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GUNSHOT WOUND TO THE CHEST

(GUNSHOT ENTRY WOUND)
Herida de bala en el pecho

LO QUE NECESITA SABER:

¿Cómo se diagnostican lesiones causadas por una herida de bala? Es posible que una herida de bala en el pecho cause daño al corazón, pulmones, esófago, costillas o a los principales vasos sanguíneos. Su médico examinará su cuerpo para revisar por lesiones. Él mirará para ver si hay una herida de entrada y salida de la bala. Es posible que usted necesite alguno de los siguientes exámenes para diagnosticar el daño causado por la herida de bala:

  • Una radiografía, un ultrasonido, una tomografía computarizada o una imagen por resonancia magnética (IRM) podría mostrar el daño en su corazón, pulmones, costillas o vasos sanguíneos. También podría mostrar la ubicación de la bala. Es posible que se le administre un medio de contraste para que sus órganos o vasos sanguíneos se aprecien mejor en las imágenes. Dígale al médico si usted alguna vez ha tenido una reacción alérgica al líquido de contraste. No entre a la sala donde se realiza la resonancia magnética con algo de metal. El metal puede causar lesiones serias. Dígale al médico si usted tiene algo de metal por dentro o sobre su cuerpo.

  • Exámenes de sangre y orina mostrarán una infección, la función del riñón y darán información al médico acerca de su condición general.

  • Una endoscopia podría mostrar daño en su esófago o estómago. Pequeñas lesiones en su esófago podrían ser reparadas durante una endoscopia.

  • Se podría usar una broncospcopia podría mostrar daño en sus vías respiratorias o en sus pulmones. Pequeñas lesiones en las vías respiratorias podrían ser reparadas durante una broncoscopia.

  • Cirugía podría ser necesaria para revisar el daño en sus órganos y vasos sanguíneos. También podría ayudar a que su médico encuentre de dónde usted está sangrando.

¿Cómo se trata una herida de bala leve? Una herida de bala leve es diagnosticada después de una radiografía, ultrasonido, tomografía computarizada o imagen de resonancia magnética y de un examen físico realizado por su médico. Es posible que una herida de bala sea leve si no penetra profundo dentro de su piel ni daña ninguno de sus órganos. Su médico podría o no remover la bala. Es posible que él limpie la herida y la cierre con puntos de sutura o grapas. Es posible que le receten medicamentos para disminuir el dolor o prevenir una infección.

¿Cómo se trata una herida de bala grave? Usted podría necesitar alguno de los siguientes tratamientos después de recibir una herida de bala en el pecho:

  • Medicamentos podrían ser administrados para tratar el dolor y prevenir una infección. Es posible que le administren una vacuna contra el tétano. El tétano es una infección grave causada por bacterias.

  • Una transfusión de sangre podría ser administrada si usted ha perdido sangre por la herida de bala.

  • Líquidos por vía intravenosa (IV) podrían ser administrados para prevenir la deshidratación e incrementar el flujo de sangre a los órganos más importantes.

  • Una sonda nasogástrica se podría colocar para remover aire, líquido o sangre de su estómago. Una sonda nasogástrica es un tubo largo, delgado y flexible que se introduce a través de su nariz y hasta llegar a su estómago o intestino delgado.

  • Un tubo torácico podría ser insertada. Un tubo torácico también se conoce como drenaje torácico o tubo de drenaje torácico. Es un tubo plástico que se coloca por el lado del pecho. Usa un dispositivo de succión para remover aire, sangre o fluido alrededor de sus pulmones o corazón. Una sonda torácica le ayudará a respirar con más facilidad. También podría aliviar la presión en su corazón y ayudar con la circulación.

  • Un tubo endotraqueal podría insertase para ayudar a proteger sus vías respiratorias y ayudarlo a respirar. Un tubo endotraqueal (ET) es un tubo hueco de plástico que se coloca en su tráquea a través de su boca. La tráquea también se llama vía respiratoria. La sonda endotraqueal se conecta a una máquina llamada respirador. Un respirador le proporciona oxígeno y respira por usted cuando usted no lo puede hacer por usted mismo.
    Intubación endotraqueal adecuada


  • Cirugía podría ser necesaria para reparar el daño a los órganos o a los vasos sanguíneos. También podría ser necesaria para limpiar su herida de bala o para remover la bala. Su médico puede cerrar la herida de bala con puntos de sutura o grapas, o dejarla abierta. Es posible que sea necesario dejar su herida de bala abierta para permitir que la inflamación disminuya y los tejidos sanen.

¿Cómo puedo cuidarme después de una herida de bala en el pecho?

  • Haga los ejercicios respiratorios según las indicaciones. Respire hondo y contenga el aliento tanto como pueda. Luego expulse el aire de sus pulmones con una tos o expectoración fuerte y profunda. Coloque cualquier secreción que haya salido con la tos en un pañuelo y deséchela. Tome 10 respiraciones profundas seguidas por cada hora que esté despierto, aún durante la noche. Recuerde toser después de hacer una inhalación profunda.

  • Camine distancias cortas. Camine dos o tres veces al día. Esto podría ayudar a prevenir coágulos de sangre y ayudarlo a sanar más rápidamente.

  • No levante nada pesado. El levantamiento de objetos pesados podría poner demasiado estrés en su herida de bala. Pregunte a su médico cuanto peso puede levantar.

  • Duerma en una posición cómoda. No se acueste sobre el lado lesionado. Duerma con su cabeza apoyada con almohadas. Esto puede ayudar a respirar de manera más confortable.

  • Cuide de la herida como se le indique. Remueva el vendaje antes de bañarse a menos que su médico le diga que no lo haga. No empape su herida de bala. Deje que se seque al aire. Coloque una vendaje limpio como se le indique. Cambie el vendaje si se ensucia o se moja. Revise su herida por signos de infección como enrojecimiento, inflamación o pus.

  • Busque apoyo. Es normal tener sentimientos difíciles e inesperados después de recibir una herida de bala. Es posible que usted tenga sentimientos de rabia, depresión, temor o ansiedad. Podría tener pesadillas o seguir pensando acerca de lo que ha pasado. Hable con su médico si usted tiene alguno de estos sentimientos. Hay tratamientos disponibles para ayudarlo.

¿Cuándo debo llamar al 911?

  • Usted se siente mareado, le hace falta el aire y tiene dolor de pecho.

  • Usted expectora sangre.

  • Usted tiene dificultad para respirar.

¿Cuándo debo buscar atención inmediata?

  • La sangre empapa el vendaje.

  • Su herida se abre.

  • Su brazo o pierna se siente caliente, sensible y adolorida. Se podría ver inflamado y rojo.

  • Usted está vomitando sangre o algo parecido a granos de café.

  • Usted se siente mareado, débil o tiene sensación de desmayo.

¿Cuándo debo comunicarme con mi médico?

  • Usted tiene fiebre.

  • Su herida está roja, inflamada o drena pus.

  • Usted tiene náuseas o está vomitando.

  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.