Bu İlaç Ne Zaman Kullanılmamalıdır?
Bu ilaç herkese uygun değildir. Daha önce tiotropiyum, ipratropiyum veya atropine alerjik reaksiyon gösterdiyseniz bu ilacı kullanmayın.

Bu İlaç Nasıl Kullanılır?
Kapsül, Sprey

• Doktorunuz, ilacı hangi miktarda kullanmanız gerektiğini belirtecektir. Belirtilenden daha fazla kullanmayın. Bu ilacı her gün aynı saatte kullanın.
• Bu ilaçla birlikte verilen hasta talimatlarını okuyup izleyin. Sorunuz varsa doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.
• Spiriva® HandiHaler®:
  
  • Spiriva® kapsülleri yalnızca HandiHaler® cihazı ile birlikte kullanılmalıdır. Kapsülü yutmayın. Cihazı herhangi bir başka ilaçla birlikte kullanmayın.
  • Kullanmaya hazır olana kadar kapsülü paketten çıkarmayın. Paketi açtıktan sonra kapsülü hemen kullanın.
  • Kapsüldeki tozun gözünüze kaçmasına izin vermeyin.
  • Bir doz kullandıktan sonra, kullanılan kapsülü çıkarıp atın.
• Spiriva® Respimat® inhalasyon cihazı:
  
  • İnhalasyon cihazını herhangi bir başka ilaçla birlikte kullanmayın.
  • Kartuşu yerleştirmeden önce şeffaf altlığı çevirmeyin.
  • Kartuşu inhalasyon cihazına yerleştirildikten sonra çıkarmayın.
  • İlk defa kullanırken, uygun ilaç miktarını uyguladığınızdan emin olmak için inhalasyon cihazını hazırlamanız gerekecektir. İnhalasyon cihazını hazırlamak için, yüzünüzden başka tarafa çevirerek ilaç spreyi görene kadar doz serbest bırakma düğmesine basın. Ardından düğmeye 3 defa daha basın. İnhalasyon cihazı artık kullanıma hazırdır.
  • İnhalasyon cihazınızı 3 günden fazla kullanmadıysanız, inhalasyon cihazını hazırlamak için cihazı yüzünüzden başka tarafa çevirerek 1 doz ilacı püskürtün. İnhalasyon cihazınızı 21 günden daha uzun bir süre kullanmadıysanız, inhalasyon cihazını ilk defa hazırlamak için geçerli olan talimatları tekrarlayın.
• Doz atlanırsa: Hatırladığınız anda bir doz alın. Sonraki dozunuzu almanız gereken saat yaklaştıysa, o saate kadar bekleyip normal bir doz alın. Atlanan dozun yerine geçmesi için ekstra ilaç kullanmayın. Bu ilacı her 24 saatte bir defadan fazla kullanmayın.
• İlacınızı, oda sıcaklığında, ısıdan, nemden ve doğrudan güneş ışığından uzakta kapalı bir kutu içinde muhafaza edin.
  
  • Spiriva® HandiHaler®: İlacı kullanmaya hazır olana kadar kapsülleri paketinden çıkarmayın.
  • Spiriva® Respimat® inhalasyon cihazı: İlk kullanımından 3 ay sonra inhalasyon cihazını atın.

Kaçınılması Gereken İlaçlar ve Gıdalar:
Reçetesiz ilaçlar, vitaminler ve bitkisel ürünler dahil herhangi bir ilaç kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın.

• Bazı ilaçlar tiotropiyumun işleyişini etkileyebilir. İpratropiyum veya solunum yoluyla alınan başka ilaçlar kullanıyorsanız doktorunuza söyleyin.

Bu İlacın Kullanımıyla İlgili Uyarılar:

• Hamileyseniz veya emziriyorsanız ya da böbrek hastalığınız, glokom, prostat sorunları veya idrara çıkma sorunlarınız varsa doktorunuzu bilgilendirin. Süt proteinlerine alerjiniz varsa doktorunuza söyleyin.
• Bu ilaç aşağıdaki sorunlara neden olabilir:
  
  • Yaşamı tehdit edeci olabilen paradoksikal bronkospazm (nefes almada güçlük)
  • Yeni veya kötüleşen dar açılı glokom
  • Yeni veya kötüleşen idrara çıkma sorunu
• Bu ilaç görüşte bulanıklık veya baş dönmesine neden olabilir. Bu ilacın sizi nasıl etkilediğini öğrenene kadar araba kullanmayın veya tehlikeli olabilecek herhangi bir şey yapmayın.
• Akciğer sorununuz için başka ilaçlar kullanıyorsanız ve normal etkilerini göstermediklerini düşünüyorsanız doktorunuzu bilgilendirin. Doktorunuzla konuşmadan önce dozunuzu değiştirmeyin veya ilacı almayı kesmeyin.
• Doktorunuz, düzenli ziyaretlerle ilerleyişinizi ve bu ilacın etkilerini kontrol etme ihtiyacı duyacaktır. Tüm randevularınıza gelin.
• Tüm ilaçlarınızı çocukların erişemeyeceği yerlerde muhafaza edin. İlaçlarınızı asla başkalarıyla paylaşmayın.

Bu İlacı Kullanırken Ortaya Çıkabilecek Olası Yan Etkiler:
Aşağıdaki yan etkilerden herhangi birini fark ederseniz hemen doktorunuzu arayın:

• Alerjik reaksiyon: Kaşınma ya da kurdeşen, yüzünüzde veya ellerinizde şişlikler, ağzınızda ya da boğazınızda şişkinlik veya karıncalanma, göğüste sertlik, nefes almada güçlük
• İdrar miktarında veya idrara çıkma sıklığında değişiklik, idrara çıkarken ağrı ve zorlanma
• Gözde ağrı veya kızarıklık, görme sorunları, ışıkların etrafında haleler görme
• Nefes almada güçlük

Burada bahsedilen nispeten daha az ciddi yan etkileri fark ederseniz doktorunuzla konuşun:

• Ağız kuruluğu
• Öksürük, ateş, burun akıntısı veya boğaz ağrısı

Bu ilaçtan kaynaklandığını düşündüğünüz başka yan etkiler de yaşıyorsanız doktorunuza söyleyin.
Yan etkiler hakkında tıbbi yardım için doktorunuzu arayın. Yan etkileri, 1-800-FDA-1088 numaralı telefondan FDA'ya (Gıda ve İlaç Dairesi) bildirebilirsiniz