LO QUE NECESITA SABER: ¿Qué es una fractura patelar? Una fractura patelar es una quebrada en la rótula de su niño. ¿Qué tipos de fracturas rotulianas existen? - Sin desplazamiento: Pedazos quebrados permanecen en línea.
- Desplazamiento: Pedazos quebrados se mueven fuera de línea.
- Fractura abierta: Hay un corte en la piel que cubre la rótula.
- Fractura cerrada: No hay un corte en la piel que cubre la rótula.
¿Qué causa una fractura rotuliana en los niños? - Trauma directo: Un accidente de vehículo o una lesión deportiva son ejemplos de un trauma directo. Un golpe directo a la rodilla de su niño o una caída fuerte en su rodilla también son ejemplos de trauma directo.
- Traumatismo indirecto: Una contracción fuerte (tensión) de los músculos del muslo cuando la rodilla está doblada es un ejemplo de traumatismo indirecto. Este tipo de contracción jala el tendón que está conectado a la rótula y hace que la rótula se fracture.
¿Cuáles son los signos y síntomas de una fractura rotuliana en los niños? - Su hijo tiene dolor en su rodilla cuando se toca o cuando mueve su pierna.
- Su hijo tiene hinchazón o moretones alrededor de su rodilla.
- Su hijo no se puede poner de pie o poner peso en la pierna lesionada.
- Su hijo no puede levantar su pierna cuando está acostado.
¿Cómo se diagnostica una fractura patelar en los niños? El médico de su niño le preguntará acerca de la lesión de su niño y lo examinará. Él puede que revise los pedazos de huesos que están alineados con tocar la rodilla de su niño. Su niño puede necesitar cualquiera de las siguientes pruebas: - Radiografía: Esto es una imagen de la rodilla de su niño para ver qué tipo de fractura él tiene. Se podrían tomar varias imágenes. Es posible que los médicos también tomen radiografías de la otra pierna.
- Tomografía computarizada: Esta también es llamada TAC. Un máquina de rayos-X usa una computadora para tomar imágenes de la rodilla de su niño. Podrían administrarle al niño un líquido de contraste por vía intravenosa para que los médicos puedan apreciar mejor las imágenes. Dígale al médico si el niño es alérgico al líquido de contraste, el yodo o los mariscos.
- Imágenes por resonancia magnética (IRM): Este escán usa imanes fuertes y una computadora para tomar imágenes de la rodilla de su niño. Podrían administrarle al niño un líquido de contraste por vía intravenosa para que los médicos puedan apreciar mejor las imágenes. Dígale al médico si el niño es alérgico al líquido de contraste, el yodo o los mariscos. No entre a la sala donde se realiza la resonancia magnética con algo de metal. El metal puede causar lesiones serias. Informe a los médicos si su niño tiene algún metal dentro o sobre su cuerpo.
- Escán óseo: Esta prueba mira la fractura patelar de su niño y verifica si hay infección. Su niño recibirá un líquido radiactivo, llamado trazador, a través de una vena en su brazo. El trazador acumula en los huesos de su niño y las imágenes se toman.
¿Cómo se trata una fractura patelar en los niños? - Soporte, yeso o férula: Estos aparatos de apoyo detienen a la rótula de su niño a que se mueva y ayuda a que se sane. Estos frecuentemente extienden desde la ingle al tobillo. Él puede que también use muletas para ayudarlo a moverse mientras su rodilla se sana.
- Medicamentos:
- Analgésicos: Es posible que a su hijo le administren medicamentos para eliminar o calmar el dolor. No espere hasta que el dolor sea severo para darle su medicamento a su niño.
- Antibióticos: Estos medicamentos ayudan a combatir o prevenir una infección. Estos generalmente se administran si su niño tiene una fractura abierta.
- Vacuna Td: Esta vacuna es una dosis de refuerzo que se utiliza para ayudar a evitar la difteria. Su niño puede que necesite una vacuna Td si tiene una fractura patelar abierta.
- Cirugía:
- Irrigación y desbridamiento: Este proceso se realiza para limpiar y extraer objetos, sucio o tejido muerto del área de la fractura.
- Reducción abierta y fijación interna: Durante esta cirugía, los médicos hacen una gran incisión sobre la rótula del niño. Se vuelven a colocar en su lugar los fragmentos de hueso y los ligamentos. Pedazos de hueso y los ligamentos pueden que se aseguren usando alambres, clavijas, tornillos o bandas.
- Reducción cerrada: Durante esta cirugía, los médicos llevan los fragmentos de hueso quebrados y los ligamentos a su lugar correcto sin hacer una incisión grande. Fijación externa puede que se use para sostener la rótula de su niño en su lugar y luego extraerla.
- Patelectomía: Durante una patelectomía parcial o completa, parte o toda la rótula de su niño es extraída.
- Fisioterapia: Es posible que el niño necesite ver a un fisioterapeuta para que le enseñe ejercicios especiales. Estos ejercicios ayudarán a mejorar el movimiento y disminuir su dolor. La fisioterapia también puede ayudar al niño a mejorar la fuerza y a diminuir el riesgo de pérdida de función.
¿Qué puede hacer para ayudar la fractura patelar de mi niño a sanar? - Eleve: Ayude al niño a elevar su rodilla por encima del nivel del corazón con la mayor frecuencia posible. Esto va a disminuir inflamación y el dolor. Acuéstelo y acueste su pierna sobre cojines.
- Hielo: El hielo ayuda a disminuir la inflamación y el dolor. El hielo también puede contribuir a evitar el daño de los tejidos. Use una bolsa con hielo o ponga hielo triturado en una bolsa de plástico. Cubra el paquete de hielo con una toalla y aplíquela sobre la rodilla de su niño o aparato de apoyo por 15 a 20 minutos cada hora por 2 días.
¿Cuáles son los riesgos de una fractura patelar? - La pierna de su niño puede ponerse tiesa si él usa un aparato de apoyo. Él puede que aun tenga dolor en la rodilla, aun después de tratamiento. Su rodilla puede que no aparente ser como era antes de la lesión. Él puede necesitar otra cirugía. Incluso después de la cirugía, es posible que los fragmentos de hueso o los clavos o tornillos se salgan de su lugar. Él puede contraer una infección.
- Sin tratamiento, la rótula de su niño puede que no sane correctamente. Esta puede estar permanentemente desplazada. Esto puede afectar como su niño camina. Los músculos de su pierna pueden debilitarse lo cual puede limitar las actividades de su niño.
¿Cuándo debo comunicarme con el médico de mi niño? - Su hijo tiene fiebre .
- La herida de su niño está enrojecida, hinchada y se siente tibia.
- Su hijo tiene pus que sale de su herida.
- El dolor de rodilla de su niño empeora, aun después de tratamiento.
- Usted tiene preguntas o inquietudes sobre la condición o el cuidado de su hijo.
¿Cuándo debo buscar atención inmediata? - Se rompe o se daña el yeso o férula de su niño.
- Su niño dice que su pie o dedos del pie se sienten entumecidos.
- El pie o los dedos del pie de su niño están hinchados, fríos o se ponen blancos o azules.
- La sangre empapa el vendaje del niño.
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