Casos em que este medicamento não deve ser usado:
Você não deve tomar este medicamento se tiver tido uma reação alérgica ao pamidronato ou a medicamentos semelhantes, como alendronato, etidronato, risedronato, tiludronato, Actonel ®, Didronel ®, Fosamax ® ou Skelid ®. Você não deve usar este medicamento se estiver grávida.

Como usar este medicamento:
Injetável

• O médico prescreverá a dose e a programação. Este medicamento é administrado através de uma agulha colocada em uma veia.
• Um enfermeiro ou outro profissional de saúde lhe aplicará este medicamento.
• O médico também pode receitar vitaminas que contenham vitamina D e cálcio. Informe ao médico se você não conseguir tomar esses suplementos.
• Beba mais líquido para urinar com mais frequência e prevenir problemas renais. No entanto, é muito importante não beber muito líquido. Converse com seu médico sobre a quantidade certa de líquidos para você.

Medicamentos e alimentos a ser evitados:
Converse com seu médico ou farmacêutico antes de usar qualquer outro medicamento, incluindo medicamentos sem prescrição médica, vitaminas e produtos fitoterápicos.

• Informe ao médico se estiver tomando medicamentos contra o câncer ou fazendo radioterapia. Informe ao médico se você estiver usando talidomida (Thalomid ®), medicamento para tratar uma infecção (como amicacina, gentamicina, estreptomicina, tobramicina, Garamycin ®, TOBI ®), ou um medicamento esteroide (como hidrocortisona, metilprednisolona, prednisolona, prednisona). Informe o médico se estiver usando um analgésico anti-inflamatório não esteroide (AINE) ou medicamento para artrite, como aspirina, diclofenaco, ibuprofeno, indometacina, naproxeno, Advil®, Aleve®, Celebrex® ou Voltaren®.

Cuidados ao usar este medicamento:

• Não é seguro tomar este medicamento durante a gravidez. Pode prejudicar o feto. Se você engravidar, informe seu médico imediatamente.
• Informe ao seu médico se você estiver amamentando ou se você tiver doença renal, doença cardíaca, problemas de paratireoides ou um histórico de cirurgia de tireoide. Informe ao médico se você tiver anemia, câncer, desidratação, desequilíbrio mineral ou um histórico de problemas de boca ou dentes (como doença da gengiva ou dentaduras). Informe ao médico se você tiver recebido tratamento com um medicamento bifosfonato no passado.
• Você poderá ter que fazer um exame dentário antes de começar a usar este medicamento. Informe ao médico se você tiver dor, inchaço ou dormência nos dentes ou mandíbula.
• Informe seu médico ou dentista que você está tomando este medicamento. Tente evitar procedimentos dentários complicados, como cirurgia dentária, enquanto estiver sendo tratado com este medicamento.
• Informe ao médico se você apresentar dor intensa nos ossos, nas articulações ou músculos.
• Este medicamento pode aumentar o risco de desenvolver fraturas no osso da coxa. Consulte o médico imediatamente se tiver dor leve ou aguda nas coxas, virilhas ou quadris.
• Seu médico fará exames de laboratório em consultas regulares para verificar os efeitos do medicamento. Compareça a todas as consultas.

Possíveis efeitos colaterais ao usar este medicamento:
Ao observar qualquer um destes efeitos colaterais, entre em contato com o médico imediatamente:

• Reações alérgicas: coceira ou urticária, inchaço no rosto ou nas mãos, inchaço ou formigamento na boca ou na garganta, aperto no peito, dificuldade para respirar.
• Sangue na urina, dor na região lombar, dor do lado, dor aguda nas costas abaixo das costelas
• Confusão, alterações mentais, cansaço ou fraqueza, espasmos musculares ou rigidez muscular
• Diminuição na quantidade ou frequência de eliminação de urina ou dor ao urinar
• Boca seca, maior sede, cãibras musculares, náusea, vômito
• Batimento cardíaco acelerado, lento, irregular ou palpitações
• Dor ou outros problemas nos dentes ou mandíbula
• Convulsões
• Dor intensa nos ossos, articulações ou músculos
• Inchaço nas mãos, tornozelos ou pés
• Dificuldade para respirar
• Sangramento, hematomas ou fraqueza incomuns

Se você observar estes efeitos colaterais menos graves, converse com seu médico:

• Febre, calafrios, tosse, nariz escorrendo ou entupido, dor de garganta
• Náusea leve, vômito, constipação, perda de apetite, dor ou mal-estar estomacal
• Dor, vermelhidão, inchaço ou um nódulo sob a pele onde foi inserida a agulha

Se você observar outros efeitos colaterais que acha que sejam causados por esse medicamento, converse com seu médico.
Ligue para seu médico para pedir orientação sobre os efeitos colaterais. Você pode relatar os efeitos colaterais à FDA (Food and Drug Aministration, agência dos EUA que regula e fiscaliza a fabricação de alimentos, medicamentos e cosméticos) nos EUA pelo telefone 1-800-FDA-1088