Este medicamento no debe ser usado cuando:
Este medicamento no es adecuado para todas las personas. No lo use si ha tenido una reacción alérgica a la metformina o a la sitagliptina.

Forma de usar este medicamento:
Tableta, Tableta de liberación prolongada

• Tome sus medicamentos como se le haya indicado. Es probable que sea necesario cambiar su dosis varias veces hasta encontrar la que funciona mejor para usted.
• Lo más conveniente es tomar este medicamento con comida o con leche.
• Tableta de liberación prolongada:
  
  • Tome este medicamento en la noche.
  • Usted podría notar tabletas en sus deposiciones. Si esto ocurre varias veces, informe a su médico de inmediato.
• Trague la tableta entera. No triture, rompa o mastique.
• Este medicamento debe venir con una Guía del medicamento. Solicite una copia con su farmacéutico en caso de no tener la guía.
• Tome abundantes líquidos para ayudar a evitar la deshidratación.
• Si olvida una dosis: Si olvida una dosis de su medicamento, tómelo lo más pronto posible. Si es casi la hora para su próxima dosis, espere hasta entonces para tomar su dosis regular. No use medicamento adicional para reponer la dosis olvidada.
• Guarde el medicamento en un recipiente cerrado a temperatura ambiente y alejado del calor, la humedad y la luz directa.

Medicamentos y alimentos que debe evitar:
Consulte con su médico o farmacéutico antes de usar cualquier medicamento, incluyendo los que compra sin receta médica, las vitaminas y los productos herbales.

• Algunos alimentos y medicamentos pueden afectar la eficacia de la metformina o la sitagliptina. Infórmele a su médico si usted está utilizando los siguientes:
  
  • Acetazolamida, amilorida, cimetidina, diclorfenamida, digoxina, morfina, fenitoína, procainamida, quinidina, quinina, ranitidina, topiramato, triamtereno, trimetoprim, zonisamida
  • Medicamentos para la presión arterial, incluyendo medicamentos betabloqueadores
  • Insulina u otro medicamento para la diabetes
• Algunos medicamentos pueden afectar su nivel de azúcar en la sangre, incluyendo un diurético, píldoras anticonceptivas, corticosteroides (incluyendo dexametasona, hidrocortisona, metilprednisolona, prednisolona, prednisona), medicamentos de fenotiazina (incluyendo clorpromazina, perfenazina, proclorperazina, prometazina, tioridazina), medicamento para la tiroides, niacina y la isoniazida.
• Limite la cantidad de alcohol que toma mientras esté usando este medicamento. El exceso de alcohol aumenta el riesgo de acidosis láctica.

Precauciones durante el uso de este medicamento:

• Informe a su médico si usted está embarazada o dando de lactar, o si tiene problemas renales, enfermedad del hígado, enfermedad en las glándulas suprarrenales o glándula pituitaria, insuficiencia cardíaca, enfermedad cardíaca, colesterol alto, deficiencia de vitamina B12, o un historial de pancreatitis.
• Este medicamento puede provocarle los siguientes problemas:
  
  • Acidosis láctica (problema poco frecuente con demasiado ácido en la sangre, lo cual puede ser mortal)
  • Pancreatitis
  • Problemas renales
  • Niveles bajos de azúcar en la sangre
  • Niveles bajos de vitamina B12
  • Reacciones alérgicas serias, incluyendo reacciones cutáneas
• Informe al doctor o dentista que lo trate que esta utilizando esta medicina. Este medicamento podría interactuar con el medio de contraste usado para tomar radiografías (rayos X) o para hacer la tomografía TC.
• El médico solicitará exámenes de laboratorio durante las citas de rutina para revisar los efectos de este medicamento. Asista a todas sus citas.
• Guarde todos los medicamentos fuera del alcance de los niños. Nunca comparta sus medicamentos con otras personas.

Efectos secundarios que pueden presentarse durante el uso de este medicamento:
Consulte inmediatamente con el médico si nota cualquiera de estos efectos secundarios:

• Reacción alérgica: Comezón o ronchas, hinchazón del rostro o las manos, hinchazón u hormigueo en la boca o garganta, opresión en el pecho, dificultad para respirar
• Ampollas, despelleje, o sarpullido rojo en la piel
• Cambio en la cantidad y frecuencia con la que orina
• Respiración acelerada, dificultad para respirar, náuseas y vómitos, desvanecimientos, debilidad extrema, cansancio o confusión
• Dolor intenso en las articulaciones
• Agitación, temblores, sudoración, ritmo cardíaco acelerado o palpitaciones, desmayos, hambre, confusión
• Dolor de estómago repentino e intenso, náuseas, vómito, fiebre, desvanecimientos
• Palidez, cansancio o debilidad

Consulte con el médico si nota otros efectos secundarios que cree son causados por este medicamento.
Llame a su médico para consultarle sobre los efectos secundarios. Usted puede notificar sus efectos secundarios al FDA al 1-800-FDA-1088.