LO QUE NECESITA SABER: ¿Qué es el síndrome de la salida torácica? El síndrome de la salida torácica (SST) ocurre cuando los nervios o los vasos sanguíneos se están pinchados en la salida torácica. La salida torácica es el área entre la clavícula y la primera costilla. Los nervios y vasos sanguíneos atraviesan la salida torácica conforme pasan desde el pecho a sus manos. ¿Cuáles son los tipos de SST? - El síndrome de la salida torácica neurogénica ocurre cuando los nervios están pinchados. Este es el tipo de SST mas común. La causa exacta de este tipo de síndrome desconocerse. Si la causa se desconoce, se le llama síndrome de la salida torácica neurogénico en disputa o inespecífico.
- Síndrome de salida torácica vascular ocurre cuando los vasos sanguíneos están pinchados. El SST vascular está dividido en SST venoso o arterial. El SST venoso ocurre cuando la venas están pinchadas. El SST arterial es un tipo raro de SST que ocurre cuando las arterias se pinchan.
¿Qué provoca el SST? - La estructura anormal de los músculos o costillas pueden provocar SST. Usted puede tener costillas cervicales. Una costilla cervical es una costilla adicional en la parte superior de la caja torácica, cerca de la clavícula. Es posible que tenga bandas de fibras musculares cerca de la salida torácica. Los músculos escalenos que se encuentran en cada lado del cuello podrían ser más grandes de lo normal.
- Lesiones, como una fractura, podría provocar que crezca hueso o tejido cicatrizal adicional donde el hueso sana. Un crecimiento en la clavícula, costillas superiores o cuello también puede provocar SST.
- Los movimientos repetitivos pueden comprimir los nervios o vasos sanguíneos. Algunos ejemplos incluyen trabajar en una computadora todo el día o practicar un deporte como tenis.
- Los hombros caídos pueden provocar que el espacio alrededor de la salida torácica esté estrecho. Los párpados caídos también podrían ocurrir con la edad o por una postura mala.
¿Cuáles son los signos y síntomas del SST? Es posible que usted sienta los síntomas en un lado del cuerpo, o en ambos lados. Los signos y síntomas podrían ir y venir. Estos podrían empeorar al levantar el brazo mas allá del nivel del hombro. También podrían empeorar después de una actividad, como lanzar una pelota. Puede presentar cualquiera de los siguientes signos o síntomas: - Dolor u hormigueo en la cabeza, cuello, hombro, brazo o mano
- Adormecimiento en el brazo o mano
- Inflamación y dolor en el brazo o mano
- Brazo o mano fríos, pálidos o color azul
¿Cómo se diagnostica el SST? El médico revisará su postura. Le revisará el pulso y le pedirá que mueva la cabeza, cuello, brazos o manos en diferentes posiciones. Le preguntará sobre sus síntomas durante estos movimientos. También le revisará los nervios en los brazos y manos. Es posible que también necesite alguno de los siguientes tratamientos: - Los análisis de sangre: podrían ser necesarios para revisar si existen otras condiciones como una infección.
- Una radiografía del pecho, cuello o de los hombros mostrará las costillas cervicales o una fractura.
- Una electromiografía (EMG) mide la actividad eléctrica de los músculos. Los músculos se examinan mientras están en descanso y en movimiento. Un examen de electromiografía también revisa los nervios que controlan los músculos.
- Una resonancia magnética (RM) es un examen que utiliza imanes potentes y una computadora para tomar imágenes de los músculos, huesos y vasos sanguíneos. Una IRM podría mostrar problemas o cambios en la salida torácica. Le podrían administrar un tinte para ayudar a que las imágenes se vean mejor. Dígale al médico si usted alguna vez ha tenido una reacción alérgica al tinte de contraste. No entre a la sala donde se realiza la resonancia magnética con algo de metal. El metal puede causar lesiones serias. Dígale al médico si usted tiene algo de metal por dentro o sobre su cuerpo.
¿Cómo se trata el SST? - Un fisioterapeuta le enseña ejercicios para fortalecer los músculos del cuello, hombros y espalda. Esto puede ayudar a aumentar la cantidad de espacio en la salida torácica. Estos ejercicios también pueden ayudar a mejorar la postura y disminuir el dolor.
- Medicamentos:
- Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) podrían disminuir la inflamación o dolor. Este medicamento se puede comprar con o sin receta médica. Los AINEs pueden causar sangrado estomacal o problemas renales en ciertas personas. Si usted toma un medicamento anticoagulante, siempre pregúntele a su médico si los AINE son seguros para usted. Lea siempre la etiqueta y siga cuidadosamente las instrucciones antes de usar este medicamento.
- Relajantes musculares u otros medicamentos para disminuir el dolor en los nervios podría ser necesario. Pida a su médico más información acerca de estos medicamentos.
- Un medicamento con receta para el dolor se pueden administrar para disminuir el dolor. No espere hasta que el dolor sea severo antes de tomar este medicamento.
- Cirugía podría usarse si otros tratamientos no funcionan. Los médicos podrían cortar o extraer los músculos escalenos o una o más costillas. Ellos podrían quitar las bandas fibrosas en la salida torácica.
¿Cómo puedo ayudar con el manejo de mis síntomas? - Practique una postura correcta.
- No duerma con los brazos arriba del pecho.
- Evite las actividades que involucren movimientos repetitivos.
- Realice ejercicios como se le indique para fortalecer y estirar el hombro y los músculos del cuello.
¿Cuándo debo comunicarme con mi médico? - Tiene dolor, entumecimiento u hormigueo recientes en la cabeza, cuello, hombro, brazo o mano.
- Agarra las cosas con debilidad y esto es reciente para usted.
- Una mano se ve mas chica que la otra.
- Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.
¿Cuándo debo buscar atención inmediata? - Usted tiene dolor intenso.
- El brazo o mano se sienten pesados.
- El brazo o mano están fríos, o se ven pálidos o de color azul.
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