ما هي موانع استخدام هذا الدواء:
لا يناسب هذا الدواء جميع الأشخاص. لا تستخدمه إذا كان لديك تفاعل تحسسي ضد تاكروليموس.

كيفية استخدام هذا الدواء:
كبسولات, كبسولات ممتدة المفعول, قرص ممتد المفعول

• تناول الدواء وفقا للإرشادات. قد تكون هناك حاجة إلى تغيير جرعتك عدة مرات للوصول إلى الجرعة المثلى لك.
• كبسولة ذات مفعول فوري: يمكنك استخدام هذا الدواء مع الغذاء أو بدونه، ولكن تناول بنفس الطريقة في كل مرة (على سبيل المثال، دائمًا مع الغذاء).
• الكبسولة ممتدة المفعول: تناولها في الصباح على معدة خاوية قبل الإفطار بساعة أو ساعتين. ابتلع الكبسولة ممتدة المفعول كاملة. ولا يجب سحقها أو تفتيتها أو مضغها.
• قرص ممتد المفعول: تناول الدواء في نفس الوقت كل يوم على معدة خاوية، في الصباح عادةً. ابتلع القرص ممتد المفعول كاملاً. ولا يجب سحقها أو تفتيتها أو مضغها.
• غالبًا ما يتم استخدام هذا الدواء مع أدوية أخرى. تأكد من فهمك لتوقيت تناول كل الأدوية الخاصة بك أثناء اليوم.
• يجب أن يأتي هذا الدواء مع دليل إرشادات الدواء. واطلب من الصيدلي نسخة منه إذا لم يكن يتوفر لديك.
• الجرعة الفائتة:
  
  • يتعين عليك استخدام هذا الدواء بجدول منتظم. اتصل بالطبيب أو الصيدلي إذا فقدت جرعة.
  • Astagraf XL™‎ (كبسولة ممتدة المفعول) أو Envarsus XR®‎ (قرص ممتد المفعول): إذا نسيت تناول جرعة وتذكرتها خلال 14 ساعة، فتناولها على الفور. إذا مر أكثر من 14 ساعة من وقت الجرعة العادي، فتخط الجرعة المفقودة. عد إلى جدولك المعتاد في اليوم التالي.
• احتفظ بالدواء في حاوية مغلقة في درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة، والرطوبة، والضوء المباشر.

العقاقير والأغذية الواجب تجنبها:
استشير طبيبك أو الصيدلي لديك قبل استخدام أي دواء آخر، ويتضمن ذلك الأدوية المتاحة دون وصفة، والفيتامينات، ومنتجات الأعشاب.

• يوجد العديد من العقاقير التي يمكنها التفاعل مع تاكروليموس. تأكد أن طبيبك على دراية بجميعالأدوية الأخرى التي تستخدمها.
• لا تتناول ثمار أو عصير الجريب فروت في الفترة التي تتناول خلالها هذا الدواء.
• لا تتناول الكحوليات أثناء استخدامك لهذا الدواء.
• يمكن أن يتفاعل هذا الدواء مع اللقاحات. استفسر من طبيبك قبل تلقي لقاح الإنفلونزا أو اللقاحات الأخرى.

تحذيرات أثناء استخدام هذا الدواء:

• يجب على السيدات إخبار الطبيب بأنهن في مرحلة الحمل أو الإرضاع، كما يجب على المرضى عامةً إخبار الطبيب في حالة الإصابة بمرض بالكلى أو بالكبد أو داء السكري أو مرض بالقلب أو اضطراب في معدل نبضات القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو أي نوع من أنواع العدوى.
• قد يسبب هذا الدواء المشكلات التالية:
  
  • ارتفاع خطر العدوى
  • ارتفاع خطر الإصابة بالسرطان، وبخاصة سرطان الجلد واللِمفومة
  • مرض السكري
  • ارتفاع ضغط الدم وتغيرات في إيقاع القلب وتضخم عضلة القلب
  • متلازمة الجهاز العصبي
  • مشكلات بالكلى
  • أنيميا (انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء)
  • ارتفاع مستويات البوتاسيوم في دمك
  • الثقوب المِعدية المعوية (وجود فتحات في المعدة أو الأمعاء)
• قد يجعل هذا الدواء جلدك أكثر حساسية لضوء الشمس. قم باستخدام/بوضع منتجات الوقاية من الشمس. ولا تستخدم المصابيح الشمسية أو أسرة الاسمرار.
• سيقوم طبيبك بإجراء الفحوص المختبرية خلال الزيارات الدورية للتحقق من تأثيرات هذا الدواء. حافظ على جميع المواعيد.
• احتفظ بجميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال. لا تتشارك في دوائك أبدًا مع أي شخص.

الآثار الجانبية المحتملة أثناء استخدام هذا الدواء:
اتصل بطبيبك على الفور إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية التالية:

• الحساسية: الحكة، أو الشرى، أو تورم بوجهك، أو يديك، أو تورم أو وخز بفمك، أو حلقك، أو ضيق بالصدر، أو صعوبة في التنفس.
• تغير في كمية أو عدد مرات التبول، أو الشعور بألم عند التبول أو وجود دم في البول
• ارتباك أو ضعف أو عدم انتظام ضربات القلب أو صعوبة في التنفس أو خدر في يديك أو قدميك أو شفتيك
• دوخة أو دوار أو إغماء
• نبضات قلب خافقة، أو بطيئة، أو سريعة
• الحمى والرجفة والسعال، وانسداد أو سيلان الأنف والتهاب الحلق، وآلام بالجسم
• صداع أو تغيرات في الرؤية أو رجفات أو نوبات أو خدر أو وخز
• الجوع أو العطش المتزايد
• زيادة سريعة للوزن، أو تورم يديك، أو كاحليك، أو قدميك
• تغيرات في الجلد أو كتل
• تورم غدد الإبطين أو الأربية
• نزيف أو كدمات أو ضعف غير معتاد
• الضعف في أحد جانبيك والارتباك والتثاقل وصعوبة في التفكير بوضوحy

استشيري طبيبك إذا لاحظت الآثار الجانبية التالية الأقل خطورة:

• إسهال أو إمساك أو غثيان أو قيء
• ألم بالمفاصل أو الظهر
• صعوبة في النوم

أخبر طبيبك إذا لاحظت آثارًا جانبية أخرى تعتقد أنها ناتجة عن هذا الدواء.
اتصل بطبيبك للحصول على استشارة طبية حول الآثار الجانبية. يمكن أن تبلغ عن هذه الآثار الجانبية إلى إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية على ‎1-800-FDA-1088