Este medicamento no debe ser usado cuando:
Este medicamento no es adecuado para todas las personas. No lo use si usted ha tenido una reacción alérgica a los nitratos, a la isosorbida o a la hidralazina.

Forma de usar este medicamento:
Tableta

• Tome sus medicamentos como se le haya indicado. Es probable que sea necesario cambiar su dosis varias veces hasta encontrar la que funciona mejor para usted.
• Si olvida una dosis: Si olvida una dosis de su medicamento, tómelo lo más pronto posible. Si es casi la hora para su próxima dosis, espere hasta entonces para tomar su dosis regular. No use medicamento adicional para reponer la dosis olvidada.
• Guarde el medicamento en un recipiente cerrado a temperatura ambiente y alejado del calor, la humedad y la luz directa.

Medicamentos y alimentos que debe evitar:
Consulte con su médico o farmacéutico antes de usar cualquier medicamento, incluyendo los que compra sin receta médica, las vitaminas y los productos herbales.

• No use este medicamento en combinación con el riociguat o con ningún medicamento para la disfunción eréctil, como el avanafil, sildenafil, tadalafil o vardenafil.
• Algunos medicamentos pueden afectar la función de este medicamento. Infórmele a su médico si usted está usando un medicamento para la presión arterial o un bloqueador beta, incluyendo lisinopril, metoprolol o propranolol.

Precauciones durante el uso de este medicamento:

• Infórmele a su médico si usted está embarazada o dando de lactar, o si usted tiene la presión baja o una enfermedad del corazón.
• Este medicamento puede provocarle los siguientes problemas:
  
  • Síntomas de lupus (que pueden desaparecer cuando usted deja de usar este medicamento)
  • Empeoramiento de la enfermedad cardíaca
• Este medicamento puede producirle que se sienta mareado o aturdido. Hay más posibilidades de que esto ocurra si usted está deshidratado. Tome abundantes líquidos para ayudar a evitar la deshidratación. Póngase de pie lentamente para ayudar a prevenir los mareos. No maneje un vehículo ni haga ninguna tarea que pueda ser peligrosa hasta que usted sepa cómo lo afecta este medicamento. Estos síntomas pueden empeorar si usted consume alcohol.
• Su médico tendrá que revisar su progreso y los efectos de este medicamento durante sus citas regulares.Cumpla sin falta con todas sus citas médicas. Asista a todas sus citas.
• Guarde todos los medicamentos fuera del alcance de los niños. Nunca comparta sus medicamentos con otras personas.

Efectos secundarios que pueden presentarse durante el uso de este medicamento:
Consulte inmediatamente con el médico si nota cualquiera de estos efectos secundarios:

• Reacción alérgica: Comezón o ronchas, hinchazón del rostro o las manos, hinchazón u hormigueo en la boca o garganta, opresión en el pecho, dificultad para respirar
• Dolor en el pecho, latidos cardíacos rápidos o fuertes
• Dolor de la articulación, salpullido, fiebre
• Desvanecimiento, desmayos
• Pérdida de la sensación, hormigueo o ardor en las manos, los brazos, las piernas o los pies

Consulte con el médico si nota los siguientes efectos secundarios menos graves:

• Mareos
• Dolor de cabeza

Consulte con el médico si nota otros efectos secundarios que cree son causados por este medicamento.
Llame a su médico para consultarle sobre los efectos secundarios. Usted puede notificar sus efectos secundarios al FDA al 1-800-FDA-1088.