Este medicamento no debe ser usado cuando:
No use este medicamento si alguna vez ha tenido una reacción alérgica al pemetrexed o si está embarazada.

Forma de usar este medicamento:
Inyectable

• Los medicamentos que se usan para el tratamiento del cáncer son muy fuertes y pueden presentar muchos efectos secundarios. Antes de recibir este medicamento tenga la certeza de que usted entiende todos los riesgos y beneficios. Es importante que durante el tratamiento usted colabore con su médico.
• Usted recibirá este medicamento mientras permanece en un hospital o un centro de tratamiento para el cáncer. Una enfermera o un paramédico entrenado le aplicará su medicamento.
• Su médico le prescribirá su dosis y horario. Este medicamento se administra a través de una aguja en la vena.
• Este medicamento por lo general se administra en el primer día de un ciclo del tratamiento. Generalmente, este ciclo es de 21 días pero puede durar un poco más.
• Infórmele inmediatamente al médico si el medicamento entra en contacto con su piel, nariz, boca o sus ojos. Será necesario que usted se enjuague inmediatamente el área afectada por el medicamento.
• Es posible que necesite hacer lo siguiente durante el tratamiento para prevenir problemas gastrointestinales, erupción cutánea, anemia y otros efectos secundarios.
  
  • Tome un suplemento de ácido fólico o multivitamina que contenga ácido fólico. Empiece a tomar el ácido fólico por lo menos 5 días antes de su primera inyección, y continué tomándolo como mínimo por 21 días después de la inyección final. Pregúntele a su médico cuál es la dosis debe tomar.
  • Su médico le administrará vitamina B12 inyectable la semana antes de su primer tratamiento, y luego cada 9 semanas mientras está recibiendo el tratamiento.
  • Su médico le recetará un medicamento esteroide para que lo tome el día antes del día de la inyección y al siguiente día de cada inyección
• Lea y siga las instrucciones para el paciente que vienen con el medicamento. Hable con su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta.

Medicamentos y alimentos que debe evitar:
Consulte con su médico o farmacéutico antes de usar cualquier medicamento, incluyendo los que compra sin receta médica, las vitaminas y los productos herbales.

• No olvide informarle a su médico si también está usando probenecida (Benemid®) o medicamentos para el dolor o la artritis (como aspirina, diclofenaco, ibuprofeno, indometacina, meloxicam, nabumetona, naproxeno, Advil®, Aleve®, Celebrex®, Voltaren®).

Precauciones durante el uso de este medicamento:

• No es seguro tomar este medicamento durante el embarazo. Podría dañar al feto. Dígale a su médico de inmediato si usted queda embarazada.
• Asegúrese que su médico sepa si usted está lactando o tiene enfermedad en los riñones o en el hígado, o anomalías de la médula ósea (anemia).
• Este medicamento podría causarle sangrado, moretones, y que desarrolle infecciones con más facilidad. Tome precauciones para prevenir enfermedades y lesiones. Lávese las manos frecuentemente.
• El médico solicitará exámenes de laboratorio durante las citas de rutina para revisar los efectos de este medicamento. Asista a todas sus citas.
• Los medicamentos para el tratamiento del cáncer pueden causar diarrea, náuseas o vómitos en la mayoría de las personas, a veces aún después de haber recibido el medicamento para prevenir éstos síntomas. Consulte con su médico o enfermera sobre otros métodos de controlar estos efectos secundarios.

Efectos secundarios que pueden presentarse durante el uso de este medicamento:
Consulte inmediatamente con el médico si nota cualquiera de estos efectos secundarios:

• Reacción alérgica: Comezón o ronchas, hinchazón del rostro o las manos, hinchazón u hormigueo en la boca o garganta, opresión en el pecho, dificultad para respirar
• Ampollas, despellejamiento, sarpullido rojo en la piel.
• Disminución de la cantidad o frecuencia de la orina
• Sequedad en la boca o la piel, aumento de sed, desvanecimiento, mareos, desmayos
• Fiebre, escalofríos, tos, dolor de garganta, o el cuerpo adolorido
• Dolor lumbar o a un costado de la espalda
• Aumento rápido de peso, inflamación en sus manos, tobillos, o pies
• Orina roja o marrón oscura
• Sangrado, moretones, debilidad inusuales

Consulte con el médico si nota los siguientes efectos secundarios menos graves:

• Estreñimiento, náuseas, o vómitos
• Pérdida del apetito
• Ampollas o manchas blancas en la boca, labios o garganta

Consulte con el médico si nota otros efectos secundarios que cree son causados por este medicamento.
Llame a su médico para consultarle sobre los efectos secundarios. Usted puede notificar sus efectos secundarios al FDA al 1-800-FDA-1088.