Este medicamento no debe ser usado cuando:
No use este medicamento si alguna vez ha tenido una reacción alérgica al diflunisal, a la aspirina u otros medicamentos para el dolor o la artritis, como ibuprofeno, naproxeno, Advil®, Aleve®, Bextra®, Celebrex®, Motrin® o Vioxx®. La reacción alérgica puede incluir: sibilancias o dificultad para respirar, urticaria, sarpullido o hinchazón en la cara. No use este medicamento si usted tiene una úlcera estomacal, un trastorno hemorrágico (sangrado) o si está embarazada o dando de lactar (amamantando). No use este medicamento si tiene enfermedad avanzada en los riñones. Este medicamento no debe usarse en menores de doce años de edad. No use este medicamento inmediatamente antes o inmediatamente después de someterse a un injerto para bypass de arteria coronaria (coronary artery bypass graft, CABG), un tipo de cirugía cardíaca.

Forma de usar este medicamento:
Tableta

• Este medicamento debe venir con una Guía del medicamento. Solicite una copia con su farmacéutico en caso de no tener la guía.
• Tome sus medicamentos como se le haya indicado. Es probable que sea necesario cambiar su dosis varias veces hasta encontrar la que funciona mejor para usted.
• Use este medicamento durante la menor cantidad de tiempo posible y con la dosis más baja posible. Esto ayudará a bajar el riesgo de que se presenten efectos secundarios.
• Pásese la tableta entera con un vaso lleno de agua. No la mastique ni la triture.
• Lo mejor es tomar este medicamento con comida o leche para no causar malestar estomacal.

Medicamentos y alimentos que debe evitar:
Consulte con su médico o farmacéutico antes de usar cualquier medicamento, incluyendo los que compra sin receta médica, las vitaminas y los productos herbales.

• No olvide informarle a su médico si también está usando aspirina, un anticoagulante como warfarina (Coumadin®) o un esteroide como cortisona, dexametasona, hidrocortisona, metilprednisolona, prednisolona, prednisona u Orapred®. Infórmele también, si está usando metotrexato (Rheumatrex®, Trexall®) o un diurético como furosemida, hidroclorotiazida (HCTZ), torsemida, Demadex® o Lasix®.
• No olvide informarle a su médico si usted está usando acetaminofén (Tylenol®), antiácidos (Maalox®, Mylanta®), ciclosporina (Neoral®, Sandimmune®) o litio (Eskalith®, Lithobid®). Infórmele también, si usted está usando un medicamento para la presión arterial, como candesartán, enalapril, lisinopril, losartán, olmesartán, valsartán, Accupril®, Atacand®, Cozaar®, Diovan®, Hyzaar®, Lotrel® o Zestril®.
• No use ningún otro medicamento AINE a no ser que su médico lo autorice. Algunos otros medicamentos AINE son:aspirina, diclofenaco, ibuprofeno, indometacina, naproxeno, sulindac, Advil®, Aleve®, Celebrex®, Motrin® o Voltaren®.

Precauciones durante el uso de este medicamento:

• No olvide informarle a su médico si está embarazada o dando de lactar (amamantando) o si usted tiene antecedentes de úlceras o de otros problemas estomacales. Infórmele también, si usted tiene problemas de sangrado, enfermedad en el hígado o en los riñones. Tampoco olvide informarle si usted tiene asma, presión arterial alta, insuficiencia cardíaca congestiva u otros problemas cardíacos o circulatorios.
• Este medicamento puede aumentar su riesgo de sufrir un ataque cardíaco o cerebral. Esto es más probable en personas que ya tienen una enfermedad cardíaca. Las personas que usan este medicamento durante un largo tiempo también pueden estar en muy alto riesgo.
• Este medicamento puede causar un sangrado en su estómago o intestinos. Estos problemas pueden presentarse sin que haya signos de alerta. Este sangrado es más probable si, anteriormente, usted tuvo una úlcera estomacal, si usted fuma o bebe alcohol con frecuencia, si usted tiene más de 60 años, si su estado de salud es deficiente o si está usando ciertos otros medicamentos (un esteroide o un anticoagulante).
• Este medicamento puede causar una enfermedad muy rara pero muy grave conocida como el síndrome de Reye. Esta enfermedad casi siempre ocurre en niños y adolescentes, sin embargo, puede afectar a personas de cualquier edad. No administre este medicamento a alguien que tenga varicela o síntomas de gripe, a no ser que su médico lo autorice. Si mientras está usando este medicamento, un niño tiene cambios en el comportamiento junto con náuseas y vómito, llame al médico inmediatamente.
• Su médico tendrá que revisar su progreso y los efectos de este medicamento durante sus citas regulares.Cumpla sin falta con todas sus citas médicas. Asista a todas sus citas.
• Dígale a todo médico o dentista encargado de atenderle que usted está usando este medicamento. Puede que este medicamento afecte algunos resultados de exámenes médicos.

Efectos secundarios que pueden presentarse durante el uso de este medicamento:
Consulte inmediatamente con el médico si nota cualquiera de estos efectos secundarios:

• Reacción alérgica: Comezón o ronchas, hinchazón del rostro o las manos, hinchazón u hormigueo en la boca o garganta, opresión en el pecho, dificultad para respirar
• Ampollas, descamación o sarpullido en la piel.
• Deposiciones con sangre o negras y alquitranadas.
• Cambios en la cantidad y frecuencia de la orina.
• Dolor en el pecho, falta de aliento o tos con sangre
• Orina oscura o heces pálidas.
• Síntomas parecidos a los de la gripe.
• Adormecimiento o debilidad en su brazo o pierna, o en un lado de su cuerpo.
• Dolor en la parte inferior de su pierna (pantorrilla).
• Problemas con la vista, habla, o para caminar.
• Aumento rápido de peso.
• Dolor severo en la parte superior de su estómago.
• Falta de aliento, sudor frío y piel azulada.
• Sarpullido en la piel o ampollas con fiebre.
• Dolor de cabeza súbito o severo
• Inflamación en las manos, tobillos o pies.
• Sangrados, moretones o debilidad, inusuales.
• Vómito con sangre o vómito con aspecto de café molido.
• Coloración amarillenta de la piel o la parte blanca de los ojos.

Consulte con el médico si nota los siguientes efectos secundarios menos graves:

• Diarrea o malestar estomacal.
• Pérdida del apetito.
• Náuseas o dolor de estómago, leves.
• Nuevo dolor o empeoramiento del dolor que ya tiene en sus articulaciones o músculos.
• Problemas visuales.

Consulte con el médico si nota otros efectos secundarios que cree son causados por este medicamento.
Llame a su médico para consultarle sobre los efectos secundarios. Usted puede notificar sus efectos secundarios al FDA al 1-800-FDA-1088.