Casos em que este medicamento não deve ser usado:
Você não deve usar este medicamento se tiver tido uma reação alérgica ao ipratrópio ou a outros medicamentos similares ao ipratrópio (como atropina, escopolamina ou hiosciamina). Este medicamento não deve ser usado durante um ataque de asma.

Como usar este medicamento:
Aerossol

• Seu médico lhe dirá a quantidade de medicamento que você deverá usar. Não use mais do que o indicado.
• Você deve usar esse medicamento com um dispositivo chamado inalador com dose medida. O inalador se encaixa no frasco do medicamento e o transforma em um spray fino que você inspira pela boca até os pulmões. Você pode ser orientado a usar um espaçador, que é um tubo colocado entre o inalador e a sua boca. Seu cuidador mostrará a você como usar seu inalador e o espaçador (se necessário).
• Leia e siga as instruções que acompanham este medicamento. Fale com seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.
• Remova a tampa e verifique o bocal para garantir que está limpo.
• Agite bem o inalador antes de usá-lo. Evite espirrar o medicamento nos olhos.
• Teste o spray no ar antes de usá-lo pela primeira vez ou se ele não tiver sido usado por um tempo.
• para inalar esse medicamento, expire todo o ar tentando esvaziar os pulmões o máximo possível. Coloque o parte da boca bem na frente da sua boca com o frasco virado para cima.
• Abra a boca e respire lenta e profundamente (como se estivesse bocejando), e ao mesmo tempo pressione para baixo a parte superior do frasco de forma firme e de uma única vez.
• Prenda a respiração por cerca de cinco a dez segundos e depois a solte lentamente.
• Se você precisar usar mais de uma dose, aguarde pelo menos 15 segundos antes de inalar a segunda dose. Repita essas etapas na próxima dose, começando pela etapa de agitar o inalador. Você não precisa repetir o teste do spray.
• Quando você tiver terminado as inalações, lave a boca com água.
• Siga atentamente as instruções do paciente sobre a limpeza e cuidados com o inalador.

Medicamentos e alimentos a ser evitados:
Converse com seu médico ou farmacêutico antes de usar qualquer outro medicamento, incluindo medicamentos sem prescrição médica, vitaminas e produtos fitoterápicos.

• Informe o seu médico se você estiver usando atropina (atropine), escopolamina (scopolamine) ou qualquer outro produto de ipratrópio (como spray nasal de ipratrópio, albuterol mais ipratrópio líquido, Combivent® ou Duoneb®).

Cuidados ao usar este medicamento:

• Informe o seu médico se você estiver grávida ou amamentando ou se você tiver glaucoma, aumento da próstata ou quaisquer problemas com a micção.
• Este medicamento não irá parar um ataque de asma já iniciado. O médico poderá prescrever outro medicamento para uso no caso de um ataque agudo de asma.
• Se você usar algum tipo de medicamento corticosteroide para controlar a asma, continue a usá-lo como instruído pelo médico. Isso inclui medicamentos de corticosteroide que são tomados por via oral ou inalados (como prednisona, Azmacort®, Deltasone® ou Flovent®).
• Se qualquer um dos medicamentos para asma aparentar não estar funcionando bem como sempre, ligue imediatamente para o seu médico. Não mude suas doses nem interrompa o uso de medicamentos sem conversar com o médico.
• Não pulverize o medicamento nos olhos. Se isso acontecer, enxágue os olhos com água fria por alguns minutos. O medicamento pode aumentar a parte escura do olho por algumas horas. Chame o seu médico se você tiver dor ocular, visão turva ou começar a ver halos ou cores estranhas ao olhar para objetos.
• Entre em contato com seu médico se os sintomas não melhorarem ou se piorarem.

Possíveis efeitos colaterais ao usar este medicamento:
Ao observar qualquer um destes efeitos colaterais, entre em contato com o médico imediatamente:

• Reações alérgicas: coceira ou urticária, inchaço no rosto ou nas mãos, inchaço ou formigamento na boca ou na garganta, aperto no peito, dificuldade para respirar.
• Visão turva ou dor ocular.
• Batimento cardíaco acelerado ou em pancadas.
• Vertigem, tontura ou desmaio.
• Problemas com o hábito intestinal (fezes).
• Dificuldade para urinar ou dor ao urinar.
• Agravamento dos sintomas de asma ou problemas respiratórios.

Se você observar estes efeitos colaterais menos graves, converse com seu médico:

• Dor nas costas.
• Boca ou garganta seca, tosse, dor de garganta ou nariz escorrendo ou entupido.
• Dor de cabeça.
• Nervosismo.
• Mal-estar estomacal.

Se você observar outros efeitos colaterais que acha que sejam causados por esse medicamento, converse com seu médico.
Ligue para seu médico para pedir orientação sobre os efeitos colaterais. Você pode relatar os efeitos colaterais à FDA (Food and Drug Aministration, agência dos EUA que regula e fiscaliza a fabricação de alimentos, medicamentos e cosméticos) nos EUA pelo telefone 1-800-FDA-1088