Este medicamento no debe ser usado cuando:
Este medicamento no es adecuado para todas las personas. No lo use si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a la isosorbida.

Forma de usar este medicamento:
Cápsula de liberación prolongada, Tableta, Tableta masticable, Tableta de liberación prolongada

• Su médico le indicara cuanto medicamento necesita usar. No use más medicamento de lo indicado.
• La tableta o cápsula de liberación prolongada: Pásese (trague) la tableta o cápsula entera. No la quiebre, triture o mastique.
• La tableta sublingual: Siéntese mientras se toma este medicamento. Humedezca la tableta con agua. Colóquela debajo de la lengua y déjela que se disuelva. No mastique, ni triture, ni trague la tableta entera. No debe comer, ni beber ni fumar mientras la tableta esté disolviéndose en su boca. Si el dolor en el pecho dura más de 5 minutos, ponga una segunda tableta bajo la lengua. Si el dolor dura otros 5 minutos, use una tercera tableta. Si el dolor no se alivia después de tomar la tercera dosis, llame a su médico y solicite que alguien lo lleve a un hospital.
• Si olvida una dosis: Si usted olvida tomar una dosis o no recuerda tomar el medicamento, tómelo tan pronto como pueda. Si sólo faltan 2 horas para su próxima dosis programada, espere hasta entonces para usar el medicamento y omita la dosis olvidada. No use medicina adicional para compensar una dosis olvidada.
• Guarde el medicamento en un recipiente cerrado a temperatura ambiente y alejado del calor, la humedad y la luz directa.

Medicamentos y alimentos que debe evitar:
Consulte con su médico o farmacéutico antes de usar cualquier medicamento, incluyendo los que compra sin receta médica, las vitaminas y los productos herbales.

• No use este medicamento en combinación con el riociguat o con ningún medicamento para la disfunción eréctil, como el avanafil, sildenafil, tadalafil o vardenafil.
• Algunos alimentos y medicamentos pueden afectar la eficacia del dinitrato de isosorbida. Informe a su médico si toma medicamentos para la presión arterial o si usted consume bebidas alcohólicas.

Precauciones durante el uso de este medicamento:

• Informe a su médico si está embarazada o dando de lactar o si usted sufrió un ataque al corazón o tiene insuficiencia cardíaca, agrandamiento del corazón, presión arterial baja u otros problemas cardíacos.
• Los medicamentos que se usan para tratar la angina algunas veces causan dolor de cabeza. Estos dolores de cabeza indican que el medicamento está funcionando. No suspenda ni cambie la hora en que usted usa el medicamento, con el fin de evitar los dolores de cabeza. Consulte con su médico si puede tomar aspirina o acetaminofeno para aliviar el dolor de cabeza.
• Este medicamento podría provocar una baja presión arterial, lo cual produce la sensación de estar mareado o aturdido. No maneje ni haga otra tarea que pueda ser peligrosa hasta que sepa cómo le afecta este medicamento. Usted se puede sentir mareado cuando esté de pie, así que levántese despacio. El consumo de alcohol puede empeorar estos síntomas.
• No suspenda el uso de este medicamento súbitamente. Su médico necesitará disminuir su dosis poco a poco antes de suspender el medicamento por completo.
• Guarde todos los medicamentos fuera del alcance de los niños. Nunca comparta sus medicamentos con otras personas.

Efectos secundarios que pueden presentarse durante el uso de este medicamento:
Consulte inmediatamente con el médico si nota cualquiera de estos efectos secundarios:

• Reacción alérgica: Comezón o ronchas, hinchazón del rostro o las manos, hinchazón u hormigueo en la boca o garganta, opresión en el pecho, dificultad para respirar
• Labios o uñas azuladas, problemas para respirar
• Dolor de pecho progresivo, ritmo cardíaco lento
• Mareos, desvanecimientos o desmayos intensos o continuos
• Dolor de cabeza punzante o intenso, confusión, fiebre, dificultad para ver

Consulte con el médico si nota los siguientes efectos secundarios menos graves:

• Dolor de cabeza moderado

Consulte con el médico si nota otros efectos secundarios que cree son causados por este medicamento.
Llame a su médico para consultarle sobre los efectos secundarios. Usted puede notificar sus efectos secundarios al FDA al 1-800-FDA-1088.