この医薬品を使用すべきでない場合：
この薬は、誰でも使用できるものではありません。アルブテロール、イプラトロピウム、レバルブテロール、またはアトロピンにアレルギー反応を示したことがある場合は使用しないでください。大豆レシチン、大豆、またはピーナッツにアレルギーがある場合は、Combivent® を使用しないでください。

この医薬品の使用法：
圧縮パウダー, 溶液, スプレー

• 薬の使用量について医師から指示があります。指示された量より多く使用しないでください。 この医薬品は複数の形態で提供されます。薬の使用法を確実に理解してください。質問がある場合は、医師または薬剤師に尋ねてください。
• 薬の説明書をよく読み、それに従ってください。質問があれば医師または薬剤師に相談してください。
• エアゾール吸入器：
  
  • この薬は、定量噴霧式吸入器 (MDI) と呼ばれる器具を使って服用します。吸入器を薬の容器にはめると薬剤が細かいスプレーとなるので、それを口から肺に吸入して使用します。スペーサー (吸入器と口の間に取り付けるチューブ) を使用するよう指示されることがあります。必要に応じ、吸入器とスペーサーの使い方を医療専門家が実際にやって見せてくれます。
  • キャニスターを初めて使用するときは、10 秒間よく振ってください。その後、顔から離れた位置で薬を 3 回スプレーします。これで薬を使用する準備が整いました。
  • 薬を使用する前に、毎回キャニスターを 10 秒間よく振ります。24 時間以上薬を使用していなかった場合は、初めて使用するときの手順を繰り返します。
  • 吸入器のマウスピースは、毎日ぬるま湯で洗浄してください。
• スプレー吸入器：
  
  • スプレー吸入器を初めて使用するとき、および 3 日間以上使用しなかった場合は、スプレーの事前準備を行う必要があります。
  • スプレー吸入器の事前準備を行うには、顔から離れた方向に吸入器を向けて、薬が少し吹き出るまでボタンを押します。次に、薬をさらに 3 回スプレーします。これで薬を使用する準備が整いました。
  • 前回薬を使用してから 3 日以上経っている場合は、医薬品に付属の指示に従ってください。
  • 湿った布やティッシュでマウスピースを清掃してください。これは少なくとも週に一回行います。
• 薬を投与し忘れた場合:思い出したらすぐに 1 回分服用してください。次の服用時間になりそうな場合は、その時間まで待ち、通常の用量を服用してください。薬を飲み忘れた場合でも、それを補うために余分に服用することは避けてください。
• 服用の直前まで、ホイルの袋から薬を取り出さないでください。高温や直射日光を避け、室温で保管してください。冷凍しないでください。
• 容器は高温や直射日光を避けて室温で保管してください。冷凍しないでください。極端な高温や低温になることがあるため、自動車の車内には放置しないでください。容器が空の場合でも、容器に穴をあけたり、火に投げ入れたりしないでください。

避けるべき医薬品および食品：
OTC 薬やビタミン剤、ハーブ系製品などの医薬品を使用する際は、医師または薬剤師に確認してください。

• 薬の中には、イプラトロピウム/アルブテロールの作用に影響を及ぼすものがあります。次のいずれかを服用している方は、医師に伝えてください:
  
  • 他の吸入薬
  • β 遮断薬
  • 利尿薬（利尿剤）
  • うつ病治療薬または MAO 阻害薬（過去 2 週間以内）

この医薬品の使用中の警告：

• 妊娠中または授乳中の方、あるいは腎臓病、肝臓病、糖尿病、血管障害、緑内障、心臓病、心拍の問題、高血圧、副甲状腺の過活動、前立腺肥大、排尿障害を患っている方、または発作を起こしたことがある方は医師に伝えてください。
• この薬は次のような障害を引き起こす場合があります:
  
  • 生命を脅かす可能性がある逆説気管支痙攣（呼吸困難）
  • 心拍に変化
• 急な COPD の発作にこの薬を使用しないでください。急に表れた症状を治療するための緊急用の薬を常に持ち歩いてください。
• COPD 薬の効果が普段より低下していると感じた場合は、ただちに医師に連絡してください。指示に従って COPD 薬をすべて摂取してください。医者に尋ねることなく、もっと多く摂取したり、使用量を変更したりしないでください。
• この薬はめまい、眠気、視覚困難を引き起こすことがあります。この薬の効果を十分に知るまで、乗り物を運転したり、その他の危険な行動を取らないようにしてください。
• 薬はすべて子どもの手の届かないところに保管してください。薬を他の人と共有しないでください。

この医薬品の使用中に生じる可能性のある副作用：
次の副作用が見られる場合は、ただちに医師に連絡してください。

• アレルギー反応：かゆみやじんましん、顔面や手の腫れ、口やのどの腫れまたはうずき、胸の圧迫感、呼吸困難
• かすみ目、目の痛み、物の周りにハローが見える
• 胸部痛、心拍が速くなる、動悸、不整脈
• 排尿の量または頻度の減少、困難または痛みを伴う排尿
• 口の渇き、のどの渇きが増す、筋けいれん、吐き気、嘔吐
• 呼吸困難の悪化

次のさほど深刻でない副作用が見られる場合は、医師に相談してください。

• イライラ、震え

この薬が原因と思われる副作用が他にも見られる場合は、医師に伝えてください。
副作用についての医学的指示は、医師にご連絡ください。副作用が起こった場合は、FDA（1-800-FDA-1088、米国内電話番号）までご報告ください。