ما هي موانع استخدام هذا الدواء:
يجب ألا تستخدم هذا الدواء إذا كانت قد عانيت من حساسية (بما في ذلك الربو) تجاه كيتورولاك أو الإسبرين أو الأدوية اللاستيرويدية الأخرى المضادة للالتهاب، مثل آليف (Aleve®‎)، أو سيليبريكس (Celebrex®‎)، أو إندوسين (Indocin®‎)، أو موترين (Motrin®‎)، أو نابروسين (Naprosyn®‎). يجب ألا تستخدم هذا الدواء إذا كنت تعاني من قرحة في المعدة، أو خلل نزفي، أو إذا كنتِ حاملاً أو ترضعين. لا تتناول هذا الدواء إذا كنت مصابًا بمرض في مراحله المتقدمة بالكلى. لا يتم استخدام هذا الدواء قبل أو بعد الخضوع لترقيع تحويلي للشريان التاجي (CABG) مباشرة، وهو نوع من جراحات القلب. يجب ألا تستخدم هذا الدواء إذا كنت تستخدم بروبينيسيد (بروبلان (Probalan®‎)).

كيفية استخدام هذا الدواء:
قرص

• سيخبرك طبيبك بالجرعة التي يجب أن تتناولها من الدواء. لا تستخدم أكثر من المطلوب.
• تناول الأقراص الخاصة بك مع كوب كامل من الماء.
• يمكنك تناول هذا الدواء مع طعام أو حليب حتى لا يزعج معدتك.
• استخدم هذا الدواء لأقل فترة ممكنة، بما لا يزيد عن 5 أيام، وبأقل جرعة ممكنة. يساعد هذا على تقليل فرصة الإصابة بآثار جانبية.
• يجب أن يأتي هذا الدواء مع دليل إرشادات الدواء. واطلب من الصيدلي نسخة منه إذا لم يكن يتوفر لديك.

العقاقير والأغذية الواجب تجنبها:
استشير طبيبك أو الصيدلي لديك قبل استخدام أي دواء آخر، ويتضمن ذلك الأدوية المتاحة دون وصفة، والفيتامينات، ومنتجات الأعشاب.

• لا تستخدم أية أدوية أخرى لاستيرويدية مضادة للالتهاب دون إذن من الطبيب المعالج. بعض العقاقير اللاستيرويدية المضادة للالتهاب الأخرى هي الأسبرين، أو الديكلوفيناك، أو الإيبوبروفين، أو النابروكسين، أو أدفيل (®Advil)، أو آليف (®Aleve)، أو سيليبريكس (Celebrex®)، أو إيكوترين (®Ecotrin)، أو موترين (®Motrin)، أو فولتارين (®Voltaren).
• تأكد من أن طبيبك على دراية إذا كنت تستخدم أيضًا الأسبرين، أو أحد مانعات التخثر (مثل الوارفرين أو كومادين (®Coumadin))، أو دواءً ستيرويديًا (مثل الكورتيزون أو الديكساميثازون أو الهيدروكوتيزون أو ميثيل البريدنيزولون أو البريدنيزولون أو البريدنيزون أو أورابريد (®Orapred). أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم ميثوتريكسات (تريكسال (®Trexall))، أو مدرًا للبول "أقراص الماء" مثل (فوروسيميد، أو هيدروكلوروثيازيد [HCTZ]، أو تورسيميد، أو ديماديكس (Demadex®‎)، أو لازيكس (Lasix®‎)).
• تأكد من أن طبيبك على دراية إذا كنت تستخدم أيضًا فلوكسيتين، أو هيبارين، أو الليثيوم، ثيوثيكسين، أو إسكاليث (Eskalith®‎)، أو نافاني (Navane®‎)، أو بروزاك (Prozac®‎). يجب إخبار طبيبك في حالة ما إذا كنت تستخدم أدوية لضغط الدم مثل (إينالابريل، أو ليزينوبريل، أو أكيوبريل (®Accupril) أو لوتنسين (Lotensin®‎) أو لوتريل (®Lotrel) أو مونوبريل (®Monopril)، أو برينيفيل (®Prinivil)، أو فاسوتيك (Vasotec®‎)، أو زيستريل (®Zestril)). سيحتاج طبيبك إلى معرفة ما إذا كنت تستخدم دواءً لعلاج النوبات مثل فينيتوين (ديلانتين Dilantin®‎) أو كاربامازيبين (تيجريتول (Tegretol®‎))، أو أدوية مهدئة مثل ألبرازولام (زاناكس (Xanax®‎)).

تحذيرات أثناء استخدام هذا الدواء:

• تأكد من أن طبيبك على دراية بأنك مصاب بمرض الكلى، أو مرض الكبد، أو مرض القلب، أو مشكلات بالدورة الدموية، أو ارتفاع ضغط الدم الذي لا تتناول له علاجًا، أو إذا كان لديك تاريخ بالإصابة بالربو.
• إذا كنت أكبر من 16 عامًا، فيجب ألا تتناول هذا الدواء لمدة أكثر من 5 أيام، إلا إذا أخبرك الطبيب بعكس ذلك.
• إذا كان عمرك 16 عامًا أو أقل، فيجب ألا تستخدم أكثر من جرعة واحدة.
• فقد يزيد هذا الدواء من فرصة إصابتك بأزمة قلبية أو سكتة دماغية. تزيد احتمالية حدوث هذا عند الأشخاص المصابين بالفعل بمرض قلبي. كما قد يكون الأشخاص الذين يستخدمون هذا الدواء لفترة طويلة أكثر عرضة للخطر.
• قد يتسبب هذا الدواء في نزيف بمعدتك أو أمعائك. يمكن أن تحدث هذه المشاكل دون علامات تحذيرية. تزيد احتمالية حدوث هذا إذا كنت قد أصبت بقرحة بالمعدة في الماضي، أو كنت تدخن أو تتناول الكحوليات بانتظام، أو كنت أكبر من 60 عامًا، أو كنت تعاني من ضعف في الصحة، أو كنت تستخدم أدوية معينة أخرى (دواء ستيرويدي أو مانع للتخثر).
• قد يجعلك هذا الدواء تشعر بالدوار أو النعاس. تجنب القيادة، أو استخدام الماكينات، أو القيام بأي شيء آخر قد يكون خطيراً إذا لم تكن منتبهاً.

الآثار الجانبية المحتملة أثناء استخدام هذا الدواء:
اتصل بطبيبك على الفور إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية التالية:

• الحساسية: الحكة، أو الشرى، أو تورم بوجهك، أو يديك، أو تورم أو وخز بفمك، أو حلقك، أو ضيق بالصدر، أو صعوبة في التنفس.
• تكون بثور، أو التقشر، أو طفح جلدي أحمر.
• براز به دم أو ذو لون أسود داكن.
• تغير في كمية أو عدد مرات التبول.
• ألم بالصدر أو ضيق في التنفس أو سعال دموي.
• بول داكن اللون أو براز باهت اللون.
• أعراض شبيهة بأعراض الإنفلونزا.
• خدر أو ضعف في ذراعك أو ساقك، أو في جانب واحد من جسمك.
• ألم في الجزء السفلي من ساقك (الرَّبْلَة).
• مشكلات في الرؤية أو التحدث أو المشي.
• ضيق في التنفس وعرق بارد وجلد مائل للزرقة.
• طفح جلدي أو بثور مع حمى.
• ألم بالمعدة حاد أو مفاجئ، أو غثيان، أو تقيؤ، أو حمى، أو دوخة.
• صداع مفاجئ أو حاد.
• تورم بيديك، أو كاحليك، أو قدميك.
• نزيف أو كدمات غير معتادة.
• إرهاق أو ضعف غير معتاد.
• زيادة غير معتادة في الوزن.
• تقيؤ دم أو شيء يشبه رواسب القهوة.
• تحول جلدك أو بياض العينين لديك إلى اللون الأصفر.

استشيري طبيبك إذا لاحظت الآثار الجانبية التالية الأقل خطورة:

• تغيرات في الرؤية.
• إسهال، أو إمساك، أو سوء هضم.
• الصداع.
• ألم خفيف في المعدة.
• طنين بأذنيك.

أخبر طبيبك إذا لاحظت آثارًا جانبية أخرى تعتقد أنها ناتجة عن هذا الدواء.
اتصل بطبيبك للحصول على استشارة طبية حول الآثار الجانبية. يمكن أن تبلغ عن هذه الآثار الجانبية إلى إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية على ‎1-800-FDA-1088