Non utilizzare questo farmaco nelle seguenti condizioni:
questo farmaco non può essere somministrato a tutti. Non usarlo se si sono avute reazioni allergiche all'isosorbide.

Modalità di utilizzo del farmaco
Capsula ad azione prolungata, Compressa, Compressa masticabile, Compressa ad azione prolungata

• Il medico prescriverà la quantità di farmaco da usare. Non usare quantità superiori a quella indicata.
• Compressa a rilascio prolungato o capsula: la compressa o la capsula vanno deglutite intere e non va rotta, frantumata o masticata.
• Compressa sottolinguale: durante l'assunzione di questo farmaco stare seduti. Inumidire la compressa con acqua. Metterla sotto la lingua e lasciare che si sciolga. Non masticare, frantumare o deglutire la compressa intera. Non mangiare, bere o fumare mentre la compressa si sta sciogliendo. Se il dolore al petto dura più di 5 minuti, mettere un'altra compressa sotto la lingua. Se il dolore dura altri 5 minuti, usare una terza compressa. Se il dolore non scompare dopo la terza dose, chiamare il medico e farsi accompagnare da qualcuno all'ospedale.
• Dose mancata: se si salta una dose o si dimentica di prendere il farmaco, prenderlo quanto prima. Se la dose successiva va presa entro 2 ore, attendere e saltare la dose mancante. Non prendere una dose addizionale per sostituire la dose mancante.
• Conservare il farmaco in un contenitore chiuso a temperatura ambiente, lontano da fonti di calore, umidità e luce diretta.

Farmaci e cibi da evitare
Consultare il medico o il farmacista prima di usare qualsiasi altro medicinale, inclusi i farmaci da banco, le vitamine e i prodotti da erboristeria.

• Non usare questo farmaco assieme a riociguat o con un farmaco per la disfunzione erettile, come avanafil, sildenafil, tadalafil o vardenafil.
• Alcuni alimenti e farmaci possono influire sul funzionamento dell'isosorbide dinitrato. Informare il medico se si prendono farmaci per la pressione o se si bevono alcolici.

Avvertenze d'uso relative al farmaco

• Informare il medico di eventuali gravidanze in corso o se si sta allattando, se si è avuto un attacco cardiaco o se si soffre di insufficienza cardiaca, aumento delle dimensioni del cuore, pressione bassa o altri problemi cardiaci.
• I farmaci per il trattamento dell'angina possono a volte causare cefalea. La cefalea indica che il farmaco sta funzionando correttamente. Non interrompere l'assunzione del farmaco e non modificare l'orario di assunzione per evitare la cefalea. Chiedere al medico se è possibile prendere l'aspirina o l'acetaminofene per trattare la cefalea.
• Questo farmaco può causare un abbassamento della pressione, che a sua volta può provocare vertigini o stordimento. Non guidare né svolgere qualsiasi altra attività potenzialmente pericolosa fino a quando non si conoscono gli effetti del farmaco. Quando ci si alza in piedi è possibile avvertire un senso di stordimento, quindi alzarsi lentamente. L'assunzione di alcol può far peggiorare questi sintomi.
• Non interrompere improvvisamente l'assunzione del farmaco. Il medico dovrà ridurre gradualmente il dosaggio prima di interrompere completamente l'uso.
• Tenere tutti i medicinali fuori dalla portata dei bambini. Non condividere il farmaco con nessuno.

Possibili effetti collaterali associati al farmaco
Chiamare immediatamente il medico se si notano i seguenti effetti collaterali:

• Reazione allergica: prurito o orticaria, gonfiore del viso e delle mani, gonfiore o formicolio a livello di bocca o di gola, sensazione di costrizione al petto, difficoltà respiratorie
• Labbra o unghie di colore blu, difficoltà respiratorie
• Aumento del dolore al petto, battito cardiaco lento
• Vertigini gravi o continue, stordimento o svenimento
• Cefalea pulsante o grave, stato confusionale, febbre, problemi alla vista

In presenza dei seguenti effetti collaterali meno gravi, consultare il medico:

• Lieve cefalea

Se si notano altri effetti collaterali che si ritiene siano associati all'assunzione del farmaco, comunicarli al medico.
Chiamare il medico per consigli sugli effetti collaterali. Gli effetti collaterali si possono riportare anche alla FDA al numero 1-800-FDA-1088