LO QUE NECESITA SABER: ¿Qué necesito saber acerca de dilatación y legrado? Dilatación y legrado (D+L) es un procedimiento para extraer tejido del revestimiento del útero. ¿Cómo me preparo para una D+L? - Su médico le indicará cómo prepararse para su dilatación y legrado. Es posible que le indique que no coma ni beba nada después de la medianoche del día de su procedimiento. Le dirán qué medicamentos tomar o no tomar el día de su procedimiento. Usted podría necesitar pruebas de sangre antes y después de su dilatación y legrado. Usted podría necesitar medicamentos de inmunoglobulina si su sangre es Rh negativo y si usted tuvo un aborto espontáneo. Este medicamento ayuda a evitar problemas con embarazos futuros.
- Usted podría necesitar un cultivo vaginal antes de su dilatación y legrado para controlar si tiene una infección. Los médicos podrían colocar medicamento en su cuello uterino para ayudarla a dilatar. Podrían introducirle el medicamento de 1 a 2 días antes de su procedimiento o el día de su procedimiento. Podrían administrarle un antibiótico por vía intravenosa para evitar que contraiga una infección bacteriana.
¿Qué sucederá durante una D+L? - Es posible que le administren anestesia local o epidural para entumecer el área de su procedimiento y disminuir la molestia. Con anestesia local o epidural, usted estará despierta durante su procedimiento. Es posible que le administren medicamentos en su vía intravenosa para ayudarla a relajarse o producirle sueño. O también es posible que le administren medicamento anestésico general para mantenerlo dormido durante el procedimiento. Usted se acostará boca arriba con sus pies en los estribos. Le introducirán un instrumento llamado espéculo en su vagina para mantenerla abierta. Su médico revisará su cuello uterino para ver si se ha dilatado. Si es necesario, él podría usar instrumentos para dilatar su cuello uterino.
- Su médico podría usar un instrumento o succión para remover el tejido de su útero. Para usar la succión, su médico introducirá un tubo delgado en su útero. El tubo está conectado a una máquina de succión o a una jeringa. El tejido será removido a través del tubo. Podría ser necesario usar fórceps para remover cantidades más grandes de tejido. Posiblemente el tejido sea enviado al laboratorio para su examinación. Es posible que le administren medicamentos para ayudarla a que su útero se haga más estrecho y así evitar un sangrado abundante.
¿Qué sucederá después de una D+L? Usted permanecerá en un cuarto de recuperación para que sus médicos puedan supervisarla en caso de un sangrado abundante u otros problemas. Es posible que usted pueda ir a casa unas horas después de su dilatación y legrado. Pídale a alguien que la lleve a su casa. Usted podría tener cólicos y manchado o sangrado leve por unos días. Si a usted le administraron anestesia general, pídale a alguien que se quede con usted por 24 horas. Esto es para asegurarse que usted no tenga una reacción a la anestesia. Podrían pasar unos meses para que su periodo menstrual comience o que sea regular. ¿Cuáles son los riesgos de una D+L? - Si usted está despierta durante su dilatación y legrado, podría sentir dolor mientras le extraen el tejido. Su útero, cuello uterino, intestinos o tejidos cercanos podrían sufrir desgarre o daño. Usted podría tener una pérdida de sangre que ponga en peligro su vida y necesitar una transfusión de sangre u otra cirugía. Usted podría necesitar una extracción de útero. Usted podría contraer una infección en el útero que se podría propagar a la sangre y convertirse en una condición potencialmente mortal. Usted podría presentar una reacción alérgica a la anestesia o a los antibióticos.
- Después de su dilatación y legrado, usted podría tener náuseas, vómitos, mareos o dolor de cabeza. Se podría formar tejido cicatricial en su útero. Usted podría necesitar otra dilatación y legrado para extraer más tejido del útero. Si es cáncer lo que provocó su sangrado vaginal anormal, es posible que los exámenes de laboratorio no puedan detectar el cáncer en su útero. Si su dilatación y legrado se llevó a cabo para terminar un embarazo, usted tiene un mayor riesgo de tener un aborto espontáneo en el futuro. También tiene riesgo de tener un parto antes de tiempo durante embarazos futuros.
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