Bu İlaç Ne Zaman Kullanılmamalıdır?
Bu ilaç herkese uygun değildir. Östrojenlere alerjik reaksiyon gösterdiyseniz veya hamileyseniz ya da bir doktor tarafından kontrol edilmeyen vajinal kanamanız varsa bu ilacı kullanmayın. Karaciğer hastalığınız, meme kanseriniz, kan pıhtılaşma probleminiz veya kan pıhtısı, kalp krizi veya inme öykünüz varsa bu ilacı kullanmayın.

Bu İlaç Nasıl Kullanılır?
Krem

• Doktorunuz, ilacı hangi miktarda kullanmanız gerektiğini belirtecektir. Belirtilenden daha fazla kullanmayın.
• Bu ilaçla birlikte verilen hasta talimatlarını okuyup izleyin. Sorunuz varsa doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.
• Bu ilacı kullanmadan önce ve kullandıktan sonra ellerinizi sabun ve su ile yıkayın.
• Bu ilaç yalnızca vajina içinde kullanmak içindir. Doktorunuz aksini belirtmedikçe uyku zamanında kullanın.
• Yumuşak sabun ve su ile aplikatörü yıkayın. Sıcak su kullanmayın.
• Doz atlanırsa: Hatırladığınız anda bir doz alın. Sonraki dozunuzu almanız gereken saat yaklaştıysa, o saate kadar bekleyip normal bir doz alın. Atlanan dozun yerine geçmesi için ekstra ilaç kullanmayın.
• İlacınızı, oda sıcaklığında, ısıdan, nemden ve doğrudan güneş ışığından uzakta kapalı bir kutu içinde muhafaza edin.

Kaçınılması Gereken İlaçlar ve Gıdalar:
Reçetesiz ilaçlar, vitaminler ve bitkisel ürünler dahil herhangi bir ilaç kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın.

• Bazı ilaçlar ve gıdalar bu ilacın işleyişini etkileyebilir. Aşağıdakilerden herhangi birini alıyorsanız doktorunuza söyleyin:
  
  • Karbamazepin, fenobarbital
  • Klaritromisin, eritromisin
  • İtrakonazol, ketokonazol
  • Rifampin
  • Ritonavir
  • Sarı kantaron
  • Tiroit ilacı
• Bu ilacı kullanırken greyfurt yemeyin ya da greyfurt suyu içmeyin.
• Doktorunuz söylemediği takdirde antiseptik temizleyici ve diğer vajinal ürünleri kullanmaktan kaçının.

Bu İlacın Kullanımıyla İlgili Uyarılar:

• Bu ilacın hamilelik sırasında alınması güvenli değildir. Doğmamış bebeğe zarar verebilir. Hamile kalırsanız hemen doktorunuza söyleyin.
• Emziriyorsanız veya endometriyoz, böbrek, kemik veya kalp hastalığı, kalıtsal anjiyoödem, astım, şeker hastalığı, epilepsi, lupus, migren baş ağrıları, porfiri, tiroit sorunları veya yüksek tansiyonunuz varsa doktorunuza söyleyin. Karaciğer sorunu veya kanser öykünüz ya da ailenizde meme kanseri veya yüksek kolesterol öyküsü varsa doktorunuza söyleyin.
• Bu ilaç aşağıdakilere ilişkin riskinizi artırabilir:
  
  • Özellikle yüksek dozların uzun süreli kullanımında meme veya rahim kanseri dahil belirli kanserler
  • Kalp krizi veya demans
  • Özellikle sigara kullanıyorsanız, yüksek tansiyonunuz, yüksek kolesterolünüz veya şeker hastalığınız varsa ya da aşırı kiloluysanız inme veya kan pıhtıları
• Bu ilacı alırken ani, şiddetli baş ağrıları veya görmede değişiklikler meydana gelirse doktorunuza söyleyin. Göz doktoru tarafından kontrol edilmenizi isteyebilir.
• Sizi tedavi eden tüm doktor veya diş doktorlarına bu ilacı kullandığınızı söyleyin. Bu ilaç, belirli tıbbi testlerin sonuçlarını etkileyebilir. Sizi tedavi eden tüm doktorlara veya diş doktorlarına bu ilacı aldığınızı söyleyin. Ameliyat öncesinde veya yatak istirahatine gereksiniminiz varsa bu ilacı kullanmayı bırakmanız gerekebilir.
• Doktorunuz, düzenli ziyaretlerle ilerleyişinizi ve bu ilacın etkilerini kontrol etme ihtiyacı duyacaktır. Tüm randevularınıza gelin.
• Tüm ilaçlarınızı çocukların erişemeyeceği yerlerde muhafaza edin. İlaçlarınızı asla başkalarıyla paylaşmayın.

Bu İlacı Kullanırken Ortaya Çıkabilecek Olası Yan Etkiler:
Aşağıdaki yan etkilerden herhangi birini fark ederseniz hemen doktorunuzu arayın:

• Alerjik reaksiyon: Kaşınma ya da kurdeşen, yüzünüzde veya ellerinizde şişlikler, ağzınızda ya da boğazınızda şişkinlik veya karıncalanma, göğüste sertlik, nefes almada güçlük
• Memede bezeler
• Göğüs ağrısı, nefes darlığı veya öksürükte kan gelmesi
• Akıl karışıklığı veya hafıza problemleri
• Vücudunuzun bir yarısında uyuşukluk veya güçsüzlük, ani veya şiddetli baş ağrısı, görme, konuşma veya yürüme sorunları
• Baldırda ağrı
• Bulantı, kusma, ateş veya baş dönmesi ile birlikte ya da tek başına ani ve şiddetli mide ağrısı
• El, ayak bilekleri veya ayaklarda şişme, hızlı kilo alma
• Anormal vajinal kanama veya akıntı
• Görme değişiklikleri
• Cildinizde veya gözlerinizin akında sararma

Burada bahsedilen nispeten daha az ciddi yan etkileri fark ederseniz doktorunuzla konuşun:

• Memede ağrı veya hassasiyet
• İshal, şişkinlik ya da mide krampları veya ağrısı

Bu ilaçtan kaynaklandığını düşündüğünüz başka yan etkiler de yaşıyorsanız doktorunuza söyleyin.
Yan etkiler hakkında tıbbi yardım için doktorunuzu arayın. Yan etkileri, 1-800-FDA-1088 numaralı telefondan FDA'ya (Gıda ve İlaç Dairesi) bildirebilirsiniz