ما يجب عليك معرفته:

ما الذي يجب علي معرفته حول مرض السكري والحمل؟ خططي لحملك حتى يتمكن مقدمو الرعاية الصحية من مساعدتكِ في التمتع بفترة حمل صحية وإنجاب طفل بصحة جيدة. ينبغي عليكِ التحكم بمستويات السكر في الدم لديكِ قبل وأثناء الحمل لتقليل خطر إصابتكِ بمشاكل صحية. قد ينصحك مقدم الرعاية الذي يباشر حالتك بمستويات A1c أقل بنسبة 6.5% قبل الحمل. أثناء الحمل، قد تحتاجين إلى أن تتراوح مستويات A1c بين 6 و6.5%.

كيف يمكنني السيطرة على السكري أثناء فترة الحمل؟

• تحقق من مستوى سكر الدم لديك. قد تحتاجين إلى اختبار مستوى سكر الدم الخاص بك على الأقل 3 مرات كل يوم. اسألي مقدمي الرعاية الصحية عن الوقت الذي يجب فحص مستوى سكر الدم فيه وعن عدد مرات ذلك. وسيخبركِ بالمستويات التي يجب أن يكون عليها السكر في الدم في الأوقات المختلفة من اليوم. وقد يرغب في أن تكون مستويات سكر الدم لديكِ 60 ملليجرام/ديسيلتر إلى 99 ملليجرام/ديسيلتر قبل تناول الوجبات وقبل النوم وأثناء الليل. وقد يرغب في أن تصل هذه المستويات إلى 100 ملليجرام/ديسيلتر إلى 129 ملليجرام/ديسيلتر بعد تناول الوجبات. يمكن أن يوضح لكِ مقدم الرعاية الصحية الذي يباشر حالتك كيفية استخدام جهاز قياس نسبة الجلوكوز في الدم حتى تتمكني من فحص مستويات السكر لديكِ.
  
  
• اسألي عن الأدوية. إن تناول بعض الأدوية غير آمنًا في حالة محاولة الحمل أو الدخول في مرحلة الحمل. وإذا كنتِ مصابة بمرض السكري من النوع الثاني وكنت تتناولين الحبوب لعلاج السكري، فقد تحتاجين إلى التوقف عن تناول هذه الحبوب والبدء في استخدام الإنسولين. فالإنسولين يتسم بالأمان خلال فترة الحمل.
  
  
• افحصي مستويات ضغط الدم لديك تكرارًا. فيمكن أن يسبب ضغط الدم المرتفع مشاكل تضر بصحتكِ وحملكِ. عادةً ما تكتب قراءات ضغط الدم كرقمين. يجب أن يكون ضغط الدم الانقباضي (الرقم الأول) بين 110 و129. ويجب أن يكون ضغط الدم الانبساطي (الرقم الثاني) بين 65 و79.
  
  
• حافظ على الوزن الصحي لجسمك. تتراوح الزيادة المقترحة للوزن بالنسبة للنساء اللاتي تعانين من زيادة الوزن بين 15 و20 رطلاً. تتراوح الزيادة المقترحة للوزن بالنسبة للنساء اللاتي تعانين من السمنة بين 10 أرطال و20 رطلاً. وتزيد مخاطر حدوث مشكلات مثل ارتفاع ضغط الدم والمخاض قبل الأوان في حالة زيادة الوزن.
  
  
• عدم تناول الكحوليات. يشكل الكحول خطورة على الجنين. كما قد يزيد الكحول من مستويات السكر في الدم ويصعب من السيطرة على مرض السكري. اطلبي من مقدم الرعاية الصحية لديك معلومات إذا احتجت إلى مساعدة للإقلاع عن تناول الكحوليات.
  
  
• يساعد في الوقاية من نقص سكر الدم. يكون خطر إصابتك بمرض نقص سكر الدم أعلى أثناء فترة الحمل لأنك قد لا تشعرين بالأعراض. ويكون هذا الخطر في أعلى مستوياته خلال الشهور الثلاثة الأولى. تناولي الوجبات والوجبات الخفيفة بشكل منتظم لتجنب الإصابة بنقص السكر في الدم. احتفظي دائمًا بأقراص الجلوكوز معك في حالة انخفاض مستوى السكر بالدم. إذا لم يكن لديكِ أقراص جلوكوز، فاشربي حليبًا أو عصيرًا أو الصودا العادية. أعلمي أفراد أسرتك بأعراض نقص سكر الدم حتى يمكنهم مساعدتك إذا لم تتمكني من مساعدة نفسك. استفسري من مقدم الرعاية الصحية عن كيفية السيطرة على نقص سكر الدم.
  
  
• يساعد في الوقاية من حدوث الحماض الكيتوني السكري (DKA). هو حالة خطيرة يمكن أن تحدث عندما يصل سكر الدم لديكِ إلى مستويات مرتفعة للغاية. يزيد الحمل من خطر التعرض للحمض الكيتوني السكري (DKA). وتشتمل أعراض الحمض الكيتوني السكري على الألم بالمعدة والغثيان والتقيؤ والارتباك. ويمكن أن يقترح مقدم الرعاية الصحية لديك قيامك بفحص مستويات الكيتونات في البول عندما يكون مستوى السكر في دمك مرتفعًا. كما يمكن أن يطلب منك كذلك فحص الكيتونات لديك بشكل منتظم في حالة المرض.

ما الذي يجب علي معرفته حول التغذية والحمل؟ يعتمد مقدار السعرات الحرارية التي تحتاجين إليها على وزنك قبل الحمل. سوف يخبرك مقدم الرعاية الصحية أو اختصاصي التغذية المتابع لحالتك بعدد السعرات الحرارية التي تحتاجين إليها كل يوم. قد تحتاجين إلى المزيد السعرات الحرارية أثناء الحمل. قد تحتاجين إلى سعرات حرارية أقل إذا كان وزنك زائدًا.

ما هو مقدار التمارين الرياضية التي تحتاجينها؟ يمكن للتمارين الرياضية أن تساعدك على الحفاظ على ثبات مستوى السكر في الدم. كما يمكن أن تساعد التدريبات في فقد الوزن إذا كنت تعانين من زيادة الوزن. استفسري من مقدم الرعاية الصحية لديك عن مقدار التدريبات الرياضية التي ينبغي عليك ممارستها يوميًا. استفسري عن نوع النشاط البدني الذي يمكنك القيام به بأمان أثناء الحمل.

ما الذي يمكنني القيام به لإنجاب طفل بصحة جيدة؟

• حافظ على جميع مواعيدك مع مقدمي الرعاية الصحية. سوف يساعدونك على السيطرة على مرض السكري أثناء فترة الحمل. وقد تحتاجين إلى زيارة مقدم الرعاية الصحية المتابع لحالتك كل أسبوع إلى أسبوعين أثناء الثلاثة أشهر الأولى والثانية من فترة الحمل. ومع اقتراب نهاية فترة الحمل، قد تحتاجين إلى زيارة مقدم الرعاية الصحية المتابع لحالتك كل أسبوع. أثناء إجراء هذه الفحوصات، قد يفحص عينيك، ومستويات A1c لديك، وحالتك وحالة جنينك.
  
  
• تناولي المكملات الغذائية لحمض الفوليك. ابدئي في تناول حمض الفوليك قبل الحمل واستمري في تناوله حتى بعد 12 أسبوعًا من الحمل على الأقل. يقلل حمض الفوليك من خطر إصابة طفلك بتشوهات خلقية. استفسري من مقدم الرعاية الصحية المتابع لحالتك عن مقدار حمض الفوليك الذي ينبغي عليكِ تناوله.
  
  
• يُرجى تجنب التدخين. يضر النيكوتين بصحة الجنين ويجعل من الصعب التحكم في مرض السكري. لا تستخدمي السجائر الإلكترونية أو التبغ عديم الدخان بدلاً من السجائر أو بغرض مساعدتكِ في الإقلاع عن التدخين. فهي تحتوي على النيكوتين أيضًا. تعرفي على المعلومات اللازمة من مقدم الرعاية الصحية لديكِ إذا ما كنتِ حاليًا من المدخنين وبحاجة إلى مساعدة للإقلاع عن التدخين.

كيف سيتم التحكم في مرض السكري أثناء الولادة وبعدها؟ سوف يفحص مقدمو الرعاية الصحية مستويات السكر في دمك أثناء فترة مخاضك. وسوف يقومون بإعطائك الإنسولين أو الجلوكوز أثناء المخاض للحفاظ على مستوى السكر في الدم عند المستوى المناسب. عليك القيام بما يلي بعد الولادة:

• حافظي على مواعيد المتابعة. سوف يستمر مقدمو الرعاية الصحية في مساعدتك في السيطرة على مرض السكري لديك بعد الولادة. تحدثي مع مقدم الرعاية الصحية المتابع لحالتك بشأن خيارات تحديد النسل. ومن الضروري الاستعداد للحمل التالي إذا كنت تخططين لإنجاب طفل آخر.
  
  
• تناولي الدواء وفقًا للإرشادات. إذا كنتِ مصابة بالسكري من النوع الثاني، فيمكن أن تبدئي في تناول دواء السكري الخاص بك مرة أخرى. أما إذا كنتِ مصابة بالسكري من النوع الأول، فإن مقدار الإنسولين الذي تحتاجين إليه يمكن أن يقل بعد الإنجاب. وهناك أنواع معينة من الأدوية التي لا يمكنك تناولها أثناء فترة الرضاعة. استفسري من مقدم الرعاية الصحية لديك عن الوقت الذي ينبغي عليك فيه اختبار مستوى السكر في دمك وعدد مرات هذا الاختبار. قد تحتاجين إلى الفحص 3 مرات في اليوم على الأقل.
  
  
• يساعد في الوقاية من نقص سكر الدم أثناء فترة الرضاعة. يكون خطر تعرضك للإصابة بنقص سكر الدم أكبر في حالة الرضاعة. وسوف يساعدك أخصائي التغذية على وضع نظام غذائي يناسبك. تناولي وجبة خفيفة قبل الإرضاع. تناولي وجبات كاملة ووجبات خفيفة بصورة منتظمة للحفاظ على ثبات مستوى السكر في الدم.

ما هي فرص الإصابة بداء السكري أثناء الحمل؟ تزيد مخاطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم وحدوث المخاض قبل الأوان (بشكل مبكر) والإجهاض. والإجهاض هو فقد الجنين قبل 20 أسبوعًا من الحمل. يمكن أن تزيد المستويات المرتفعة للسكر في الدم من خطر إنجاب طفل ضخم وطفل به عيوب خلقية والإملاص. والإملاص عبارة عن فقد الجنين (ولادة الطفل ميتًا قبل موعده) بعد 20 أسبوعًا من الحمل.

متى يتعين عليّ طلب الرعاية الفورية؟

• تجاوز مستوى السكر في الدم لديك 200 مللي جرام لكل ديسيلتر وكنت تشعرين بألم في المعدة وغثيان وقيء وارتباك.
  
  

متى ينبغي علي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية؟

• شعرت بالاضطراب أو الدوار.
  
  
• بدأت في التعرق أو الشعور بالصداع.
  
  
• كانت لديك استفسارات أو مخاوف متعلقة بحالتك المرضيّة أو بالرعاية.

اتفاقية الرعاية:

من حقك أن تساعد في التخطيط للرعاية الخاصة بك. تعرف على مشكلتك الصحية وكيف يمكن علاجها. ناقش خيارات العلاج مع مقدمي الرعاية لتحديد نوعية الرعاية التي تحتاج إلى تلقيها. ومن حقك دائمًا رفض العلاج.