ساعات.
• قد تؤدي وجبات بذور القطن أو الألياف الغذائية أو دقيق فول الصويا (تركيبة الرضع) أو الجوز إلى تقليل نسبة امتصاص هذا الدواء. تحدثي إلى طبيبك إذا كانت لديك أية أسئلة.

تحذيرات أثناء استخدام هذا الدواء:

• يجب على السيدات إخبار الطبيب بأنهن في مرحلة الحمل أو الإرضاع، كما يجب على المرضى عامةً إخبار الطبيب في حالة الإصابة بمشكلات في تجلط الدم أو السكر أو أمراض القلب أو الأوعية الدموية (مثل مرض الشريان التاجي) أو اضطراب في معدل نبضات القلب أو الذبحة أو هشاشة العظام أو فقر الدم الخبيث أو مشكلات بالغدة النخامية أو مشكلات بالغدة الكظرية.
• قد يتسبب هذا الدواء في فقدان العظام، والتي تؤدي إلى الإصابة بهشاشة العظام. تحدثي إلى طبيبك إذا كانت لديك أية استفسارات أو مخاوف متعلقة بذلك.
• إذا كنت تعاني من مرض السكري، قم بمراقبة مستويات السكر في البول أو الدم وفقاً لإرشادات الطبيب. يجب مراجعة الطبيب على الفور إذا لاحظت أي تغييرات في مستويات السكر.
• أخبر أي طبيب أو طبيب أسنان يعالجك بأنك تستخدم هذا الدواء.
• لا تتوقف عن استخدام هذا الدواء بصورة مفاجئة. سيحتاج طبيبك إلى تقليل جرعتك تدريجيا قبل التوقف تمامًا.
• سيقوم طبيبك بإجراء الفحوص المختبرية خلال الزيارات الدورية للتحقق من تأثيرات هذا الدواء. حافظ على جميع المواعيد.
• احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال. لا تتشارك في دوائك أبدًا مع أي شخص.

الآثار الجانبية المحتملة أثناء استخدام هذا الدواء:
اتصل بطبيبك على الفور إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية التالية:

• الحساسية: الحكة، أو الشرى، أو تورم بوجهك، أو يديك، أو تورم أو وخز بفمك، أو حلقك، أو ضيق بالصدر، أو صعوبة في التنفس.
• نبضات قلب سريعة أو خفقان أو نبضات قلب غير منتظمة
• ألم بالصدر قد ينتشر وصعوبة في التنفس أو الغثيان أو بتعرق غير معتاد أو الإغماء
• النوبات أو الرجفات
• صداع شديد أو عدم وضوح الرؤية أو رؤية مزدوجة أو غثيان أو قيء (عند الأطفال)
• السير بمشية عرجاء أو وجود ألم في الركبة أو الفخذ (عند الأطفال)

استشيري طبيبك إذا لاحظت الآثار الجانبية التالية الأقل خطورة:

• تغير الوزن أو الشهية
• عدم انتظام الدورة الشهرية لديك
• فقدان الشعر
• العصبية أو الحساسية تجاه الحرارة أو التعرق

أخبر طبيبك إذا لاحظت آثارًا جانبية أخرى تعتقد أنها ناتجة عن هذا الدواء.
اتصل بطبيبك للحصول على استشارة طبية حول الآثار الجانبية. يمكن أن تبلغ عن هذه الآثار الجانبية إلى إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية على ‎1-800-FDA-1088