Casos em que este medicamento não deve ser usado:
Este medicamento não é indicado para todas as pessoas. Não o use se você já teve reação alérgica a metformina ou sitagliptina.

Como usar este medicamento:
Comprimido, Comprimido de ação prolongada

• Tome o seu medicamento conforme orientado. A dose pode precisar ser alterada várias vezes para descobrir o que melhor funciona para você.
• É melhor tomar este medicamento com alimentos ou leite.
• Comprimido de liberação prolongada:
  
  • Tome este medicamento à noite.
  • Você poderá ver comprimidos nas fezes. Se isso ocorrer várias vezes, informe ao médico imediatamente.
• Tome os comprimidos inteiros. Não esmague, quebre nem mastigue.
• Este medicamento deve vir com um guia do medicamento (bula). Peça uma cópia ao farmacêutico se você não tiver um.
• Beba grande quantidade de líquidos para evitar a desidratação.
• Dose esquecida: Tome uma dose assim que se lembrar. Se estiver quase na hora da sua próxima dose, espere até o horário e tome uma dose regular. Não use medicamento extra para compensar a dose esquecida.
• Armazene o medicamento em um frasco fechado, à temperatura ambiente, longe do calor, umidade e luz direta.

Medicamentos e alimentos a ser evitados:
Converse com seu médico ou farmacêutico antes de usar qualquer outro medicamento, incluindo medicamentos sem prescrição médica, vitaminas e produtos fitoterápicos.

• Alguns alimentos e medicamentos podem afetar o funcionamento da metformina/sitagliptina. Informe o médico se você estiver usando:
  
  • Acetazolamida (acetazolamide), amilorida (amiloride), cimetidina (cimetidine), diclorfenamida (dichlorphenamide), digoxina (digoxin), morfina (morphine), fenitoína (phenytoin), procainamida (procainamide), quinidina (quinidine), quinina (quinine), ranitidina (ranitidine), topiramato (topiramate), triantereno (triamterene), trimetoprima (trimethoprim), zonisamida (zonisamide)
  • Medicamento para pressão arterial, incluindo medicamento betabloqueador
  • Insulina ou outro medicamento para diabetes
• Alguns medicamentos podem afetar o nível de glicose no sangue, incluindo um diurético (pílula d'água), pílulas anticoncepcionais, corticosteroide, como dexametasona (dexamethasone), hidrocortisona (hydrocortisone), metilprednisolona (methylprednisolone), prednisolona (prednisolone), prednisona (prednisone), medicamento à base de fenotiazina (phenothiazine), como clorpromazina (chlorpromazine), perfenazina (perphenazine), proclorperazina (prochlorperazine), prometazina (promethazine), tioridazina (thioridazine), medicamento para a tireoide, niacina (niacin) e isoniazida (isoniazid).
• Limite a quantidade de álcool ingerida enquanto usar este medicamento. O excesso de álcool aumenta o risco de acidose láctica.

Cuidados ao usar este medicamento:

• Informe ao médico se você estiver grávida ou amamentando ou se tiver problemas renais, doença hepática, doença na glândula suprarrenal ou pituitária, insuficiência cardíaca, doença cardíaca, colesterol alto, deficiência de vitamina B12 ou histórico de pancreatite.
• Este medicamento pode causar os seguintes problemas:
  
  • Acidose láctica (raro problema com excesso de ácido no sangue, o que pode representar risco de morte)
  • Pancreatite
  • Problemas renais
  • Níveis mais baixos de glicose
  • Baixos níveis de vitamina B12
  • Reações alérgicas graves, incluindo reações na pele
• Informe seu médico ou dentista que você está tomando este medicamento. Este medicamento pode interagir com o corante usado para raios-X ou tomografia computadorizada.
• Seu médico fará exames de laboratório em consultas regulares para verificar os efeitos do medicamento. Compareça a todas as consultas.
• Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças. Nunca compartilhe seu medicamento com outra pessoa.

Possíveis efeitos colaterais ao usar este medicamento:
Ao observar qualquer um destes efeitos colaterais, entre em contato com o médico imediatamente:

• Reações alérgicas: coceira ou urticária, inchaço no rosto ou nas mãos, inchaço ou formigamento na boca ou na garganta, aperto no peito, dificuldade para respirar.
• Pele com bolhas, descascando ou com erupções vermelhas
• Mudanças no volume ou frequência de eliminação de urina
• Respiração rápida, dificuldade para respirar, náuseas e vômitos, vertigem, fraqueza intensa, cansaço ou confusão
• Dor grave nas articulações
• Tremedeira, tremores, suor, batimento cardíaco rápido ou acelerado, desmaios, fome, confusão
• Dor estomacal repentina e grave, náuseas, vômitos, febre, vertigem
• Palidez, cansaço ou fraqueza

Se você observar outros efeitos colaterais que acha que sejam causados por esse medicamento, converse com seu médico.
Ligue para seu médico para pedir orientação sobre os efeitos colaterais. Você pode relatar os efeitos colaterais à FDA (Food and Drug Aministration, agência dos EUA que regula e fiscaliza a fabricação de alimentos, medicamentos e cosméticos) nos EUA pelo telefone 1-800-FDA-1088