ما هي موانع استخدام هذا الدواء:
لا يناسب هذا الدواء جميع الأشخاص. لا تستخدمه إذا كان لديك حساسية تجاه فينلافاكسين.

كيفية استخدام هذا الدواء:
كبسولات ممتدة المفعول, قرص, قرص ممتد المفعول

• تناول الدواء وفقا للإرشادات. قد تكون هناك حاجة إلى تغيير جرعتك عدة مرات للوصول إلى الجرعة المثلى لك.
• من الأفضل أن تتناول الشكل ممتد المفعول في نفس الوقت كل يوم (سواء في الصباح أو المساء).
• يفضل تناول هذا الدواء مع طعام أو لبن.
• ابتلع الكبسولة ممتدة المفعول كاملة. ولا يجب سحقها أو تفتيتها أو مضغها. لا تضع الكبسول في سائل.
• إذا لم تكن قادرًا على ابتلاع الكبسولة ممتدة المفعول، فيمكنك فتحها وتفريغ الدواء في كمية صغيرة من الطعام اللين، مثل البودنج، أو الزبادي، أو صلصلة التفاح. حرك هذا الخليط جيدًا وابتلعه بدون مضغ.
• يجب أن يأتي هذا الدواء مع دليل إرشادات الدواء. واطلب من الصيدلي نسخة منه إذا لم يكن يتوفر لديك.
• الجرعة الفائتة: تناول الجرعة بمجرد أن تتذكرها. إذا كان الوقت قد اقترب لتناول جرعتك التالية، فانتظر حتى يحين الوقت لتناول الجرعة المعتادة. لا تتناول المزيد من الدواء لتعويض جرعة مفقودة.
• احتفظ بالدواء في حاوية مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة، والرطوبة، والضوء المباشر.

العقاقير والأغذية الواجب تجنبها:
استشير طبيبك أو الصيدلي لديك قبل استخدام أي دواء آخر، ويتضمن ذلك الأدوية المتاحة دون وصفة، والفيتامينات، ومنتجات الأعشاب.

• لا تتناول هذا الدواء إذا استخدمت مثبط أكسيداز أحادي الأمين (MAOI) مثل الميثيلين الأزرق أو لينيزوليد خلال 14 يومًا الماضية. لا تؤخذ أي من مثبطات أكسيداز أحادية الأمين (MAO) إلا بعد التوقف عن هذا الدواء بسبعة أيام على الأقل.
• يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على كيفية عمل الفينلافاكسين. أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم الأدوية التالية:
  
  • بوسبيرون أو سيميتيدين أو فنتانيل أو كيتوكونازول أو الليثيوم أو ميتوبرولول أو عشبة القديس جون أو ترامادول أو مكملات التريبتوفان أو وارفرين
  • مدرات للبول (مثل أقراص المياه)، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أو دواء تريبتان لعلاج الصداع النصفي أو دواء لفقدان الوزن (مثل فينتيرمين) أو الأدوية اللاستيرويدية المضادة للالتهاب أو أدوية التهاب المفاصل (مثل الأسبيرين أو السيليكوكسيب أو ديكلوفيناك أو إيبوبروفين أو نابروكسين)
• أخبر طبيبك في حالة استخدامك أي أدوية أخرى تجعلك تشعر بالنعاس. بعض الأمثلة لهذه الأدوية هي دواء مضاد للحساسية وأدوية مخدرة للألم والكحوليات.

تحذيرات أثناء استخدام هذا الدواء:

• أخبري الطبيب بأنك حامل أو ترضعين طفلك رضاعة طبيعية، كما يجب على المرضى عامةً إخبار الطبيب في حالة الإصابة بمرض بالكلى أو بالكبد أو المياه الزرقاء أو بمرض بالقلب، أو في حالة ارتفاع ضغط الدم، أو وجود مشاكل بالغدة الدرقية. أخبر طبيبك إذا كان لديك تاريخ مرضي بالإصابة بالنوبات أو الأزمات القلبية.
• قد يزيد هذا الدواء من المشكلات العقلية أو النفسية عند بعض الأطفال، والمراهقين، والشباب. وقد يؤدي ذلك إلى التفكير في الانتحار أو العنف. أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك أفكار أو تغيرات سلوكية تمثل مشكلات لك. أخبر طبيبك إذا كان لديك أو لدى أي فرد من أفراد عائلتك تاريخ باضطراب ثنائي القطب أو محاولات انتحار.
• قد يسبب هذا الدواء المشكلات التالية:
  
  • متلازمة السيروتونين (عند تناوله مع أدوية معينة)
  • انخفاض مستوى الصوديوم في الدم (وهو أكثر شيوعاً عند المرضى كبار السن وأولئك الذين يتناولون مدرات البول أو يعانون من الجفاف)
  • زيادة في مستويات الكوليسترول
  • زيادة في ضغط الدم
  • مشكلات النزيف (ويتزايد احتمالية حدوث هذه المشاكل عندما تتناول الأسبرين أو الأدوية اللاستيرويدية المضادة للالتهاب أو الوارفرين)
  • مرض الرئة الخلالي والالتهاب الرئوي اليوزيني
• قد يجعلك هذا الدواء تشعر بالدوار أو النعاس. لا تقد السيارة ولا تقم بأي شيء يمكن أن يكون خطرًا إلى أن تعرف كيفية تأثير هذا الدواء عليك.
• لا تتوقف عن استخدام هذا الدواء بصورة مفاجئة. سيحتاج طبيبك إلى تقليل جرعتك تدريجيا قبل التوقف تمامًا.
• سيقوم طبيبك بإجراء الفحوص المختبرية خلال الزيارات الدورية للتحقق من تأثيرات هذا الدواء. حافظ على جميع المواعيد.
• احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال. لا تتشارك في دوائك أبدًا مع أي شخص.

الآثار الجانبية المحتملة أثناء استخدام هذا الدواء:
اتصل بطبيبك على الفور إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية التالية:

• الحساسية: الحكة، أو الشرى، أو تورم بوجهك، أو يديك، أو تورم أو وخز بفمك، أو حلقك، أو ضيق بالصدر، أو صعوبة في التنفس.
• القلق أو الاضطراب أو الحمى أو التعرق أو تشنجات العضلية أو الغثيان أو القيء أو الإسهال أو رؤية أو سماع أشياء غير موجودة
• تكون بثور أو تقشر أو طفح جلدي أحمر
• ألم في الصدر أو السعال أو صعوبة بالتنفس
• ارتباك، وضعف، ونفضان بالعضلات
• ألم بالعين، تغيرات بالرؤية، مشاهدة هالات حول الأضواء
• نبضات قلب خافقة أو سريعة
• الشعور بالانفعال أو النشاط أكثر من المعتاد
• صداع أو صعوبة التركيز، أو مشكلات في الذاكرة أو عدم التوازن
• نوبات
• صعوبة في النوم أو العصبية أو أحلام غير معتادة
• سلوك غير معتاد أو التفكير في إيذاء نفسك أو الآخرين
• نزيف أو كدمات غير معتادة

استشيري طبيبك إذا لاحظت الآثار الجانبية التالية الأقل خطورة:

• جفاف الفم
• الصداع
• غثيان خفيف أو تقيؤ أو إمساك أو فقدان الشهية أو نقصان الوزن
• مشكلات جنسية
• رغبة في النوم ونعاس غير معتاد

أخبر طبيبك إذا لاحظت آثارًا جانبية أخرى تعتقد أنها ناتجة عن هذا الدواء.
اتصل بطبيبك للحصول على استشارة طبية حول الآثار الجانبية. يمكن أن تبلغ عن هذه الآثار الجانبية إلى إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية على ‎1-800-FDA-1088