Non utilizzare questo farmaco nelle seguenti condizioni:
questo farmaco non può essere somministrato a tutti. Non usare se si sono avute reazioni allergiche al warfarin, in caso di gravidanza o se si soffre di problemi di salute che potrebbero causare sanguinamento.

Modalità di utilizzo del farmaco
Compressa

• Assumere i farmaci conformemente a quanto prescritto dal medico. Potrà essere necessario modificare varie volte la posologia prima di trovare la dose idonea.
• Questo farmaco viene fornito correlato da un foglio illustrativo. Se non si dispone del foglio illustrativo, rivolgersi al farmacista per averne una copia.
• Dose mancata: Prendere una dose non appena ci si ricorda. Se è quasi ora per la dose successiva, aspettare e prendere una dose normale. Non prendere una dose addizionale per sostituire la dose mancata.
• Conservare il farmaco in un contenitore chiuso a temperatura ambiente, lontano da fonti di calore, umidità e luce diretta.

Farmaci e cibi da evitare
Consultare il medico o il farmacista prima di usare qualsiasi altro medicinale, inclusi i farmaci da banco, le vitamine e i prodotti da erboristeria.

• Molti farmaci e alimenti possono influire sul funzionamento del warfarin e sui risultati degli esami di PT (tempo di protrombina)/INR (rapporto normalizzato internazionale. Informare il medico prima di iniziare o interrompere l'assunzione di qualsiasi farmaco, specialmente i seguenti:
  
  • Ginkgo, echinacea, idraste o iperico
  • Un altro anticoagulante, inclusi apixaban, argatroban, bivalirudina, cilostazolo, clopidogrel, dabigatran, desirudin, dipiridamolo, eparina, lepirudina, prasugrel, rivaroxaban, ticlopidina
  • Farmaci per il trattamento di depressione o ansia, inclusi citalopram, desvenlafaxina, duloxetina, escitalopram, fluoxetina, fluvoxamina, milnacipran, paroxetina, sertralina, venlafaxina, vilazodone
  • Farmaci per il trattamento delle infezioni
  • Farmaci FANS analgesici o per l'artrite, inclusi aspirina, celecoxib, diclofenac, diflunisal, fenoprofene, ibuprofene, indometacina, ketoprofene, ketorolac, acido mefenamico, naprossene, oxaprozin, piroxicam, sulindac. Controllare le etichette dei farmaci da banco per vedere se contengono un farmaco FANS.
  • Farmaci steroidei, tra cui desametasone, idrocortisone, metilprednisolone, prednisolone, prednisone
• Il warfarin funziona in modo ottimale se l'apporto giornaliero di vitamina K è più o meno costante. Gli alimenti con un contenuto elevato di vitamina K includono asparagi, broccoli, cavoletti di Bruxelles, cavolo cappuccio, vegetali verdi a foglia larga, prugne, rabarbaro e olio di canola. Consultare il medico prima di apportare modifiche alla propria dieta abituale.

Avvertenze d'uso relative al farmaco

• Non è sicuro assumere questo farmaco durante la gravidanza. Potrebbe danneggiare il feto. In caso di gravidanza informare immediatamente il medico. Usare un metodo contraccettivo efficace per prevenire una gravidanza durante il trattamento e per almeno 1 mese dopo l'ultima dose assunta.
• Informare il medico se si sta allattando o se si soffre di malattie renali, malattie epatiche, diabete, malattie cardiache, insufficienza cardiaca, pressione alta, infezioni, ulcere allo stomaco o carenza di proteina C. Inoltre informare il medico in caso di intervento chirurgico o lesione recenti o se esiste un'anamnesi di ictus, anemia, sanguinamento o lividi gravi o in caso di problemi causati dall'assunzione di eparina.
• Questo farmaco può causare i seguenti problemi:
  
  • Sanguinamento, potenzialmente letale
  • Cancrena (danni alla cute o ai tessuti)
  • Sindrome delle dita porporine
• Sottoporsi a un esame del sangue PT/INR durante l'assunzione di questo farmaco per controllare la coagulazione del sangue. Il medico userà i risultati del test per verificare che il farmaco stia agendo correttamente. Rispettare tutti gli appuntamenti per gli esami del sangue PT/INR.
• L'assunzione di warfarin aumenta la predisposizione al sanguinamento o ai lividi. Per prevenire lesioni o tagli, non praticare sport pesanti, fare attenzione con gli oggetti taglienti, lavarsi i denti e usare il filo interdentale con delicatezza. Soffiarsi il naso delicatamente ed evitare di mettersi le dita nel naso.
• Portare con sé un apposito documento di identità o indossare un braccialetto di emergenza sanitaria indicante l'uso del warfarin per avvisare i soccorritori.
• Informare il medico o il dentista presso cui si è in cura che si sta assumendo questo farmaco. Può essere necessario interrompere l'assunzione del farmaco qualche giorno prima di sottoporsi a un intervento chirurgico o a un esame medico.
• Tenere tutti i medicinali fuori dalla portata dei bambini. Non condividere il farmaco con nessuno.

Possibili effetti collaterali associati al farmaco
Chiamare immediatamente il medico se si notano i seguenti effetti collaterali:

• Reazione allergica: prurito o orticaria, gonfiore del viso e delle mani, gonfiore o formicolio a livello di bocca o di gola, sensazione di costrizione al petto, difficoltà respiratorie
• Sanguinamento dalle gengive o dal naso, episodi di sanguinamento durante la tosse, sanguinamento eccessivo durante le mestruazioni
• Sanguinamento che non si arresta, lividi o debolezza
• Vertigini, svenimenti o stordimento
• Dolore, colore scuro o nero della pelle o pelle fredda al tatto
• Dita dei piedi o piedi di colore viola oppure nuovi dolori a gambe, piedi o dita dei piedi
• Urina di colore rosso o marrone scuro o feci catramose rosse o nere
• Vomito con tracce di sangue o di qualcosa che assomiglia a fondi di caffè

Se si notano altri effetti collaterali che si ritiene siano associati all'assunzione del farmaco, comunicarli al medico.
Chiamare il medico per consigli sugli effetti collaterali. Gli effetti collaterali si possono riportare anche alla FDA al numero 1-800-FDA-1088