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TALAR FRACTURE IN ADULTS

(OPEN FRACTURE DISLOCATION, SUBTALAR JOINT)
Fractura del astrágalo en adultos

LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué es una fractura del astrágalo? Una fractura del astrágalo es una ruptura en el hueso astrágalo del pie. El astrágalo es un hueso cuadrado y plano que se encuentra encima del calcáneo (hueso del talón). Se conecta el calcáneo con la tibia y el peroné (huesos en la parte inferior de la pierna) para formar el tobillo.

¿Qué causa una fractura del astrágalo? Una flexión (doblada) lateral repentina y fuerte del tobillo o del pie podría causar una fractura del astrágalo. Esto podría ocurrir a causa de una caída o un golpe directo al tobillo. Las bailarinas profesionales, los jugadores de fútbol y los corredores podrían tener mayor riesgo para esta clase de fractura.

¿Cuáles son los signos y síntomas de una fractura del astrágalo?

  • Dolor, sensibilidad o inflamación

  • Moretones y piel caliente al tacto

  • Dificultad para mover el tobillo o el pie

  • Incapacidad de apoyar peso en su tobillo o pie

  • Nota los huesos del tobillo fuera de lugar

¿Cómo se diagnostica una fractura del astrágalo?

  • Radiografía: Usted podría requerir más que una radiografía para ver diferentes partes del hueso astrágalo.

  • Tomografía computarizada: Este examen también se conoce como escán TAC. Una máquina de rayos X utiliza una computadora para tomar imágenes de su tobillo. En las imágenes se podrá ver si hay una fractura u otros daños en los tejidos. Es posible que le administren un medio de contraste antes de tomar las imágenes para que los médicos las puedan ver con mayor claridad. Dígale al médico si usted alguna vez ha tenido una reacción alérgica al tinte de contraste.

  • Imágenes por resonancia magnética (IRM): Este escán utiliza imanes poderosos y una computadora para tomar imágenes de su tobillo. La IRM podría demostrar daño al tejido o ligamento. Le podrían administrar un tinte para ayudar a que las imágenes se vean mejor. Dígale al médico si usted alguna vez ha tenido una reacción alérgica al tinte de contraste. No entre a la sala donde se realiza la resonancia magnética con algo de metal. El metal puede causar lesiones serias. Dígale al médico si usted tiene algo de metal por dentro o sobre su cuerpo.

  • Escán óseo: Este es un examen para ver los huesos en su tobillo. Es posible que muestre si tiene una fractura o infección. Le administrarán un líquido radioactivo, llamado trazador, por una vena del brazo. El trazador se acumula en sus huesos. Luego se toman imágenes para buscar algún problema.

  • Artroscopia: Es probable que su médico requiera ver el interior de su tobillo para buscar signos de una fractura o lesión. Hace una pequeña incisión en su tobillo e introduce un ámbito. El endoscopio es un tubo flexible con una luz y una cámara en el extremo.

¿Cómo se trata una fractura del astrágalo?

  • Dispositivos de apoyo: Los dispositivos de soporte pueden incluir yesos y botas removibles. Estos dispositivos detienen movimientos del tobillo y facilitan la recuperación de la fractura del astrágalo. Es posible que el uso de un dispositivo de soporte sea el único tratamiento que usted requiere. Puede también que deba usar muletas para desplazarse.

  • Medicamento:
    • Analgésicos: Es posible que le receten un medicamento para aliviar el dolor. No espere hasta que el dolor sea severo antes de tomar este medicamento.

    • Antibióticos: Puede que deba tomar antibióticos si tiene una herida abierta. Estos medicamentos ayudan a combatir o prevenir las infecciones causadas por bacterias.

    • La vacuna Td es una vacuna de refuerzo para ayudar a prevenir la difteria y el tétano. El refuerzo Td se puede administrar a adolescentes y adultos cada 10 años o para ciertas heridas y lesiones.

  • Cirugía: Usted podría necesitar una cirugía si tiene una fractura grande o si sus huesos se encuentran fuera de lugar. También se podría requerir una cirugía si sus huesos se fracturaron en muchas piezas o si los otros tratamientos no le han funcionado. Es probable que utilicen alambres, clavijas, placas de metal o tornillos para sujetar las piezas en su lugar mientras sana el tobillo.

¿Cuáles son los riesgos de una fractura del astrágalo?

  • Usted puede contraer una infección o sangrar más de lo esperado después de la cirugía. Su tobillo podría presentar una apariencia diferente a la que tenía antes de lesionarse. Es posible que sus síntomas no desaparezcan por completo. Un yeso puede causar malestar y problemas para caminar. Se le podría formar un coágulo sanguíneo en la pierna. El coágulo podría desprenderse y viajar a su corazón o cerebro y crear problemas de peligro mortal, como un ataque al corazón o un derrame cerebral.

  • Si no recibe tratamiento, una fractura del astrágalo puede ocasionarle problemas para caminar y realizar ciertas actividades, como hacer deporte. Podría contraer una infección si tiene una herida abierta. También es posible que presente una reducción del suministro de sangre en al área afectada. Como resultado, los tejidos podrían morir y podría ser necesario hacer una amputación.

¿Cuándo debo comunicarme con mi médico?

  • Usted tiene fiebre.

  • Tiene nuevas manchas de sangre o sale mal olor de debajo del yeso.

  • Usted tiene más dolor o inflamación, incluso después de recibir tratamiento.

  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

¿Cuándo debo buscar atención inmediata o llamar al 911?

  • La sangre empapa el vendaje.

  • Usted tiene dolor intenso.

  • Se le rompe o daña el yeso.

  • Sus dedos del pie se encuentran inflamados, entumecidos, fríos o pálidos.

  • Su pierna se siente cálida, sensible y adolorida. Se podría ver inflamado y rojo.

  • De repente se siente mareado y sin aire.

  • Le duele el pecho cuando respira hondo o tose. Es posible que expectore sangre.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.