Non utilizzare questo farmaco nelle seguenti condizioni:
Non usare questo farmaco se si sono avute reazioni allergiche all'ipratropio o ad altri farmaci simili (come atropina, scopolamina o iosciamina). Questo farmaco non deve essere utilizzato durante un attacco d'asma.

Modalità di utilizzo del farmaco
Aerosol

• Il medico prescriverà la quantità di farmaco da usare. Non usare quantità superiori a quella indicata.
• Questo farmaco viene utilizzato con un dispositivo chiamato inalatore con dosimetro. L'inalatore si adatta alla bomboletta del farmaco e trasforma il farmaco in un sottile getto vaporizzato che viene inspirato dalla bocca e arriva ai polmoni. Può essere necessario usare un distanziatore, che è un tubo posizionato tra l'inalatore e la bocca. Eventualmente il medico potrà fornire le istruzioni su come usare l'inalatore con il distanziatore.
• Leggere e seguire le istruzioni fornite con questo farmaco. Rivolgersi al medico o al farmacista per qualsiasi domanda.
• Rimuovere il tappo e osservare l'imboccatura per assicurarsi che sia pulita.
• Agitare bene l'inalatore orale prima di ogni uso. Evitare di spruzzare il farmaco negli occhi.
• Quando si usa per la prima volta, o se l'inalatore non è stato usato per molto tempo, testarlo spruzzando in aria.
• Per inalare il farmaco, espirare completamente, cercando di far uscire dai polmoni tutta l'aria possibile. Mettere il boccaglio davanti alla bocca tenendo la bomboletta in posizione verticale.
• Aprire la bocca e inspirare lentamente e profondamente (come quando si sbadiglia) e, allo stesso tempo, premere una volta, in maniera decisa, la parte superiore della bomboletta.
• Trattenere il respiro per circa 5-10 secondi, poi espirare lentamente.
• Se si deve usare più di uno spruzzo, attendere almeno 15 secondi prima di inalare il secondo spruzzo. Ripetere questi passaggi per lo spruzzo successivo, iniziando dall'agitazione dell'inalatore. Non è necessario ripetere lo spruzzo in aria.
• Terminate le inalazioni, sciacquare la bocca con dell'acqua.
• Seguire attentamente le istruzioni per il paziente relative alla pulizia e alla cura dell'inalatore.

Farmaci e cibi da evitare
Consultare il medico o il farmacista prima di usare qualsiasi altro medicinale, inclusi i farmaci da banco, le vitamine e i prodotti da erboristeria.

• Informare il medico se si usa atropina, scopolamina o qualsiasi altro prodotto a base di ipratropio (come ad esempio uno spray nasale all'ipratropio, una soluzione di albuterolo più ipratropio, Combivent® o Duoneb®).

Avvertenze d'uso relative al farmaco

• Informare il medico in caso di gravidanza o allattamento, o se si soffre di glaucoma, ingrossamento prostatico o problemi a urinare.
• Questo farmaco non blocca un attacco di asma già iniziato. Il medico potrà prescrivere un altro farmaco da usare in caso di attacco d'asma acuto.
• Se si sta usando un farmaco a base di corticosteroidi per controllare l'asma, continuare a usarlo come prescritto dal medico. Sono inclusi farmaci a base di corticosteroidi assunti per via orale o inalazione (come prednisone, Azmacort®, Deltasone® o Flovent®).
• Se si ha l'impressione che uno qualsiasi dei farmaci per l'asma non stia funzionando come al solito, chiamare immediatamente il medico. Non cambiare le dosi e non interrompere l'uso dei farmaci senza consultare il medico.
• Non spruzzare il farmaco negli occhi. Se questo accade, risciacquare gli occhi con acqua fredda per qualche minuto. Il farmaco può rendere la parte scura dell'occhio più grande per qualche ora. Chiamare il medico in caso di dolore agli occhi, vista sfocata o se si iniziano a vedere aloni o colori strani quando si guardano le cose.
• Se i sintomi non migliorano o se peggiorano, chiamare il medico.

Possibili effetti collaterali associati al farmaco
Chiamare immediatamente il medico se si notano i seguenti effetti collaterali:

• Reazione allergica: prurito o orticaria, gonfiore del viso e delle mani, gonfiore o formicolio a livello di bocca o di gola, sensazione di costrizione al petto, difficoltà respiratorie
• Vista sfocata e dolore oculare.
• Battito cardiaco veloce, martellante.
• Stordimento, vertigini o svenimento.
• Problemi di defecazione (feci).
• Problemi a urinare o dolore durante l'orinazione.
• Peggioramento dei sintomi dell'asma o dei problemi respiratori.

In presenza dei seguenti effetti collaterali meno gravi, consultare il medico:

• Dolori alla schiena.
• Bocca o gola secche, tosse, mal di gola o naso gocciolante o congestionato.
• Cefalea.
• Nervosismo.
• Mal di stomaco.

Se si notano altri effetti collaterali che si ritiene siano associati all'assunzione del farmaco, comunicarli al medico.
Chiamare il medico per consigli sugli effetti collaterali. Gli effetti collaterali si possono riportare anche alla FDA al numero 1-800-FDA-1088